李百云

如果彩超检查结节是良性的可能，做病理穿刺，病理穿刺以后是良性，病人可以进行密切观察。如果彩超检查以及病理穿刺提示恶性，需要手术治疗。手术治疗以后是否需要替代治疗以及抑制治疗，根据病人的情况进行处理。 结节性甲状腺肿在临床上比较常见，特别是现有技术发展以后，彩超对诊断甲状腺结节非常敏感，所以临床上经常发现这样的病例。但是在处理病例的时候有原则，一般对甲状腺结节要分清楚良性跟恶性的区别。

高密度脂蛋白胆固醇属于血脂的一种，是可以用来抗动脉粥样硬化的脂蛋白，作用是将血液中的胆固醇从肝外转移到肝内进行代谢。所以高密度脂蛋白胆固醇是一种好的血脂，对心血管有益。它通常与心血管风险呈负相关，即高密度脂蛋白越高，患心脏病的风险相对越小。 临床上经常碰到患者高密度脂蛋白降低，而低密度脂蛋白高。高密度脂蛋白有利，低密度脂蛋白有害，所以在临床上，对于低密度脂蛋白高的患者需进行治疗，一般抗血脂治疗药物是他汀类药物。

更年期出现潮热，要看表现比较重，还是比较重，处理方式主要包括以下几点： 1、病情轻微，在临床上一般不需要处理； 2、有的病人确实影响生活，不单会出现潮热，还容易出现精神症状，需要药物干预。药物干预一般是补充雌激素。当然，部分病人为减少其它变化，可以雌孕激素联合治疗； 3、生活当中还有含雌激素的物质，比如豆制品，含有一定雌激素，也可以补充激素，对缓解更年期症状有好处。

甲状肿大的处理也要分情况。在临床上，甲状腺肿大严重的临床看得到，还有部分甲状腺肿大可通过彩超检查到。如果肿大由甲亢引起，要抗甲亢治疗。如果甲状腺肿大是囊性，只要经过细针穿刺，把甲状腺里面的囊液抽出来以后进行硬化治疗就可以。 还有一种情况是甲状腺出现癌症，即甲状腺癌，这时要手术治疗。还有一种比较常见的就是单纯性甲状腺肿，多见于青少年，这种情况是因为缺碘造成，补碘治疗以后密切观察就可以。

高泌乳素血症的治疗，分为以下几种情况： 1、如果是药物引起，这种引起来高泌乳素的几率并不很高，这种情况只要停用相关的药物就可以； 2、由泌乳素瘤引起，泌乳素水平相对较高，临床上常常使用溴隐亭等，抑制泌乳素分泌； 3、表现在孕妇、产后出现泌乳素增高，这是正常的生理情况，不需要处理。 高泌乳素血症一般表现为月经失调或者闭经，还有部分患者非常典型的表现就是泌乳。泌乳就是没有怀孕的女性或者男性乳头可挤出乳汁，这种情况通过观察后再做检查，可以发现高泌乳素血症。

逍遥丸属于一种中成复方制剂，作用是疏肝解郁、疏肝健脾、养血调经，能缓解更年期妇女头晕目眩等症状。从中医角度而言，改善更年期症状方面也具有一定效果，部分更年期妇女能够获得临床改善，有一定帮助。 更年期女性除了吃逍遥丸可有一定作用，还有其它更实用的方法。并不是很多病人都需要用此种药物，更多的方法是在生活中保持健康、乐观的心态，是最主要的方面。

更年期妇女一般跟平常人的生活饮食习惯一样，需均衡饮食、健康饮食。在更年期阶段，应该注意补充丰富的维生素，比如水果、蔬菜。还要补充丰富的蛋白质，蛋白可通过牛奶、鸡蛋，或者瘦肉获取。 还要补充丰富的钙，补充钙除了从牛奶、蛋和瘦肉中获取以外，还要多晒太阳，以及适当运动，增加钙吸收，增加骨质量。所以更年期妇女不单饮食要合理，还要加强适当运动。也要保持心态平和、思想放松，都有利于健康。

高钾血症是非常危险的状态，对患者的威胁主要表现为心肌抑制。治疗方法主要有如下几个方面： 1、使用药物降低高血钾对心脏的作用，包括静脉使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙以及糖和胰岛素联合使用等，抵抗高血钾对心脏的作用； 2、促进钾离子排出，表现在两个方面，包括肾脏和肠道，主要包括呋塞米利尿、离子交换树脂、透析方法； 3、高钾血症的病人一定要减少含钾饮食的摄入，包括药物等； 4、对原发疾病进行治疗。

高钾血症在临床上通常是血钾≥5.5mmol/L，临床上一般并没有特异症状，症状主要表现在两个方面，即心血管方面和骨骼肌方面。心血管主要可表现为心律失常，骨骼肌主要表现为四肢乏力、软弱、腱反射下降，部分病人还表现为嗜睡等不同表现。 高钾血症特异性症状通常不明显，但是危害相对非常大，主要表现在心脏方面，严重者可出现猝死。若高钾血症引起猝死，非常危险，可危及生命。

雌性激素是性激素的一种，性激素包括雄激素、雌激素、泌乳素、促性腺激素、黄体生成素等。雌激素只是其中一种女性的激素，能够促进女性性器官发育及维持女性第二性征的表现，还可维持正常的生育功能，具有非常重要的作用。 雌性激素缺乏应该行替代治疗，即补充雌激素。但是雌激素在不同的女性发育时期不同年龄阶段，参考指数不一样。特别在女性月经期的不同阶段，会出现数值变化，所以正常的生理功能，雌激素有生理变化过程。雌激素在病理状态下也可出现异常，比如垂体大腺瘤，做手术以后可以导致雌激素下降，大部分情况需要补充激素。在绝经期时，女性雌激素下降，一般不建议补充激素，除非有非常明显的症状。