杨文

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
心肌梗死的支架植入是目前最主要的治疗方式，支架选择镍钴合金的金属支架，目前只要没有特殊的禁忌证，多数会选择药物涂层的支架，因为像紫杉醇等药物涂层的支架，可以预防中后期支架内再狭窄的发生率，对于患者的预后非常好。 支架主要是网状的，在网状支架上涂有药物，在急性期时植入支架，可以快速的开通血管，预防心肌梗死面积的扩大，改善患者的预后。 心肌梗死植入支架以后，一定要及时应用药物，预防后期的支架内再狭窄以及早期的支架内血栓形成，药物主要是选择抗血小板、降脂以及扩张冠状动脉的药物。

讲解医师：杨文峰  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第307医院整形烧伤科
针对肿胀，我们应该采取消肿相关的药物，消肿利尿的药物相对比较多，这一类的利尿药物建议交替使用，因为利尿药物有的是排钾的药物，有的是排钠的药物，交替使用效果相对比较好，在肿瘤可以得到有效控制情况下，建议应用一些促进微循环的药物。类似于心脏方面的丹参类的药物、红花类的中药合剂相对比较多一些，在淋巴肿以后淋巴液刺激神经末梢会引起相对的神经炎的症状，比如皮肤的刺痒、感觉的异常。这种症状可以应用一些神经营养的药物，应用B族维生素类的比较多一些。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
急性心肌梗死在做完手术以后饮食要注意，以清淡饮食为主，每餐要吃到7-8成饱，不要吃得过饱。急性心肌梗死的饮食，选择以粥类和蔬菜等好消化的食物为主，像肉、蛋、豆制品尽量不要使用。因为急性期心肌梗死的人群，消化功能会受到严重的打击，吃难消化的食物会导致血流过多的分布到消化系统，会导致消化系统的不适。最重要的是消化系统的血流增加，可能会导致相对性的冠状动脉窃血表现，冠状动脉的血流供应不足，会影响心肌的恢复情况。过了急性期以后，大约3-7天的时间，可以适当的加用好消化的肉糜或蛋类等食品。

讲解医师：杨文峰  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第307医院整形烧伤科
放射淋巴肿的预防往往是在放射放疗结束以后开始出现，因为跟其他的放射损伤类似，放射性淋巴肿的发生只有一部分。在早期预防的时候，我们可以采取一些理疗的方式，对于轻微肿胀的部位，比如肢体的远端采取一些推拿、按摩以及热敷等物理治疗。理疗以后我们建议病人自己以功能锻炼为主，在手术以后医生会跟病人交代着重加强淋巴肿早期发生的肢体运动，促进肌肉收缩。淋巴肿的早期进行理疗措施相对比较好，刚开始发现肿胀，比如手发生握拳感觉有点障碍以及下肢有点凹陷性水肿的时候，对肿胀的肢体进行热敷以及推拿按摩，效果就比较好一些，促进肿胀消失。对于放疗的部位，我们可以采取热敷以及超短波的理疗，有效的缓解挛缩症状，促进微循环，病人自己的功能锻炼尤其重要，对于肿胀的肢体，促进肌肉的收缩，可以有效的缓解淋巴肿的发生。

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的呼吸道感染性疾病，是指发生在新生儿时期，即出生到28天之内的肺炎，该病根据病因可以分为感染性肺炎和吸入性肺炎。新生儿吸入性肺炎是由于吸入的羊水、胎粪导致的肺部炎症，患儿主要表现为呼吸困难，胸片显示的就是持续的肺部炎症表现。感染性肺炎是由于宫内感染或者是出生后细菌、病毒感染导致的肺部炎症。新生儿肺炎的症状临床上多不典型，在初期可以表现为低热，甚至可以出现不发热。咳嗽症状并不是特别的明显，以口吐泡沫为主。部分患儿可以出现昏迷、嗜睡，甚至可以出现烦躁、哭闹、惊厥、抽搐。重症感染也可以出现败血症，甚至化脓性脑膜炎等。新生儿肺炎的治疗方法包括一般治疗、抗感染治疗以及对症支持治疗。对于烦躁、惊厥的患儿，需要进行镇静、止痉治疗。新生儿肺炎严重时可以导致较为严重的后果，因此每个家长需要注意，孕期定期进行产检；做好孕期保健；宝宝出生后用奶瓶喂奶，奶嘴孔要大小合适，喂奶时宝宝最好是半卧位，喂奶后轻轻拍打宝宝的背部，排出胃内的气体；给予宝宝清洁舒适的生活空间，用的衣服、包被需要干净，哺乳用的用具应该彻底消毒；宝宝发生其他部位的感染，比如说脐炎、皮肤感染、口腔感染这些，应该及时去医院治疗，防止病菌扩散。

讲解医师：杨文学  （主治医师）
就职单位：马鞍山市中心医院心血管内科
手脚发麻无力，是由于末梢血液流通不畅而导致的，手足局部供血不足而出现发麻无力的现象。手脚发麻无力是人们日常生活中常常会出现的症状，一般都会在短时间内消除，不会有大的问题。但是如果有的人手脚发麻无力，时间比较长，一般超过一天而无法缓解，就有可能是身体出现了疾病的信号，大多是是由于中风，糖尿病，神经炎以及颈椎病，风湿，类风湿脉管炎和腰椎疾病等引起。运动神经纤维周围的毛细血管被堵塞以后，压迫了运动纤维，导致运动神经纤维严重受损，神经的传导能力和传导速度下降，出现手脚发麻和无力的症状，严重者可以发展为肢体的瘫软、肌肉萎缩等惨痛症状。该类疾病一般发生于中老年人或做过骨关节手术损伤的患者，一般对于长时间四肢发麻无力的患者，建议相关科室行相关检查，以明确诊断，避免贻误病情。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
急性心肌梗死面积小与不小，要根据此后的心脏彩超或心脏的磁共振评估。但是在急性期主要是大体的评估，看心电图坏死的范围以及罪犯血管评估。急性心肌梗死范围的大或小，在治疗上都没有具体的影响，主要是尽快的开通严重狭窄或者闭塞的血管，治疗措施上，主要选择溶栓或急诊介入治疗。在心肌梗死发生以后，即便是梗死面积非常小，也要尽快的加用美托洛尔或厄贝沙坦等药物，预防心室重构，预防急性心肌梗死以后，局部出现永久性的心肌运动异常，心肌梗死治疗主要是快。

讲解医师：杨文峰  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第307医院整形烧伤科
放射性溃疡就是哪个部位受放疗，就会引起放射性溃疡。常见的放射性溃疡往往是根据肿瘤的发生部位以及放射治疗需要放疗的部位来引起的，比较常见的包括颈部、胸部，因为女性的乳腺癌发生率较高。还有就是骶尾部的放射性溃疡，骶尾部和腹股沟部位，因为这个部位在男性的前列腺癌以及女性相关的肿瘤、宫颈癌等其他的盆腔的肿瘤、直肠肿瘤都需要对这个部位进行放疗。放疗部位以后皮肤组织变差，皮肤的质地变差以后再引起各种刺激，造成放射性溃疡。我们需要注意的有以下几点，一个是肿瘤的放射治疗是不可避免的，是肿瘤的一个治疗方式，在放疗以后局部皮肤组织已经变得比较菲薄，有一些刺痒的症状，尽量予以保护，在洗澡的时候不要使劲地进行搓洗。特别在骶尾部的时候，因为放疗局部皮肤变差，特别还有纤维化的时候，不要进行长期的压迫。平时躺的时候注意保护一下，放疗区的皮肤不要受压受摩擦，能够大幅度降低放射性溃疡的发生。一旦造成了局部溃疡，首先就是要进行保守治疗，就是换药预防感染。在经过保守治疗控制一段时间，我们一般指三个月到半年没有明显的效果或者没有明显好转的情况下，就需要进行外科治疗来进行修复。

讲解医师：杨文峰  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第307医院整形烧伤科
针对肿胀，我们应该采取消肿相关的药物，消肿利尿的药物相对比较多，这一类的利尿药物建议交替使用，因为利尿药物有的是排钾的药物，有的是排钠的药物，交替使用效果相对比较好，在肿瘤可以得到有效控制情况下，建议应用一些促进微循环的药物。类似于心脏方面的丹参类的药物、红花类的中药合剂相对比较多一些，在淋巴肿以后淋巴液刺激神经末梢会引起相对的神经炎的症状，比如皮肤的刺痒、感觉的异常。这种症状可以应用一些神经营养的药物，应用B族维生素类的比较多一些。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
心肌炎的诊断与患者的病史、临床症状以及辅助检查有关。患者的亲属如果要判断患儿是否有心肌炎，需要根据患者的症状，如果患者的症状表现为发烧或者感冒后2周左右出现胸痛、胸闷或者活动后的乏力情况，则要警惕是否有心肌炎。因为心肌炎会导致心肌的损伤，患者可能表现为上述类似的症状。有些儿童可能表现为心慌、心悸，可能是由于心肌炎导致心律失常而出现的。如果符合上述的表现以及病史，需要带患儿到医院完善心电图、心脏彩超和心肌损伤标志物的检查，以明确诊断。