沈浣

如果平时就有智齿，经常性发炎，口腔科医生检查认为此智齿应拔除，应在怀孕前解决该问题。部分人群在之前没有处理或者之前没有症状，在怀孕以后出现智齿发炎的情况，也建议去口腔科处理，口腔科医生在这种情况下会尽量做保守治疗，比如外用消炎药，尽量维持到分娩以后。 如果智齿问题已经较严重，甚至药物也无法控制或者智齿已经损害严重，非拔不可，则需要对其进行处理。这时再请产科医生和口腔科医生会诊，选择合适的方法处理发炎的智齿。

产后三天乳腺导管尚未疏通，会导致乳汁在乳腺的腺管内积聚，出现乳腺肿块，此时需要用按摩的方式顺着乳腺管的方向进行疏通。虽然做这种按摩的过程会存在疼痛，但是仍然需要进行，否则乳汁就会积聚在乳腺管内，时间较长就容易导致乳腺炎，甚至严重的乳腺炎会导致化脓，此时需要将脓肿切开。 此外，还可以使用吸奶器，也鼓励出生小婴儿吸奶，通过吸吮动作疏通乳腺导管。

先兆流产是指怀孕以后阴道有少量出血，这种出血量较少，比月经量少，如果做B超检查胚胎发育良好、胎心正常，这种先兆流产一般不是严重情况，用保胎药黄体酮后出血会停止，对其以后的怀孕也没有严重影响。 部分人群表现为怀孕以后少量的月经出血，这时如果做B超发现胚胎已经停止发育、没有胎心，这种情况下妊娠就无法维持，需要做手术清宫或者药物处理，这种情况最严重，即胚胎停止发育或者难免流产，需要处理且预后不好。

人工授精的成功率并不高，约为10%-15%，而部分中心人工授精的成功率稍高，可达到18%。人工授精通常适用于男性少精子症或弱精子症，精液通过处理后，精子密度可以增高，活力也会更好，从而可提高妊娠几率。 若女方患有子宫内膜异位症，在女方没有处理完善之前，只进行人工授精的效果相对较差。但是人工授精的优点是价格低廉，用药量也低、简单，所以多数病人愿意先尝试人工授精。如果进行三次人工授精仍然没有怀孕，就可以考虑进行试管婴儿。

宫腔分离往往提示有宫腔粘连的情况存在，正常情况下子宫内膜里有腺体，此腺体会分泌物质，分泌的液体会顺着宫颈排到宫腔外，排出阴道外。这种液体含量较少，随时分泌，随时流出，所以宫腔里看不到这种液体的积聚。 在病理情况下，比如子宫内膜有粘连、宫腔有粘连，就会导致这些液体无法流出。如果同时处于月经期，月经血也无法流出，所以患者会感觉宫腔里会有液体成分的堆积，此液体可以是分泌液，也可以是血液，临床上就会报道是宫腔分离。

一个月没来月经原因具体如下： 1、怀孕，月经过期以后不来月经，如果做尿妊娠试验结果呈阳性，通常说明是怀孕； 2、月经不调，比如考试、环境变化，或者家里发生较大变故，突然1个月月经不来，多属于外界环境导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，最终导致排卵发生异常、不排卵，也有可能会出现排卵延迟，从而导致1个月不来月经。 对于排卵异常需要明确情况，比如1个月来一次月经，现在50天才来月经，或者60天才来月经，之后又都很正常，多属于偶发现象，通常无需处理。如果是经常发生的现象，比如经常60-90天才来一次月经，则可能是内分泌出现问题，这时需要到医院就诊，明确诊断，然后根据情况进行治疗。

痛经目前一般没有快速解决方法，解决方法通常与患者痛经类型有关，具体缓解方法如下： 1、如果并无器质性病变，多为非器质性痛经，常见于未婚或未育女性，因子宫口较紧，经血排出比较困难，生育后通常可逐渐好转，也可服用止痛药或中药缓解，但通常并无特效药物； 2、如果存在器质性病变，如子宫内膜异位症或子宫腺肌症导致痛经，此类痛经常呈进行性加重，并且上述两种疾病可能会影响生育，患者需及时到医院诊治。

结扎是一种绝育术，称为输卵管结扎术，为过去常用的永久性绝育方法。输卵管是正常精子和卵子相遇、受精的通道，如果此通道堵塞，则不可能怀孕。生育过多或已无生育意愿者可进行结扎术，而部分有血液病或者严重心脏病的人群，不能怀孕，为避免怀孕以后对内科疾病的不利影响，也可采取绝育术。 所以，理论上绝育术后，患者不可能怀孕，但是也部分人群修复能力特别强大，绝育后被切断的输卵管愈合后恢复通畅，但即为少见。或患者做完绝育术以后，因为各种原因又想怀孕，可以到医院里做输卵管再通术，再通以后可有怀孕机会。

排卵期白带增多是正常现象，因为整个卵巢随着卵泡的生长、排卵、黄体生成以及月经来潮会发生周期性变化。从来月经开始，卵泡就开始慢慢长大，随着卵泡的长大，就会分泌多种雌激素，而雌激素会促使子宫内膜增长，也会促使卵泡发育的更大。另外，雌激素会导致宫颈黏液发生变化，在雌激素影响之下，宫颈黏液分泌就会变得更多，同时变得较为稀薄、透亮，类似于鼻涕。如果拉丝可以拉出较长的丝，会感觉到这时白带量会较多。 等到排完卵以后，这时卵巢里就会有黄体，而黄体会分泌孕激素。孕激素会导致白带变得较为黏稠，量也会减少，这时就会明显感到白带变少。所以如果是排卵期时白带变得多，往往预示着快要排卵。如果避孕，此时应避免进行无保护措施的性生活。如果想要怀孕，这时可以进行性生活。

人工授精的总体妊娠率不高，大概在10%-15%。而人工授精的成功率随着年龄的增加而降低。36岁人工授精的成功率较26岁低，大概在10%，人工授精成功率还要根据人工授精的原因判断。如果人工授精较对症，比如仅因为男性的精液较少、较弱，人工授精的成功率相对就会较大。但是部分人群是因为有子宫内膜异位症而行人工授精，男性精液相对较正常，或者是不明原因的不孕，为提高受孕而行人工授精，人工授精成功率较差。所以36岁人群的人工授精成功率并没有定论，其总体妊娠率不高。不孕治疗的妊娠率和年龄相关。