王利

婴幼儿腹泻症状如下： 1、轻型：仅有胃肠道症状，婴儿大便次数增多或是大便性状改变，即腹泻，同时伴腹痛、呕吐等表现； 2、重型：除胃肠道症状外，可合并脱水腹泻，症状较严重，脱水、电解质紊乱，还有全身感染中毒症状。婴儿哭时眼泪少、尿少、尿黄，表明脱水比较严重。电解质的紊乱，临床常见低钠、低钾、低钙等，严重时可出现惊厥。全身感染中毒症状伴随发热、精神欠佳，处于嗜睡状态，需及时就医。

儿童贫血分度与其年龄有一定关系，目前国家统一的标准，新生儿贫血是血红蛋白量小于145g/L，称为新生儿贫血。1-4个月小儿是血红蛋白小于90g/L即为贫血，这期间要特别强调，小儿生后2-3个月有生理性贫血，血红蛋白可以达到80-90g/L；4-6个月的小儿血红蛋白量小于100g/L为贫血；6个月-6岁血红蛋白量小于110g/L为贫血。随着年龄段不同，制定的标准不同，不能根据单一的检查去判断小儿是否贫血。

讲解医师：王利娟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
中药在肿瘤临床治疗中应用普遍，肝癌患者中药治疗特别重要，在临床中肝癌患者可以服用以下中药：\n一、扶正类中药，此类药物可以起到固元培本、补益气血、益气升阳、扶正固本等功效，如参一胶囊、槐耳颗粒、贞芪扶正胶囊、六味地黄丸等。\n二、抗肿瘤抑瘤类中药，此类药物可以起到消肿散结、解郁通络、扶正祛邪、化痰软坚、抑制肿瘤细胞的功效，如康莱特胶囊、金龙胶囊、消癌平片、平消片、西黄丸、复方红豆杉胶囊、华蟾素胶囊等。\n三、减轻患者症状的中药，有止痛退热功效的新癀片、用于改善乏力的参芪片、用于改善抑郁情绪的舒肝解郁胶囊等，还有可以保护肝功能的护肝胶囊等。\n总之，临床医生要根据肝癌患者个人体质和病情，选用相应中药进行辅助治疗。

宝宝贫血需根据严重程度进行治疗： 1、轻、中度贫血：如营养性贫血，临床建议食补，吃富含铁剂、叶酸或是维生素B12类食物纠正贫血症状； 2、重度贫血：临床症状较明显，需考虑加药物进行治疗，如硫酸亚铁颗粒等，或者口服叶酸、维生素B12。血液系统疾病如再生障碍性贫血、白血病等导致贫血，需要住院检查血常规，请专业医师判断贫血的轻、中、重度，明确诊断贫血原因，对因治疗，才能达到较好的治疗效果。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

地中海贫血又名珠蛋白生成障碍性贫血，属于遗传性贫血。主要见于南方、两广地区，主要是血红蛋白内的主蛋白生成障碍导致贫血。一般症状是皮肤黏膜苍白、缺氧的表现。同时可导致小儿免疫力较低下，呼吸系统、消化系统、神经系统等并发症均可出现。地中海贫血除了一般常见症状以外可能有一些特殊面貌，如颧骨、前额突出等，同时也可以伴随黄疸、肝脾肿大等表现。地中海贫血目前无特效治疗，需要骨髓移植或是造血干细胞移植。

阵发性室上性心动过速，实际上本身有广义和狭义的概念，所谓的广义的阵发性室上速，是在房室结以上引起心动过速都叫室上速，可能跟平常讲的房速、房扑、房颤，也都归于该范围之内，现在讲的阵发性室上速基本上是狭义室上速，因为心脏心房和心室之间的传导通路多了一条通路，多的这条通路之间跟正常路之间形成了折返，引起心动过速，这是狭义的阵发性的室上速。 平常就包括两个级别，房室结阵发性的心动过速还有房室阵发性的心动过速，都是因为心房和心室之间多了一条通路引起，正常人实际上也会多这条路，但是有人多了这条路但一辈子不发病，这种情况不一定要积极治疗，如果多了这条路引起心跳快，快的人可能会到200-300次/分，有些人可能170-180次/分等，只要是因为多的这条路引起了心跳快，肯定是做手术的适应症，但有人多了这条路但没有引起心跳快，但是要从事特殊职业，如成为空军飞行员，或从事高空作业，或驾驶员公交车的驾驶员等，因为有多的这条路存在，有可能在某特殊的情况下就会导致心跳快，有风险也要做手术，把多的这条路打断，通过介入的方法、微创的方法把多的这条路打断，该手术能够达到根治的目的。

在中孕时期，特别是在24-28周会产生胰岛素抵抗的高峰期。怀孕之后孕妇和小孩之间的营养交换通过胎盘媒介或者中介完成。在怀孕过程中，胎盘会产生较多物质，包括许多激素以及细胞因子等，会对胰岛素产生抵抗，可能会影响到胰岛素的作用。对于整个孕期，在早孕期可能不是较明显。但是中孕期会表现出较明显的胰岛素抵抗，在此过程中大部分孕妇可能会表现胰岛素抵抗。但是体内可产生更多胰岛素，将血糖控制得较好。而少部分孕妇虽然产生胰岛素也增多，但是达不到量，所以最后导致妊娠期糖尿病。 在中孕期的时候缓慢开始发生胰岛素抵抗，在24周比较明显，在28周之内是高峰期，所以OGTT葡萄糖耐量试验在该时间段做，在胰岛素抵抗高峰时期做会比较准确。在临床上建卡通常是在24周做葡萄糖耐量试验，根据结果判断有无妊娠期糖尿病。如果有妊娠期糖尿病，要告诉孕妇风险、后续治疗以及控制血糖方法等，要做好后续工作。

讲解医师：王利娟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
胃癌术后做热灌注有好处，常见好处如下：\n一、杀死癌细胞：热灌注时加热至42℃左右的化疗药物，可以直接杀死脱落于腹腔的癌细胞。\n二、清除残留癌细胞：热灌注过程中会向腹腔内注入大量加热的生理盐水，然后再引流出腹腔，这样就可以把残留的癌细胞直接清洗出体外，起到物理廓清的作用。\n三、更好吸收：热灌注时腹腔内充满加热的生理盐水和化疗药物，这样化疗药物被加热后，可以更好的渗透到局部，并被吸收至全身，所以可以使化疗药物的局部及全身疗效增加。\n综上所述，胃癌术后做热灌注治疗有好处。

讲解医师：王利一  （主任医师）
就职单位：北京医院/耳鼻喉科
喉咙息肉一般是指声带息肉，做完微创手术后大概一周到四周会恢复，具体时间因人而异，主要和息肉大小、术后护理等因素有关。首先，如果声带息肉较小，则手术伤口也较小。如

小儿贫血原因如下： 1、由于红细胞生成不足导致贫血：临床常见婴幼儿营养性缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血； 2、红细胞破坏过多造成贫血：临床常见感染性溶血性贫血； 3、失血性贫血：临床常见急性或者慢性失血性贫血。如车祸、外伤导致肝脾破裂即急性贫血。还有一些慢性失血性贫血，小儿有肠道寄生虫病、钩虫病肠道慢性出血等，均可以导致小儿急慢性失血性贫血。