涂德幸

丙型病毒性肝炎是因为人类感染丙型肝炎病毒所致，丙型肝炎是国家法定管理的39种传染病之一，传染源主要是急慢性和慢性丙肝病毒携带者。丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，主要如下： 1、输血或血制品传播； 2、非输血途径传播，比如通过反复注射、针刺含丙肝病毒的血液，反复污染皮肤黏膜隐形伤口以及性接触等其他密切接触传播式传播； 3、母婴传播； 4、其他途径传播，普通人群对丙型肝炎病毒没有免疫力，普遍易感。 需要指出的是，不同于乙肝，目前没有有效的丙型肝炎疫苗，目前公认为接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、饮食、饮水、公用餐具和水杯，以及无皮肤破损，即无其他血液暴露接触，一般不会传播丙型肝炎。

因为肝脏是人体最大的消化器官，所以患有病毒性肝炎的病人常可引起消化道症状，所以对饮食有比较多的要求。一般来讲，病毒性肝炎的病人应给予清淡、易消化且营养丰富的食物，补充充足的维生素C以及B族维生素。 此外，要忌酒，忌辛辣，以及易上火的食物。肝炎后肝硬化的病人，特别是失代偿期患者，要注意不要吃坚硬、高温的食物，注意少量多餐，切忌暴饮暴食等。

病毒性肝炎的常规检查有实验室检查，如可进行肝功能、血清学标志物、乙肝六项、HBV-DNA、丙肝HCV-RNA检测病毒性肝炎。另外，还有彩超检查、肝脏弹性成像检测，上述检查都对明确诊断、判断病毒性肝炎病情有帮助。 此外，乙型肝炎病毒还可进行乙肝基因分型检测、乙肝病毒耐药检测、丙肝基因分析检测等检查，上述检查可以指导治疗，尤其是指导病毒性肝炎的抗病毒治疗。

病毒性肝炎多是感染嗜肝病毒所致，常见嗜肝病毒有甲、乙、丙、丁、戊型，通常乙型和丙型肝炎病毒易造成慢性肝炎，而甲型和戊型容易造成急性肝炎，各型肝炎病毒通过对肝细胞直接或间接攻击作用以及免疫反应，均可造成肝细胞损伤，从而引起肝炎。 病毒性肝炎的常见症状一般有乏力、食欲减退、右上腹不适等，严重者还可以有皮肤、巩膜黄染，以及尿黄、消化道症状等。如果出现了以上症状，建议及时到医院找医生就诊，并做进一步检查。

病毒性肝炎的患者临床表现往往以消化道症状为主，如可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀不适，还有乏力等，所以在基层医院一般可以挂消化科。 如果在二级以上的综合型医院，一般抗病毒性肝炎可以挂传染科、感染科或者肝病科。如果出现了食欲减退、恶心、呕吐、腹胀不适或乏力、眼黄、尿黄等症状，建议到正规医疗机构挂传染科、感染科或者肝病科，找专科医生进行相关检查。