梁毫

孕妇打鼾过于严重可以进行物理性调整，具体情况如下： 1、调整枕头高度：枕头放低，颈部尽量伸展，使气流容易通过，无论是进气或是呼气均易于通过，可能会减轻打鼾的症状； 2、调整睡眠姿势：建议孕妇以侧卧位的方式睡眠，侧卧时舌根后坠的发生程度相对较轻，可缓解打鼾的症状。 孕妇打鼾严重是由于随着胎儿逐渐增大，宫腔体积增大，会向上顶到膈肌，使肺的空间和体积变小，呼气和进气时气流较急。如果枕头过高或采取仰卧位，颈部不易伸展，容易发生舌根后坠，气道狭小，容易出现鼾声。因此孕妇为了减轻打鼾，一个是把枕头放低，另一个是变成侧卧位休息。

传导性耳聋恢复的概率较大，因为传导性耳聋可以明确病因，对于能够找到病因的疾病，针对病因进行治疗，多数可以治愈。传导性耳聋的原因较多，具体如下： 1、外伤导致鼓膜穿孔； 2、炎症导致外耳道狭窄、红肿，甚至外耳道疖肿； 3、中耳炎，包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、卡他性中耳炎等。 当耳鼻喉科医生检查确定了传导性耳聋的原因后，通过积极的治疗可以治愈。如果是身体的其它脏器或者邻近器官引起的传导性耳聋，最常见的是颈部或者头颅部肿瘤压迫神经，造成传导性耳聋的假象，如果不治疗原发病，传导性耳聋的治愈率会随之下降。

讲解医师：梁毫  （副主任医师）
就职单位：山西省中西医结合医院耳鼻喉科
宝宝突然耳朵疼原因具体如下：\n1、中耳炎：如果不方便去检查，根据临床经验最大的可能是发生了中耳炎，这是婴幼儿突发耳朵疼的一个常识。它会有这样的特点，就是在前几天曾经发生过感冒，或者感冒刚刚好了1-2天，却突然出现了耳朵疼，发生跟感冒相关联的耳朵疼之后，既然是考虑中耳炎，就一定要抗炎治疗，可以去选择不同年龄合适使用的不同剂型的消炎药物对症治疗，比如大点的孩子选用片剂，小点的选用颗粒剂、冲剂等等。耳朵疼的情况就可以得到有效控制或者消失，最后转归正常，对于选择药物，医生的建议是阿莫西林类或者头孢类消炎药物。\n2、其他：如果近期没有过或者不是正在感冒，突然出现了耳朵疼，就不能简单考虑为中耳炎，这时候应该去耳鼻喉科门诊，请专业的医生检查宝宝的外耳道或者鼓膜，看看是哪里发生炎症造成的疼痛，根据不同的病变部位，由医生来给出不同的对症治疗方案。

对于扁桃体肥大造成打鼾得患者，建议进行扁桃体切除术。因为扁桃体属于咽部的解剖结构，扁桃体肥大可导致咽腔狭窄，而咽腔是呼气和吸气必经的通道，如果必经通道出现狭窄，则容易出现打鼾，所以对于扁桃体肥大引起的打鼾，应进行扁桃体切除术。 虽然扁桃体存在一定的抵御疾病能力，但是由于扁桃体肥大造成咽腔狭窄出现打鼾，导致进气总量减少，气体内的氧分也会减少。人体的每个组织和细胞都是需要氧分，因为扁桃体肥大造成进氧减少，则会影响全身所有器官组织的正常发育和运转，两权相害取其轻，需要保全全身其它的脏器和组织，而放弃扁桃体的抵御功能。因此对于因扁桃体肥大造成的打鼾，建议进行扁桃体切除术。

讲解医师：梁毫  （副主任医师）
就职单位：山西省中西医结合医院耳鼻喉科
小儿得了扁桃体炎常伴有发烧的症状，在诊断为小儿扁桃体炎之后，立即给予相应的对症治疗。小儿发烧的症状2-3三天以后可以得到缓解，体温会下降到正常。\n如果2-3天以后体温还在升高或者持续不退，要考虑到扁桃体炎是不是继发或引发其他疾病，比如气管炎、肺炎、急性鼻窦炎，乃至其他疾病，要结合医生的考虑做相应的检查。做出判断之后再增加对其他疾病的对症治疗，才可以让小儿的扁桃体炎痊愈，使得扁桃体炎引发或者继发的疾病得到及时治疗。

讲解医师：梁毫  （副主任医师）
就职单位：山西省中西医结合医院耳鼻喉科
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见的鼻科疾病，不是很严重，但可能需要手术治疗。鼻炎是指鼻子各种不舒适症状的一大类疾病的统称，慢性肥厚性鼻炎就是其中一种，主要以持续性鼻塞、通气不畅，偶尔伴发轻微疼痛为主要临床表现。得慢性肥厚性鼻炎的患者若经临床耳鼻喉科医生确诊，也就是经过检查确定诊断为慢性肥厚性鼻炎，建议进行手术治疗。\n该病虽然不是一种严重疾病，但慢性肥厚性鼻炎的问题在于鼻腔通气状况大大下降，而鼻腔通气状况若不好，人体呼吸入的气体总量与氧气总量会出现短缺，可导致脑缺氧、全身组织脏器缺氧的症状，甚至可诱发各种疾病，比如心肺系统疾病，还可出现注意力会下降、精神不集中、嗜睡等，从而影响健康。如果是各种脏器，比如脑部，长期处于缺氧的状态下超负荷运转，会造成提前衰老，以至于影响人体寿命。因此，如果诊断是慢性肥厚性鼻炎，建议尽早手术治疗，手术效果较理想、较好，慢性肥厚性鼻炎经过手术治疗后，患者大多可以得到完全的改善。

头晕、听力下降分为功能性和病理性两类。功能性的头晕、听力下降多是因为外部因素所致，比如情绪不佳、饮食不当、过于疲劳、睡眠不佳等，经过自我调节和改善，头晕和听力下降的症状可随之消失，不需要治疗。 如果头晕和听力下降经过自我调节不见改善，自行口服药物或者做了相应的物理处理，比如推拿、按摩等不见效，属于病理性头晕、听力下降，患者应及时到耳鼻喉科和神经内科进行详细的专业检查，如耳内镜检查、听力学检查、眼震试验、CT或核磁检查。如果检查后发现病变，给予相应治疗方法，将头晕、听力下降的症状尽可能扼杀在初级阶段或者进行一定程度的逆转。

耳鸣、头晕、听力下降不一定是突聋。耳鸣分为传导性耳鸣和神经性耳鸣，传导性耳鸣是由于耵聍、外耳道疖肿、外耳道炎、卡他性中耳炎等引起。如果是传导性耳鸣造成的听力下降，只要将病因去除，头晕和听力下降等不适症状可随之消失，所以传导性耳鸣引起的头晕、听力下降不是突聋。 如果是神经性耳鸣引起的头晕和听力下降则属于突聋。神经性耳鸣又称为感音神经性耳鸣，是由于听觉传导通路或听觉系统发生病变，包括炎性病变、肿瘤病变，患者在1-2天内出现头晕、耳鸣、听力下降等症状，称之为突聋，突聋的全称是突发性感音神经性耳聋。总之病理性的听觉传导通路在1-2天发生病变，造成的听力下降，可以称之为突发性耳聋，患者应及时去医院诊治。

物理治疗打鼾的效果取决于打鼾的轻重程度。如果患者是单纯打鼾，经过耳鼻喉科或呼吸内科的检查，没有确诊为鼾症，物理治疗的效果比较满意。物理治疗即睡觉时适当放低枕头，尽可能采取侧卧位，枕头过高容易挤压颈部，气道受到挤压，容易出现打鼾。如果呈仰卧位睡眠，舌根容易发生后坠，气道狭窄，也容易打鼾。 如果经过上述两种调整不见效，打鼾十分严重，可能与鼾症有关，严重者甚至为呼吸睡眠暂停综合征，需要由耳鼻喉科医生进行专业的治疗，即鼾症手术，通过手术解决咽腔狭窄的问题。因此物理治疗的范畴仅是针对于打呼噜比较轻的人，效果很好。

鼻息肉手术患者常规的住院时间为7-10天。鼻息肉手术是一种全麻手术，全麻对患者的全身机能要求比较高，术前需要完善相关检查，包括血液检查、心肺功能检查、腹部检查等，术前需要耗费2-3天的时间。检查完善后第二天即可开始手术，术后鼻腔黏膜和解剖结构在没有严重并发症的情况下，患者可以出院，大概需要5-7天，所以鼻息肉住院手术治疗的总周期通常是7-10天。 部分患者由于自身愈合的原因或者对药物的不同反应，治疗时间会适当延长大约1-2天或2-3天，总之鼻息肉手术在临床上很少出现住院周期超过10-15天的情况。