段行武

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，分为局限性硬皮病及系统性硬皮病。属于自身免疫性疾病，系统性硬皮病常见有肢端性硬皮病，该病主要是从肢端开始逐渐的硬化，通常局部的血液循环较差，治疗起来也较困难。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的，主要发生在皮肤黏膜交界部位，比如在鼻孔旁边、唇周、口角，在这些地方的表现主要是簇集小水疱，为一堆或者几堆水疱，治疗具体如下： 1、西医治疗，主要用针对疱疹病毒的药，比如用经常吃的阿昔洛韦、伐昔洛韦； 2、中医治疗，主要是用中药综合调理，提高患者免疫力，用清热解毒药物针对疱疹病毒进行治疗。假如单纯疱疹较轻，就用外用药，中药一般常用青黛散，用植物油调成糊状，局部外用，效果较好，抹了以后很快就可以让皮疹消退。

人乳头瘤病毒主要引起各种异物，比如扁平疣、尖锐湿疣等，最常见是寻常疣，千日疮主要长在手指，比较干燥，可大可小而且粗糙疣状增生物。经常脸上可以看到淡红的或者褐色扁平丘疹，有多个，所谓同形反应。主要是抓挠后，乳头瘤病毒从抓痕接触到皮肤。所以看到一道，最可能引起重视是尖锐湿疣，也是乳头瘤病毒引起来。尖锐湿疣属于性传播疾病，主要的长在生殖器部位，表现为米粒或者更大一点，有时候呈鸡冠样或者菜花样赘生物，基本质比较软，所以叫尖锐湿疣。以上几种病主要由不同亚型引起不同疣。

牛皮癣即银屑病，中医也称为白庀，发病较广，治疗比较困难，对患者造成痛苦较大。但牛皮癣完全不传染，因为此病主要是由于体内免疫失衡导致机体的紊乱所引起。 牛皮癣可以有大片红斑、大量脱屑，而且瘙痒，既不好看也会使患者感觉不适。牛皮癣又红又掉皮，人们就觉得其有传染性，事实上该疾病患者对别人没有任何影响，也不可能造成任何伤害。民众没必要有这方面的担心，也不要歧视这样的患者。

丝状疣是临床常见病，因为疣有多种，根据其形态不同、发生部位不同，可以有多种。 比如扁平疣，人不常见，一般在脸上。寻常疣最常见的是手上的刺瘊子。丝状疣主要像细丝一样，主要在皮肤较薄、较柔软的地方，比如在颈部或者眼睑处，有时出现这种情况。 疣主要是由于乳头瘤病毒引起的，丝状疣外用一般的最常用的可以用咪喹莫特，其是专门针对乳头瘤病毒，而且丝状疣较小，一般抹药往往也可以抹掉。另外可以用带腐蚀性药物，比如中药用鸦胆子，捣成霜剂抹上去也起作用。

嘴唇上或者口角起一堆小水疱，一般是单纯疱疹。单纯疱疹主要是由单纯疱疹病毒引起，单纯疱疹病毒一般分两型，即Ⅰ型和Ⅱ型，具体如下： 1、身体上半部分疱疹，大部分都是由Ⅰ型病毒引起； 2、身体下半部分，比如生殖器疱疹，多是由Ⅱ型病毒引起。 但并不是有单纯疱疹就有传染，往往是在很久以前患者已经接触到该病毒，而病毒处于抑制状态，主要潜伏在神经节部位。如有高热、发烧、劳累、受凉、紧张等诱发因素，可导致病毒大量复制，在皮肤上出现症状。

老年斑一般处理如下： 1、如果长的较浅、较薄，有时单纯抹药就可以，比如某些角质剥脱剂、浓度较高的水杨酸、维甲酸，这些有效。如果增生较严重、较厚，一般需要用激光、冷冻方法治疗； 2、老年斑跟日光晒有关系，因为皮肤老化，其中光老化是重要方面，除自然老化就是光老化，所以患者防晒对其也较重要。 老年斑也称为脂溢性角化，是皮肤老化的表现，但是跟个体有关系，有人长的早，有人长的晚，有的20-30几岁就开始有，长得晚的患者到60-70岁才开始有，而且这种斑可以多，可以少，也可以较薄，也可以增生明显，所以表现是多种多样的。

讲解医师：段行武  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
湿疹的治疗方法可能有很多，但是要说它最佳治疗方法，那应该是还是根据个人的具体情况，因人而异。对于大部分湿疹患者来讲，这个中药，尤其是中药的内调，这应该是它必不可少的。因为湿疹患者往往有脾虚、脾湿，由于脾虚、脾湿，导致皮肤的敏感性增加，所以通过中药清热去湿、健脾除湿，一个是可以减轻湿疹这种症状，减轻这种红斑水庖渗出，另一个对他这种敏感体质也是一个很好的调理。所以对湿疹所谓的最佳治疗，应该是内服跟外用两者结合起来，最好的方法是既没有副作用又能治病的，这是最好的方法。现在比较有效的，从这个内用药，中药应该是最有效；在西药，现在在湿疹上面，主要是用一些抗组胺的药，这些药止痒还是有一点效果的。另外，就是外用药，外用药那就必须是根据湿疹不同的情况，比如渗水比较多，而且糜烂面比较大，可能要湿敷；假如在亚急性期，可以用一些油剂，比如氧化锌油，比如用一些甘草油，调一些磺胺面，调一些清带散这些都可以；慢性湿疹，可以用中药的膏剂，假如面积不是的太大，也可以给他用一些激素的软膏，这都是可以的。

讲解医师：段行武  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
系统性红斑狼疮属于一种自身性免疫病，什么叫自身免疫？就是自己的免疫系统紊乱，自身的免疫细胞把自己本来一些正常的器官细胞给破坏了。系统性红斑狼疮，除了影响皮肤以外，还可以影响到内脏的一些器官，比如最常见的可以影响到肾脏、消化系统，还可以影响到神经系统等，把这个叫做系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮在皮科是一个比较重的病，治疗往往需要中西医结合，西药对它比较有效的就是用激素治疗，激素治疗一定要到正规的医院，他这个治疗用的剂量，用的时间，如何减药是很有讲究的。另一个，中药配起来治，这也是很重要的。通过中药跟西药配合起来，可以有效的降低西药激素的用量，而且可以改善它很多的症状。

身上长小肉粒，一般主要是指的在皮肤较柔软的地方，比如在脖子、腋窝或者腹股沟，皮肤较薄的地方出现较柔软的小突起，事实上这是一种软的纤维瘤。此病其实都是良性东西，不会发生恶变，也不会产生其它情况，但是长在此部位，有时也可以引起瘙痒，导致局部不适，所以一般将其去除较好。对于这类型小肉粒，最好的方法是用二氧化碳激光冲着根部直接烧灼，或者用种电烧的方法去除。