王奕權

自闭症儿童的特征如下： 1、社交行为与其他人不同，社交表现为回避性，即与多数小孩的热情、主动、寻求、探知、新鲜模式完全不同。更多表现为不愿意探知这些模式，而更多是沉浸在自己比较狭窄的表达，或者自己独有的社交模式； 2、行为学特征为重复性兴趣，自闭症小孩除孤独外，并非发呆，而是用自己的方式在重复性做自己认为有趣的事情。而此类事情在其他小孩行为的参考下，其实是比较单一或者比较枯燥的行为，甚至是一种无效重复性行为，但是此类小孩的此类行为可持续较长时间。如果不打断或者不干扰，患儿可花大量时间和精力一直持续。这种偏差可影响患儿整个社会功能发展，为其带来较多社交困难，家长也会因为此类模式上不同，花更多时间投入到对小孩的帮助上。

儿童强迫症与成年强迫症大部分相同，均表现为强迫性行为、强迫性思维，儿童多见强迫行为偏多。因为儿童思维方式和思维能力没有成人发达，所以在思维表述、思维形成方式上不似成人固定。表现如大龄儿童反复清洗、反复检查、反复核实，或者桌椅、日常用品要完整按照自己要求仔细摆放，此类均与成人基本相近。强迫症中比较特殊的行为，类似于抠手皮、咬手指甲、拔头发在儿童期比较多见。 如果家长觉得小孩在个性方面过于追求完美，平时在此类问题较纠结，继续注意以下两点： 1、需仔细观察小孩行为，包括头发问题，女孩拔头发、咬指甲等。指甲体现较明显，较多小孩几乎不用指甲钳，但指甲光秃秃，此时需要关注； 2、大拇指或者食指比较方便咬手皮，可见小孩剥手皮。 若可及早发现此类问题，即可较好控制儿童强迫症。家长在日常生活中，需关注小孩行为举止变化，如头发异常减少、拔头发、指甲平时不用剪自己咬掉、咬手皮等，较多小孩咬手指头可将指皮咬破，甚至咬得光秃、疤上结疤。此时比较严重，需注意是否有强迫问题，尽早发现，进行针对性干预。

社交焦虑的治疗措施如下： 1、社交焦虑更多需要合理应对和理解，给予时间逐渐提升，无需太着急，不要误以为自己能力很强，做调整认知即可； 2、到成年社交能力稳定以后，发现有一类社交焦虑患者可能对社交本身较排斥。很多人不喜欢社交，而并非临床真正的社交焦虑。如果达到临床严重的社交焦虑，治疗通常是在前期放松训练基础上，做类似于半暴露或者全暴露治疗。通过社交行为模拟逐渐适应，让患者接纳基础社交或者基础社交活动； 3、前期需进行评估，即评估本人社交技能有无缺陷。如果有问题，建议社交技能需进行强化和巩固，再仅需放松和暴露的针对性心理治疗，可能达到比较好的效果。 社交焦虑是在青春期刚有意识培养社交概念时，因为青春期发育不平衡造成其他人误以为自己其它能力很强，社交能力很强，在这种不确定目标和能力的匹配度上产生社交焦虑，积极治疗即可。

青少年戒除网瘾的措施如下： 1、建议有计划性使用网络，通常建议青少年每天网络使用总时长尽量控制在2小时左右，每次使用网络在半小时以上就停止休息5分钟左右，让眼睛、身体做类似于扩胸放松运动，适当使眼睛看远方做眼睛放松训练； 2、尽量让青少年改掉不必要的网络使用，比如成年人的长期使用短视频软件或者网络游戏； 3、保证青少年的正常日常生活规律，尤其是该睡觉时一定要严格控制使用手机，不要因为使用手机影响睡眠。 较多青少年的问题并未达到网瘾程度，更多是过度使用或者不当使用。比如超长时间使用网络，答应好的事情没有办法完成，甚至无休止推后，势必会影响正常学习、生活规律，此类均为过度使用或者不健康使用网络造成的影响。但从发展分析，此类不健康的影响越深，甚至已经严重影响日常生活，而且造成心理扭曲，最后发展为网瘾。一旦网瘾形成，需用较科学的戒断处理，类似于戒断症状处理、环境因素暴露，此类均为专业方法。

抑郁症对青少年的危害如下： 1、情绪下降、动力缺失，青少年在学习发展阶段学习任务很重。抑郁症有多种影响，可出现积极性下降，比如学习积极性、参与性下降、学习效能下降，整个精力支持不足、兴趣下降，对所有事情都不能积极投入和参与； 2、影响社交能力提升训练的表达，还会影响成绩提升； 3、较多青少年未意识到自己是一种疾病状态，可能长期在疾病影响下，会造成周围人对自己的误解。认为自己比较懒、不积极上进，甚至对学习过于放松，而自己又沉溺在所谓的自责、无奈中。长时间较多青少年可出现极端行为，包括自残，更极端就是自杀行为。 作为家长、老师、有能力的成年人，需积极关注、科学应对抑郁症。使患者尽快摆脱不良影响，甚至用一种更包容、更积极的心态鼓励其将内心的真实困难、实际要求表达清楚，并给予理解和支持，甚至在学业目标上做适当调整。

治疗青少年抑郁症的方法如下 1、如果抑郁程度在中重度以上，推荐以药物治疗为主，可辅助心理治疗或者物理治疗方法； 2、如果是轻中度抑郁程度，提倡以心理治疗为主。较多抑郁情绪来自对环境或者对某个问题较纠结，或者没有办法解决。此时更提倡以心理治疗的方式梳理此类问题的解决思路，或者帮助患者解决困难，并监督其情绪反馈，比如逐渐走出困境，即可解决抑郁带来的影响； 3、物理治疗，目前较多患者用经颅磁治疗，比较极端、严重伴有伤害性行为患者甚至会用无抽搐电休克治疗。临床长期使用后，青少年尤其是严重抑郁症患者治疗还有较大发展空间。 成年人治疗抑郁症主要以药物治疗为主，青少年因为安全性问题，尤其是临床上家长、小孩均有服药的顾虑，服药后是否会对生活功能产生不良影响，也会担心是否会一辈子吃药。故患病除服用药物以外，还有较多临床方式可帮助治疗。

焦虑症复发前兆见于以下： 1、通常是日常生活规律改变，比如饮食规律改变，如胃口明显突然变差或者异常好或者异常不规律； 2、规律性变化较大，比如本身睡眠习惯，每天习惯早起；工作状态习惯，因为长期固定化已经保持。但是出现行为习惯变化，可能是外在冲击，比如旅游。较多患者都害怕旅游，已完赶路后出现睡眠、饮食不佳，不同于其他人旅游后心情舒畅，而自己越旅游越害怕，即打破自身规律性； 3、焦虑程度改变，比如原来不担心的事情，或者根本不关心的事情，突然异常担心、害怕，甚至很难从正常事情中跳脱出来。

青少年焦虑症的治疗方法如下： 1、强调学习效能，如果能较好将注意力、专注力集中到学习，可以高效完成学习，也会感觉有成就、放松、喜悦的感觉，可以帮助缓解适度焦虑。对于学习结果或者其他人对患者学习期待的焦虑，可通过这种方式积极缓解； 2、青少年想法比较复杂或者焦虑情况比较多，需强调学习完成度； 3、配合兴趣爱好特征，青少年喜欢关注新兴事物，比如有些青少年是无聊使用网络，建议青少年尽量避免用比较便捷的方式，以剥夺学习和了解事物的机会。可用比较传统的方法，比如看书、看书籍、画画、听音乐，或者原来有基础从事音乐相关的事情，比如弹钢琴或者做这方面相关的实际行为，能更好帮助缓解焦虑。 青少年阶段有自己的行为特征和能力展示，青春期更关注学习能力和社交能力的提升。青少年的自我价值会从这两方面体现，一旦青少年有焦虑障碍问题后，习惯从这两点着手解决。

适度焦虑其实有好处，只要坚持完成重要的事情，即可达到自愈。但是较多患者对这种变化，尤其是对困难事情产生焦虑的适应感受比较陌生，会误以为是焦虑症。轻度焦虑过分担心、害怕是好事，等待事情积极改善、解决后，焦虑指数和焦虑程度会相应下降，符合正常生理表现过程。 焦虑症治疗见于以下： 1、若为较轻的生物学焦虑症，比如感觉身体上不适。建议通过积极的生活方法缓解，比如找人倾诉，做积极情绪释放，可以很快降低焦虑程度。只要降到可以接受和合理范围，就认为达到自愈程度，所以轻度焦虑症可以自己调节和自愈； 2、如果是中重度焦虑，通过积极有效的方法，比如运动疗法、冥想疗法、心理疗法以及针对焦虑痛点，比如人际关系、家庭关系。有针对性的人际互动治疗或者家庭治疗这些有效手段，均可达到较快改善的方式，此类均为大众特别关注的一种自愈表达； 3、针对患者的素质性可能会用接纳疗法，或者从认知上做其它调整，让这种痛苦体验减轻部分。

经常紧张焦虑的处理办法如下： 1、如果患者是焦虑体质，遇到事情就紧张，从青春期阶段即为此类特征，并一直这样顺利成年，且经历很多社会角色，对社会地位也相对满意，建议接受紧张焦虑。因为其已经能较好控制和处理好紧张焦虑，而且对整体影响并不大； 2、如果改变遇事紧张的焦虑模式，用一种全新的放开模式会带来更大的不确定性。而这种不确定性此类焦虑患者较难克服，或者个性基础很难接受此类困难。医生会让患者接受其特征，将自己特征较好的一面保持，以及给予更好的发挥空间； 3、尽量回避不是很优秀的特征，可能造成不必要的麻烦，使其控制在自己能接受的合理范围，这样接纳结果可能更好； 4、一般原则是尽量在能承受或习惯范围内尽快解决，而焦虑是持续性产生，在日常生活中不停产生，只要程度可接受、可控即可。