李玉峰

心率过速的原因包括生理性原因和病理性原因，如下所示： 1、生理性原因：紧张、焦虑、愤怒、运动等情况下，心率可超过100次/分，属于生理性心动过速； 2、病理性原因：是由疾病引起的心动过速，此类情况是在安静情况下心率达到100次/分以上，常见于心脏方面的疾病，如房颤、心动过速、早搏等；心脏以外疾病也可能引起心动过速，如发热、感冒、肺炎等；甲亢、贫血也可引起心动过速，需要进行相应治疗。

长期呼吸系统疾病以后会影响到心脏，影响到右心室、肺动脉压力，最后影响到心脏功能，就会出现肺心病。所以肺心病早期要针对呼吸系统疾病进行治疗，如慢性气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病，尽量要控制好肺部感染，改善呼吸功能，减少肺动脉压力等。 当肺心病后期出现心力衰竭时，针对呼吸系统疾病治疗的同时，还要注意心功能保护，改善心功能异常，用于治疗心衰的药物也同样适用于肺心病的治疗。

吸气时左胸口疼痛最常见的原因是胸膜问题，发生胸膜炎时引起的胸痛可能和呼吸具有密切关系，在深呼吸或者深吸气时可能会引起局部疼痛。另外如果存在胸壁问题，比如肋骨出现损伤、肋骨骨折，或者有肋间神经炎时深吸气时局部也可能会引起疼痛，所以对于深吸气引起的疼痛需要进行鉴别。 但在一般情况下，心脏病引起的疼痛往往和呼吸没有相关性，对于深呼吸引起的疼痛，通常情况下不认为是心脏病，或者与心脏病关系甚微，而与呼吸系统相关，或者与局部问题的相关性更大。

心律失常应用中医药治疗一般效果良好，具体情况如下： 1、窦性心动过缓：应用中医药方法可以起到提高心率的作用； 2、快速性心律失常：如早搏、阵发性房颤等，应用中药方法也可起到较好的治疗效果； 3、阵发性心动过速：使用中药效果不佳，采用射频消融效果更好，可使疾病得到根治； 4、房扑或房颤：应用中药方法使心率更加稳定，减少阵发房颤的发生次数； 5、房早或室早：中医药方法可减少早搏次数，减轻心慌、心悸的症状。

心率变化比较明显的时候，窦性心律不齐患者也可能合并一些胸闷、心慌、气短的症状，往往具有相应的原因，比如近期比较劳累、精神紧张、压力增大，或者休息不好，可能会诱发此种症状。此时患者可以通过心情的放松，适当的休息，同时还可以配合中医药的治疗，能够改善症状。 窦性心律不齐从医学上来讲，本身并不算是一种疾病，可以算为生理情况下的心律失常，严重的窦性心律不齐也可能会引起不适症状。在生理情况下，比如年轻人群常见的窦性心律不齐，可能随着呼吸的节奏出现心率的快慢变化，一般情况下没有不适症状。

脉率就是人体脉搏正常跳动的次数，脉率正常的范围通常是60-100次/分之间。如果脉率超过100次/分，可以称之为心动过速，如果是低于60次/分，就可以称之为心动过缓。 对于正常人群的心率是在60-80次/分之间，也是比较理想的心率。而部分人群的心率在50-60次/分钟之间，虽然称之为心动过缓，但是没有任何的不适症状，并不需要进行特殊的治疗。此类人群主要见于经常运动锻炼，或者是进行体力劳动的人群，相应心率往往也会偏低。

三七有活血、化瘀、止血、通络、止痛等功效，可治疗血瘀性疾病、出血性疾病或疼痛性疾病，但一般不能用于治疗高血压。如果高血压患者存在气滞血瘀的情况，可以用三七缓解血瘀，以降低血压。 三七更常用于心脑血管疾病的患者，得过脑中风、冠心病，脑供血不足、心供血不足的患者，可以服用三七。三七药性平和，副作用较小，老年人服用可起到活血、化瘀、止痛的作用。另外，如果出现消化道出血或其它部位出血等，如咯血、便血、呕血等，也可服用三七进行治疗。

中医里没有高血压的概念，主要是根据患者的症状进行诊断。如果患者因高血压出现头晕，则诊断为眩晕；如果患者因高血压出现头痛，则诊断为头痛；如果患者因高血压出现耳鸣，则诊断耳鸣。但临床更多见症状是头晕、头胀，同时合并耳鸣、失眠、烦躁，偶尔头痛，一般中医诊断为眩晕。 高血压病的中医机制是肝阳上亢，如老年人因为肝肾亏虚造成肝阳上亢，年轻人压力大、精神紧张、长期处于焦虑状态，肝郁气滞、肝阳化火，从而引起肝阳上亢，引起高血压症状。在中医诊断眩晕的基础上进行相应治疗，可起到降低血压的作用。

妊娠高血压诊断标准和高血压病诊断标准相同，如果高压超过140mmHg，低压超过90mmHg，即可诊断为妊娠高血压。年轻女性在即将妊娠时，如果发现血压已经升高，发生妊娠高血压的风险相应增加，应该及时检查、及时治疗。如果在怀孕中发现高血压，如体检中或在家测血压时发现血压高，超过140/90mmHg，需要警惕是否发生妊娠高血压。 妊娠高血压风险较大，严重时可能造成肾功能不全、心功能不全、蛋白尿等，甚至影响到胎儿发育，需要到医院及时进行检查、及时治疗，把血压控制在理想范围内。如果生产后出现高血压，也需要及时到医院进行检查、治疗，必要时服用药物进行干预。

高血压食疗需注意以下几方面： 1、避免大鱼大肉，需低盐低脂饮食，尽量少进食含盐高的食物，炒菜时也需避免放过多盐。另外，腌制品、熟食、零食中可能含盐分较多，应尽量少摄入； 2、需要减少食用肥肉、蛋黄等含胆固醇、含油脂较高的食物，多食用蔬菜、水果、五谷杂粮，清淡饮食，对血压控制更有帮助； 3、摄入饮食过多可造成肥胖，不利于血压的控制，因此肥胖症患者通过减肥可以达到降低血压的目的。