腰椎滑脱如果压迫神经,也是根据几个治疗上的基本的原则、症状、体征、影像学的表现来决定是需要保守的治疗或者需要手术、微创的治疗。如果腰椎滑脱导致神经的压迫,病人症状很轻,偶尔的疼痛或滑脱也不重,在Ⅰ度滑脱,可以通过药物,比如用营养神经的药,脱水消肿、消炎镇痛的药可能症状缓解;如果病人滑脱重,从影像可能超过Ⅰ度到Ⅱ度,从症状上病人疼痛很重,影响工作、生活,通过正规的保守治疗没有效果,或者通过药物、针灸、按摩、理疗,解决不了问题,建议病人需要手术。手术分很多种,比如稳定性的滑脱,可以通过微创解决,如椎间孔镜;如果滑脱更重又不稳定,神经症状比较典型,建议通过手术。传统的开放的手术把滑脱复位,神经根松解,症状会得到有效缓解。