洪苍浩

冠状动脉手术前需进行一系列术前检查或准备工作，准备工作需5-6分钟。手术穿刺顺利且血管无畸形的情况下，约15-20分钟左右即可完成冠状动脉造影手术。手术过程中需进行局麻，即穿刺点给予麻药。术中患者无疼痛感，但穿刺点可出现微弱的酸胀感，属于可承受范围内。冠状动脉造影结果可进行实时观测，但正式报告需术后才可发放。

冠状动脉造影术后护理方法主要根据患者情况而定，具体方法如下： 1、观察患者生命体征、症状，包括穿刺点部位有无出血情况等。通过股动脉途径穿刺者，关注足背动脉有无波动、穿刺有无血肿、出血；通过桡动脉途径穿刺者，观察穿刺点皮肤颜色，出血点有无青紫、苍白等情况； 2、冠状动脉造影基本为无菌操作手术，感染伤口较小，但术后需注意伤口切勿出现感染； 3、冠状动脉造影术后可正常饮食，年长者或肾功能不全者建议多喝水，促进造影剂的排泄，以免对肾功能造成影响。

通常冠状动脉造影术前需完善血常规、肝肾功能、凝血时间、血型、超声、胸片或CT等一系列常规检查，以及心电图或动态心电图等常规的辅助检查。通过冠状动脉造影可明确患者有无冠心病，尤其部分患者伴随胸闷、胸痛或心慌等症状，属于冠心病高危人群，需通过造影判断冠心病程度、风险性及需采取的治疗方案。进行冠动脉造影时无需空腹和憋尿，正常饮食即可。

早期冠脉造影通过股动脉穿刺进行，股动脉为大动脉，压力较高，术后止血相对困难，需住院检查。目前，已对穿刺手段进行改变，可通过手部桡动脉进行穿刺，压力较小，便于压迫，无需住院观察。冠脉造影术后可观察6-8个小时，若压迫点、穿刺点无继续出血现象或其他特殊情况，排除冠心病或冠心病不严重，且无典型症状，伤口愈合较好，患者无其他不适时即可离院。

冠状动脉造影属于较常见的检查手段，由美国医生在1965年首次在自己体内尝试。具体操作如下：桡动脉穿刺导管到达左、右冠状动脉后，将造影剂、对比剂注入冠状动脉，通过X光显影诊断冠状动脉疾病，如冠动脉狭窄等。该检查方法创口较小，仅为1-2mm，属于微创检查。检查时间较短，穿刺顺利的情况下，通常需花费约15-20分钟即可完成。

冠状动脉造影费用主要包括手术费和材料费，手术费根据各个医院级别不同而存在差异，通常价格为1600-1800元，材料费约1000元。因此，不考虑住院或其他辅助检查，冠脉造影费用约3000元。此外，辅助检查包括血生化常规、心电图、超声等约数百元，不同医院收费标准不同。同时，若患者出现血管变异，则治疗材料耗费大，价格更高。