林泳

腹部右侧疼痛，总的来说要考虑以下几方面： 1、首先要考虑阑尾炎，在麦氏点的位置即右下腹有明显压痛，可伴随有反跳痛，同时患者有发热，而且发热往往是在腹痛之后出现； 2、需排除泌尿系感染或者泌尿系结石，这类腹痛往往伴随有尿频、尿急、尿痛； 3、如果患者除腹痛外还伴随发热，还需排除肾盂肾炎； 4、对于女性患者还需排除有无盆腔炎或者是右侧卵巢囊肿蒂扭转或是腹腔炎症。 右下腹疼痛需根据不同病因对症治疗，如果是炎症疼痛，要服用抗生素；如果只是痉挛性疼痛，比如输尿管痉挛疼痛，可以服用解痉药物治疗。

吃坏肚子上吐下泻主要是急性胃肠炎，急性胃肠炎的治疗从恶心呕吐来看可以服用吗丁啉或者是胃复安，还可以服用胃黏膜保护剂，像替普瑞酮或者是铝碳酸镁等。腹泻方面可以进行止泻治疗，主要是保护胃黏膜，像服用思密达或者是使用益生菌治疗。另外抗生素方面如果患者腹泻症状比较明显，可以使用一定的抗生素，像常用的黄连素或者是诺氟沙星，也可以使用利福昔明，效果都比较好。疗程一般都是3天左右，大部分患者3天左右都可以得到缓解。

胃痉挛的主要表现是腹痛，主要是由于胃肌肉的强烈收缩导致。其缓解方法如下： 1、从病因来看，可能是由于受凉或暴饮暴食以及进食酸冷刺激的食物导致，快速缓解方法主要是解痉还有抑酸。解痉常可以使用屈他维林或者是胃复安这类药物，抑酸方面可以服用铝碳酸镁或者是服用质子泵抑制剂，像奥美拉唑、兰索拉唑等都可以达到效果。如果胃痉挛持续不能缓解，还是建议尽早到医院就诊； 2、胃痉挛还可以用热水袋热敷胃部，也可以缓解症状。

暴食症主要还是心理方面疾病，患者可能由于前期有厌食等原因，或者部分患者没有厌食症状然后出现暴饮暴食，通常进食量超过正常的3-4倍，大量进食之后患者有负罪感，经常会抠喉或者是催吐等，且反复出现这样的症状情况。暴食症的治疗一方面通过心理治疗，另一方面通过药物治疗，这方面只有一个认证药物，即百优解，是唯一美国认证的可以用于暴食症的心理药物。暴食症年轻人常见的原因可能是由于工作压力或心理压力太大导致的，建议患者多进行运动分散一下注意力或者进行旅游等，可以缓解对食物的依赖或通过食物来满足心理方面的需求。

肠易激综合征就是IBS，属于功能性胃肠病的一种。肠易激综合征患者特点就是比较焦虑，因为其症状比较反复。临床表现主要是腹痛同时伴有大便性状及次数的改变，也就是患者腹痛然后导致腹泻或便秘，亦或是腹泻便秘相交替。其治疗有以下几个方面： 1、调节胃肠动力，可以使用是匹维溴铵这类药物； 2、可以补充益生菌，调节肠道菌群； 3、针对便秘患者可以使用乳果糖等进行通便，如果腹泻患者可以用蒙脱石粉等进行止泻治疗； 4、另外很重要的特点就是一定要找比较耐心细致的医生，要信任他，跟其治疗一段时间，而不要频繁换医生，这对IBS患者治疗也很有帮助。

肠绞痛也就是肠痉挛，其表现就是剧烈的腹痛。得了肠绞痛首先建议患者可以根据伴随症状初步判定肠绞痛的原因，具体如下： 1、如合并有腹泻、腹痛，那么考虑有可能是急性胃肠炎； 2、如果是腹痛又伴有肛门的停止排便排气，那要考虑是否可能是肠梗阻； 3、如果患者腹痛同时有上感症状，还有全身肌肉酸痛、发热，要排除是不是胃肠型感冒； 4、老年患者有糖尿病等病史，腹痛又合并便血，要考虑有没有缺血性肠病或者是肠套叠等。 综上所述，除自行处理外还可以服用解痉药物。如果肠痉挛持续不能缓解，建议尽快到医院就诊。