杨维

溃疡性结肠炎是遗传、免疫以及细菌感染多方面因素引起的炎症性肠病，在直系亲属中有15%-30%的遗传性。溃疡性结肠炎主要是免疫功能失调的炎症性肠病，遗传只是部分原因。如果父母或者祖辈有溃疡性结肠炎，不必过于担心。从中医角度上讲，可以治未病，即先应用中药调护预防结肠炎发作。 精神因素是溃疡性结肠炎的重要诱发因素，现在工作压力较大，因此年轻人患溃疡性结肠炎较多，一定要注意情志调节。如焦虑、抑郁时，要注意情绪释放，调节情绪，或者吃疏肝解郁的中药来调节情绪，有预防溃疡性结肠炎发作的功效。

激光祛斑术后皮肤护理需要注意以下几点： 1.激光祛斑治疗后治疗部位及时采取冷敷，加强皮肤保湿、恢复期间避免暴晒； 2.治疗部位3天之内不要沾水，防止出现感染； 3.皮肤形成结痂后不要过早抠除，结痂脱落后避免紫外线过度照射，避免引起色沉和瘢痕形成。

激光去痘坑的疼痛强度需要根据求美者自身耐受程度以及激光治疗时间的长短而定。激光去痘坑多在瞬间产生疼痛感，持续时间短，多数求美者可以耐受；部分求美者如果疼痛较敏感，痘坑较深需要进行多次治疗，可以在治疗前半小时在治疗部位局部涂抹麻醉剂。

儿童肝母细胞瘤对化疗比较敏感，但每个患儿的化疗方案需由医生根据肿瘤分期、临床危险度分级进行个体化制定。如果患者就诊时肿瘤体积较大或者有远处转移，不具备直接手术切除的可能性，则需要通过术前化疗缩小肿瘤体积，清除远处转移灶，从而为外科医生实施手术创造良好条件。目前为止，术前肝母细胞瘤化疗需要进行4个周期左右，然后根据肿瘤对化疗的不同反应调整疗程。如果术前化疗后患者具备手术条件，则需要及时进行手术切除。 手术完整切除肿瘤后，需要根据具体病理分型、肿瘤标志物变化情况进行术后正规化疗。在化疗期间，患儿可能会出现一系列化疗合并症，如脱发、恶心、呕吐，甚至骨髓抑制等，建议家长在日常护理当中注意观察，尽量配合医生、护士减轻化疗后的副作用。 总体而言，肝母细胞瘤对化疗较为敏感，不同的化疗方案配合手术可大幅度提高肝母细胞瘤治疗效果。

讲解医师：杨维玲  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院皮肤性病科
水光针是一个设备，它的作用原理就是把想打入皮内的一些营养成分，用水光针注入到皮下所需要的各个层次，达到预期的理想状态。为什么叫水光针？因为一开始研制的是有针的水光，设备有两种，一个是有针水光，一个是无针水光。有针水光有五个针、九个针等等，就是把皮肤刺成孔，通过孔将药液推到皮下组织或者皮肤内真皮层，具有使皮肤更加水嫩、光泽、丰满、除皱的作用。现在又研制一种无针水光。无针水光运用了一种负压原理，通过负压、气压的原理，把液体成分通过皮肤表面注入到皮肤内，使药液在皮肤内发挥作用，可以使皮肤水嫩、光滑、丰满，具有补水作用。玻尿酸具有补水的作用，属于是一种充填剂，原来使用玻尿酸就是用填充方法使皮肤面部结构得到改善。谈起玻尿酸就谈到有交联和无交联，有交联的玻尿酸起定型的作用。根据交联的大小、硬度决定使用的种类，比如进行充填，需要交联比较高，是一个支撑的作用，垫鼻梁，垫凹陷的部位，它是带有交联的玻尿酸。水光使用的玻尿酸，一般没有交联，就是小分子的，它只起到补水的作用。除玻尿酸外，可以使用肉毒素，一定比例配好后可以达到嫩肤的作用，也没有副作用。另外可以加点左旋维C，起到美白的作用。根据不同的需求，选择不同的内容，用有针的水光或者无针的水光方式注入到所需要的皮肤层次，达到美容的效果。具体用药由临床医生面诊决定。

讲解医师：杨维玲  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院皮肤性病科
水光针的主要成分因人而异，最初作用是补水，做水光针后皮肤显得水嫩、丰满，皮肤含水分很多，以玻尿酸为主，它可以锁水，更要加强补水，皮肤显得很光泽、丰满、靓丽，还有除皱作用。使用的过程当中发现，注射美白产品可以使皮肤暗黄，带有色素得到明显改善，如左旋维C、氨甲环酸等，起到美白的效果。可以加肉毒素，肉毒素是解决活动性皱纹，如微笑纹、抬头纹，鱼尾纹、皱眉纹等，起到除皱和嫩肤的作用。

讲解医师：杨维玲  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院皮肤性病科
水光针的治疗是通过仪器设备，把需要的营养和液体成分注入到皮内或皮下。涂抹的方式只是把药液涂抹在皮肤表面，然后吸收，渗透到皮肤组织，因为皮肤有皮肤屏障，通过仪器注入没有障碍，把药液准确的注入到皮肤内，能够达到效果。涂抹需要吸收，要求涂抹液要有透皮吸收的能力，能够带着这些有效成分进入到体内，效果才能显现。屏障功能阻碍限制效果肯定不如水光针效果好，但到目前为止，还没有发现有涂抹式能够代替水光针的产品。

小朋友胖首先要关注饮食结构，是不是经常吃甜食、巧克力、油炸食品、高热量食物。部分小朋友喜欢喝饮料、不喝水，如果有这些饮食习惯，一定要纠正。小朋友肥胖进而会引发性早熟，可引起孩子过早发育，导致小孩以后身高偏矮。 部分小孩先天肥胖，可能是父母遗传，应加强锻炼，另外可以通过中药辅助来帮助减肥。可做胃部手术降低食欲达到减肥目的，但不推崇，因为胃部手术为刀伤，对胃部、脾胃功能影响很大，可导致脾虚，脾胃功能减弱。建议用中药调理代谢功能，达到减肥作用。 小孩减肥相对容易，因为小朋友活动量、消耗比较大。但是在饮食上必须控制高油、高糖，减少肉类摄入，多吃蔬菜、水果，在饮食健康的情况下加强锻炼，小朋友体重才会慢慢下降到正常。

肥胖患者多以下身肥胖为主，原因如下： 1、遗传因素：肥胖有一半因素是遗传引起，如果父母都肥胖，小孩也有一半几率会肥胖； 2、运动较少、久坐：平时走动不多，交通工具是地铁或者开车，都是坐在交通工具里，可导致膏脂局部向下半身堆积，导致下半身明显肥胖； 3、女性绝经后雌激素明显下降，可导致下半身明显肥胖。从中医理论上讲，下半身肥胖主要是饮食失节、气滞血瘀、津液疏布失化，导致膏脂局部留驻于下身筋膜，痰瘀聚集在下半身引起下身肥胖。

缓解压力性肥胖首先要缓解压力，可以通过运动放松、和朋友多交流来释放情绪上的压力，尽量避免负面情绪。 部分患者通过进食甜食改善心情，特别是巧克力里面有5-羟色胺成分，有缓解忧郁作用，进食过多可导致脂肪堆积，引起压力性肥胖。所以有压力时要控制好情绪、食量，清淡饮食，尽量不要进食过多，不要吃高脂、高能量、碳酸饮料以及油炸食品。 压力性肥胖以肝气犯胃导致脾胃运化失调，湿浊困于肌肉皮肤之间而致。可用疏肝、健脾、行气的中药，可以泡些玫瑰花茶，也可以服用中成药，比如逍遥丸，疏肝健脾、行气的中药也可以吃。可以做些有行气作用的药膳，如陈皮粥改善脾胃功能，以避免压力性肥胖进一步加重。