汪洋

多趾并趾手术术后的疼痛时间与年龄、手术耐受程度有关。1岁以内的婴儿因神经发育不完善，手术后基本不会感到疼痛。故发现有多趾并趾的情况时，建议于1岁前进行手术。 根据以往对患者的观察，成人手术后前3天稍有痛感，3天后疼痛感基本消失。因个体对疼痛的敏感程度不同，个别成人对疼痛非常敏感，轻微不舒服也会自觉疼痛明显。

耳朵里有脓水说明耳部有急性化脓性的炎症，临床上常见的急性化脓性鼓膜炎、外耳道炎及慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、中耳癌都有可能伴发有耳朵的流脓流水。有些比较轻的炎症，可能短时间内脓水会自动的吸收，但是有一些症状比较重的炎症，耳朵里的脓水可能不会自行吸收，都需要到医院就诊。医生会给予一些对应的治疗，首先要清除外耳道内的脓性分泌物，给予抗感染的一些药物治疗，用局部的比如滴耳的抗生素或者全身使用抗生素，消除局部急性化脓性炎症后，脓水会慢慢减少，然后再根据不同的病因，比如中耳胆脂瘤或者中耳的肿瘤性疾病引起的流脓水，可能还需进一步的手术治疗才能够根除病因。

并指手术的风险如下： 1、麻醉风险：会有患者家属担心全身麻醉，会影响婴儿智力或导致婴儿生命危险，但目前尚未发现案例。因麻醉师用药不同，相关事项需与麻醉师充分沟通； 2、手术本身风险：术后指蹼部重新出现融合，家长可密切留意患儿的情况，及时与医生进行沟通； 3、伤口感染、开裂，植皮坏死风险。 以上风险均可进行处理，需要家长与医生及时的沟通。

通过基因检测进行家谱分析，就能够分析出并趾是否发生遗传，但可能需要家族中其他亲属的配合进行抽血监测。若并指患者同代中仅有自己发病，亲属中没有其他人患病，则可通过基因检测进行家谱分析，判断遗传给后代的可能性；如果患者在家族中不是第一个并指患者，其双亲或家族中其他亲属已患有并趾，则遗传给后代的概率较大。

多指畸形的原因如下: 1、遗传因素：如父母双方患有多指畸形，或父母双方家族中出现多指畸形患者，则后代患病的概率较高； 2、后天因素：后天的很多因素均能导致多指畸形的产生。如怀孕期间空气质量较差、或接触了较多的放射线，或有熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。女性若于怀孕期间服用某些药物，也可导致多指畸形的出现。

目前没有能完全治愈巨指症的方法，引起巨指症的病理较散发，家族有巨指症，单纯从遗传学角度上分析巨指症不会有遗传，目前的研究分析中发现巨指症产生的主要原因是基因突变，从文献资料分析发现基因突变的因素有环境因素、作息时间不规律、备孕期服用药物，如饮食习惯、空气质量不佳，目前巨指症的预防主要是从以上方面努力。

若并指情况严重，可影响患者的工作与生活，医生强烈患者采取手术。包含以下情况： 1、发生于拇指与食指的并指，或除拇指外，其余四指均发生并指。以上情况患者的持握功能会受到影响，可造成生活中的不便，以及打字等日常工作无法正常进行； 2、发生并指的两个手指长短不一，如发生于小拇指与环指的并指； 其他情况是否手术，需要根据患者及家属的意见决定。

根据以往的手术病例、经验交流以及查阅文献，并指手术一个月后可恢复正常，即达到伤口基本愈合，骨头基本长好，可进行康复理疗的状态；患者术后半年甚至更长时间，方可达到无红肿、疤痕较小、指蹼外形美观的理想状态；因疤痕的软化需要一年或更久，患者想达到与正常手指颜色、功能方面无明显差异的状态，需一年甚至更长时间。

目前没有能完全治愈巨指症的方法，只有通过不断治疗，不断使指头接近正常的状态，目前只有通过手术的方法恢复手部巨指以及足部巨趾的功能，使患者的手部以及足部的外观、功能接近正常。通过基因治愈巨指症的方法目前正在研究中。巨指症的治疗需要家长、患者与医生的通力配合，科研工作者的不断努力，才能逐渐找到治疗巨指症的理想方法。

巨指症的治疗费用需视患者的具体情况决定： 1、病情轻微：无需治疗。患者只需观察、定期复查即可，费用较低； 2、静止型巨指症：患者行手术后，巨指即可能停止生长，单次手术费用在10000元左右，术后的康复辅助器具需要的支出较低； 3、进展型巨指症：患者病情复杂，可能需多次手术，单次手术的费用在10000元-15000元之间。