王平

无缘无故突然出现心跳加快，最可能是发生了阵发性室上性心动过速，这种疾病心跳会突发突止，最好是在该病症状发作时做心电图检查，能够很快地明确诊断。如果确诊是室上速后，也可以用药物治疗，比如含服美托洛尔。最快的方式是采取静脉注射异搏定。如果症状发作的时候不能及时去医院，可以按摩脖子一侧的颈动脉窦，或者按压一侧眼球，都会使室上速终止。大家要切记一定不要进行两侧按压，只能按压一侧。如果室上速两年发作一次，可以密切观察，不需药物治疗。如果室上速经常发作，每年发作大于两次，建议最好做射频消融治疗，可以根治室上性心动过速。如果是其他类型的心动过速，如房颤、房速、室速，需要针对其他类型的心律失常来进行治疗。

左心房与左心室之间的瓣膜为二尖瓣，是控制血液由心房流向心室的阀门。二尖瓣属于单向阀门，血液只能由左心房流向左心室。若二尖瓣出现解剖结构和功能异常，使其不能完全关闭，造成心脏收缩期时，左心室内的血液部分反流到左心房，即为二尖瓣反流，又称为二尖瓣关闭不全。根据二尖瓣反流程度的不同，分为轻度、中度和重度三种。如左心房内最大反流速面积不超过4cm^2，轻度的二尖瓣反流，需要密切观察。如果二尖瓣反流是中度或者是重度，导致心衰、心功能不全，这个时候就可能需要进行手术或药物治疗。

讲解医师：王平  （住院医师）
就职单位：山东第一医科大学第二附属医院妇科
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，有平滑肌和一些基底组织组成，多见于30-50岁的女性，目前发病病因尚不明确，因为它多发于生育年龄，青春期少见，绝经以后或萎缩以后的子宫也少见，往往提示它的发生和雌孕激素的改变有关。按肌瘤生长的部位，可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，按肌瘤与子宫肌壁的关系可以分为肌壁间夹膜下肌瘤、黏膜下肌瘤，绝大部分肌瘤属于肌壁间的肌瘤，只有约10%的肌瘤属于黏膜下的肌瘤。子宫肌瘤可以发生变性，如玻璃样变、囊性样变，有的患者会发生肉瘤样变，也就是恶变，一旦发生子宫肌瘤，要经常的进行定期检查，密切随访。

讲解医师：王平  （医师）
就职单位：广西中医药大学附属瑞康医院三级甲等心血管内科
小儿过敏性咳嗽又称作隐匿性哮喘是支气管哮喘特殊类型，主要表现为咳嗽，属于儿科常见的疾病，多是在过敏原或刺激性气味和咳嗽，特别是夜间或早晨症状最明显

肺气肿在临床上是很常见的疾病，是慢性支气管炎和慢阻肺发展而来。慢性支气管炎和慢阻肺主要是由吸烟、接触有害的空气或者颗粒、粉尘所致。也有部分病人是因为长期慢性气道感染发展而来。另外，还有部分老年性肺气肿属于器官退行性改变，属于正常现象。在临床上要预防肺气肿主要还是要预防慢性支气管炎发生。慢性支气管炎的发生主要是跟吸烟、工作环境的粉尘和颗粒、长期接触油烟以及慢性感染有关。 因此预防肺气肿最主要的任务就是戒烟，另外还有改善工作环境、生活环境以及进一步预防感染的发生，以避免慢性支气管炎发生。慢性支气管炎发展到一定程度，一般在10-20年左右，部分患者就会出现慢性阻塞性肺疾病，胸部CT就可以看到有肺气肿的发生。所以，预防肺气肿的发生最主要的是戒烟。

支气管扩张患者首先从饮食上尽量少吃辛辣的食物，因为辛辣的食物可以刺激咽部引起咳嗽、咳痰的加重。另外要预防感染，特别是秋冬季节容易出现细菌或病毒的感染，可以少出门或者减少室外活动并注意保暖。 还可以针对性注射流感疫苗或者肺炎疫苗以减少冬季感染，患者也可以口服中药或者增加免疫力的药物以预防感染。所以，支气管扩张的预防可以从饮食、增加免疫力两方面来进行。

心肌损伤标志物包括肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶。心肌细胞保持完整性，就会保持心肌功能。标志物主要存在于心肌细胞内，当心肌细胞膜发生损伤的时候，标志物会释放到血液当中，化验的时候可以发现标志物升高。心肌细胞损伤1小时，肌红蛋白就会升高，可以通过抽血化验出来。肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶会在心肌细胞损伤后3-4小时开始升高。因此，怀疑急性心肌梗死或是病毒性心肌炎等情况下，除了做心电图检查以外，还需要抽血化验心肌损伤标志物来帮助判断病情。

急性冠脉综合征就是冠脉出现突发性闭塞，完全或者不完全闭塞，导致心脏急性缺血病变。急性冠脉综合征是一组疾病的统称，冠脉指人体心脏的一种血管，有动脉血管、静脉血管，人体心脏相当于发动机。急性就是急性犯病，冠脉就是人体心脏发动机管道，由管道源源不断给心脏带来的新鲜血液、氧气。 急性冠脉综合征主要包括三个疾病，即ST段抬高型急性心梗、非ST段抬高型心肌梗塞、变异型心绞痛，或者叫不稳定型心绞痛。

主动脉瓣轻度反流是指主动脉瓣关闭不全引起心脏舒张期少量血液反流到心室。主动脉瓣少量反流多没有症状，反流量增大时可引起心慌、心前区不适、呼吸困难、头颈部强烈的动脉搏动感等表现。主动脉轻度反流的原因常见于退行性变，主动脉瓣反流的病理原因由主动脉瓣本身的病变和主动脉根部疾病所致。少量主动脉瓣反流多不需要治疗，轻度的主动脉瓣反流建议1-2年随访一次。随访的内容主要包括心脏超声，查看左心室的大小及左心室射血分数、瓣膜反流量。如果是重度的主动脉瓣反流，则需进行手术或是介入治疗。

讲解医师：王平  （医师）
就职单位：广西中医药大学附属瑞康医院三级甲等心血管内科
过敏性咳嗽是儿科常见疾病，儿童过敏性咳嗽又称为咳嗽变异性哮喘是小儿哮喘一种潜在形式或特殊类型，是引起儿童慢性咳嗽，尤其是学龄前和学龄期儿童咳嗽的常见原因之一