温晓梅

紫癜能否治好，要看具体的情况： 1、血小板减少性紫癜：大多数是免疫因素造成的血小板减少，这种情况在临床上经过常规的治疗，多可以治愈的。但是还有小部分的血小板减少性紫癜，治疗效果不好，随着时间的推移会转变成慢性的血小板减少性紫癜。慢性的血小板减少性紫癜治疗效果不理想，甚至部分可能会演变成其他类型的血液系统疾病，如再生障碍性贫血或者是骨髓增生异常综合征，但是发生几率比较小； 2、过敏性紫癜：需要经过正规的治疗，大多数可以治愈。但是如果过敏性紫癜引起肾脏损害以后，治疗较复杂。过敏性紫癜也有一小部分，演变成肾脏功能的衰竭，但大多数是可以治好的； 3、单纯性紫癜：是一种自限性的疾病，也不需要特殊去处理，只是在食物上补充维生素C相对比较丰富的食物就可以解决。

孩子得了紫癜必须要到医院就诊。要明确紫癜有血小板减少性紫癜、过敏性紫癜或者单纯性的紫癜： 1、血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是因为血小板的数量明显严重减少造成出血，这种出血除皮肤出血，还可以引起消化道出血、牙龈出血、颅内出血。如果引起颅内出血都是严重的致命问题，要明确血常规； 2、过敏性紫癜：要进行相应的抗过敏治疗，因为过敏性紫癜除了引起皮肤的改变以外，还可能会引起腹痛、关节痛、肾脏的损害。一旦引起肾脏的损害，叫做紫癜性肾炎，治疗较复杂； 3、单纯性紫癜：无需处理，但是必须也要明确诊断是哪一种类型引起的紫癜，才能做些相应的处理。如果是紫癜，排除血小板减少性紫癜和过敏性紫癜，只是单纯性的紫癜，可以在饮食上多添加含维生素C的食物，就可以解决了。多为自限性，反复发作，对身体没有较大损害，可以不用特殊的处理，饮食上调节即可。

新生儿紫癜也是新生儿的一种常见的出血性疾病。这种新生儿紫癜最多见的是维生素K的缺乏引起的出血。维生素K的缺乏，除了可以引起皮肤的紫癜以外，常可以引起消化道的出血，如表现呕血、拉血便、脐部出血，严重时可以引起颅内出血。新生儿紫癜除了维生素K的缺乏以外，还有新生儿时期也有血小板减少而引起的出血，引起皮肤的出血。如果出现了皮肤的紫癜，建议家长尽早的到医院做相应的检查、相应治疗。因为这种新生儿的出血，如维生素K的缺乏可以引起颅内的出血是致命的，维生素K缺乏，除了引起严重的出血，还有很常见的是表现出脐部出血。很多家长在新生儿的护理过程中发现脐部有点出血，很多家长认为，是脐痂掉了引起的出血，可能没有重视，这种情况发现有问题，应及早到医院进行处理。

儿童单纯性紫癜是常见的一种血管性出血，常见血管的脆性增加，或者血小板的功能异常。表现是皮肤的自发出血，可能会反复发作，对病人的危害不大，不会引起严重的颅内出血，或者消化道的出血、危及生命。它是一种自限性的，自己也会好。所以很多孩子有这种情况，跟血管的脆性增加有关系。在平时饮食上多添加含维生素C的食物，如吃酸性的水果、猕猴桃、草莓等含维生素C相对来说会比较多。维生素C有增加血管致密性的作用，对单纯的紫癜可能也有帮助。非单纯性的紫癜是指血小板减少性的紫癜、过敏性的紫癜。血小板减少性紫癜是因为血小板的数目明显减少而引起的出血，跟单纯性紫癜不一样。单纯性的紫癜，血常规的血小板、血液里的凝血功能都是正常的，所以跟过敏性紫癜和血小板减少性紫癜是不一样的。

紫癜不吃药的问题，要具体判断是哪种原因引起的紫癜： 1、血小板减少引起紫癜：如果不吃药血小板太低，严重会引起颅内的出血，是致命的，不能不吃药使其自愈； 2、过敏性紫癜：如果不用药，可能病情加重，会引起肾脏的损害。严重的肾脏损害，可能会引起肾功能的衰竭，在临床上强调要积极的治疗、积极的干预； 3、单纯性紫癜：只是血管的功能不良，造成血管性的出血，补充含有维生素C的食物，如猕猴桃、橙汁含维生素C比较多，能够增加血管的致密性。情况会有部分改善，不吃药可能也没有问题，可能也会自己好。 但是对于紫癜，都应该到医院进行诊断，如果必须要治疗，必须按照医生的医嘱来进行治疗。

血小板无力症是由于血小板膜糖蛋白异常，造成血小板在碰到应激状态的时候，不能够收缩，不能够很好的起到止血的作用。所以这种情况叫做血小板无力症。因为血小板本身具有止血的功能，如外伤应激状态的时候，血小板会吸附在相应的位置达到止血的目的。血小板无力症在临床发病率比较低，怀疑血小板无力症，可做血小板的收缩试验，也可以进行诊断。这种情况也不会引起临床很严重的问题，因而不用担心。临床不需要用药物，平时注意避免磕碰，出现出血的情况即可。血小板无力症，磕碰的时候可能会引起皮肤的瘀斑、瘀点，但是不会引起临床上很严重的危及生命的问题。在饮食上多添加维生素C的食物，增加血管的致密性。即使血小板的收缩功能相对差，但是血管的致密性是好的，这种情况也可以减少皮肤出血的情况。也可多吃含维生素C的食物，如水果里酸性比较强的橙汁、橘子、草莓、猕猴桃，这些水果含的维生素C比较丰富，可以达到增加血管致密性的作用。