李斌斌

吸脂手术后如手术效果不满意，通常建议患者至少间隔1年以上再进行2次吸脂，间隔时间越长，第2次吸脂就越容易、效果越好。吸脂后早期局部出现肿胀、出血、皮肤松弛等表现，患者需耐心等待其恢复，在恢复过程中可进行按摩、热敷、微型理疗，如红外线照射等，促进局部血液循环，以及促进局部毛细血管末梢神经再生，使局部感觉恢复，促使局部皮肤恢复弹性。如果吸脂手术1年后恢复相对比较稳定，但仍有凹凸不平的效果存在，则需要判断造成的原因，从而采取相应的2次吸脂的方法。对于吸脂过多的地方，则可能需要进行填充，而对于吸脂过少的部位，可能需要进行再次重复吸脂。一般2次吸脂时可能局部粘连较重、出血较多，所以建议患者进行吸脂时，应到正规医院进行，或尽量不要进行2次吸脂。

注射除皱针后，通常正常饮食即可，如果部分患者对部分饮食过敏，应避免食用过敏食物。因较少数患者在注射完肉毒素后会出现过敏反应，因此不食用过敏食物，可避免肉毒素的过敏反应与饮食引起的过敏反应混淆，从而影响判断。如果嗜好喝酒或有喝酒的应酬，在注射完除皱针的72小时内，应注意尽量不喝或少喝酒。部分患者可能会对酒精过敏，且酒精还可能引起肉毒素失效，或酒精促进患者血管扩张、血流加速，增加除皱针的作用范围，导致上睑下垂、嘴角歪斜、笑起来不自然等并发症。如果使用庆大霉素、镇静类药物如安眠药，可能和肉毒素同样作用于神经末梢，进而减轻或加重药物的效果。所以在注射完肉毒素后的前3天内，应避免服用药物。

通常注射完除皱针6-8小时内不建议进行皮肤护理，6-8小时后局部注射针眼已经闭合，可用凉水进行清洁护理。但如果需要进行热水护理，则建议注射除皱针24小时后再进行，注射8小时后可以进行生长因子面膜贴敷，可通过注射针眼进入皮肤，从而达到更好的贴敷效果。但在注射除皱针72小时内，药物没有完全消失前，不建议患者进行热敷、按摩、剧烈运动等，避免促进面部皮肤血液循环增加，也不可进行热玛吉、光子治疗等面部理疗，从而可能使注射的肉毒素成分效果消失，或造成局部的血管扩张、药物作用范围扩大，引起注射区外的并发症，如上睑下垂、嘴角歪斜、笑起来不自然等。

咬肌变大有生理性的原因，也有可能是病理性的原因，但主要是生理性的原因，具体如下：1、生理性原因：平时的咀嚼习惯，比如部分人爱吃坚果、爱嚼口香糖，部分人晚上经常磨牙，这样的咬肌运动，可能使咬肌更发达。还有部分咀嚼习惯不好，如一边牙不舒服老用一边嚼，造成一边咬肌肥大，另外一边咬肌变小，会造成脸不对称。咀嚼习惯的原因造成的，改变习惯后一般咬肌会慢慢变小。如果改变习惯后也不变小，或者像磨牙这样的难以消除，可以通过找医生打瘦脸针，或者通过做手术把咬肌切除一块让脸变小；2、病理性原因：比较少见，如牙疼、脸上的疖肿，及面部的外伤感染、很小的肿瘤，也会造成咬肌暂时性的肿胀。平时会有牙疼、脸肿、皮肤化脓的表现，可以通过药物治疗、局部清洁消毒，把炎症消除。肿瘤因素引起的还可以摸到有硬包、硬块，可以通过CT、核磁检查明确，并通过手术治疗改善。

做吸脂要体检的项目，通常与吸脂范围、患者身体情况有关，常见分析如下：1、吸脂范围较小、患者身体情况比较好，则需要进行血常规、感染四项检查。感染四项包括乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎以及梅毒和艾滋病，同时需要检查出凝血时间，以及患者1周内的新型冠状病毒检查结果；2、吸脂范围较大、患者年纪比较大或身体状况不太良好，除以上基本检查外，还需要进行肝肾功能检查、拍X线片等，判断患者身体情况以及对手术的承受能力。如果患者身体情况比较好，则吸脂范围可较大，如果患者对手术承受能力比较差，则尽可能缩小吸脂范围，从而比较安全。

吸脂手术后如手术效果不满意，通常建议患者至少间隔1年以上再进行2次吸脂，间隔时间越长，第2次吸脂就越容易、效果越好。吸脂后早期局部出现肿胀、出血、皮肤松弛等表现，患者需耐心等待其恢复，在恢复过程中可进行按摩、热敷、微型理疗，如红外线照射等，促进局部血液循环，以及促进局部毛细血管末梢神经再生，使局部感觉恢复，促使局部皮肤恢复弹性。如果吸脂手术1年后恢复相对比较稳定，但仍有凹凸不平的效果存在，则需要判断造成的原因，从而采取相应的2次吸脂的方法。对于吸脂过多的地方，则可能需要进行填充，而对于吸脂过少的部位，可能需要进行再次重复吸脂。一般2次吸脂时可能局部粘连较重、出血较多，所以建议患者进行吸脂时，应到正规医院进行，或尽量不要进行2次吸脂。

通常注射除皱针后的72小时内不能喝酒，因酒精可能会引起过敏反应。如果因为注射肉毒素后出现过敏，与酒精引起的过敏反应可能相同，如都出现瘙痒、发红、心跳加快，可能会造成误诊。且酒精和肉毒素反应，也会使肉毒素效果减轻。酒精还会促进血管扩张、血流加速，使肉毒素扩散的范围更广，如果肉毒素作用在不需要的肌肉，如眼部提上睑肌、嘴角笑肌，可能会造成上眼下垂、笑起来不自然及嘴角歪斜等异常情况，所以注射肉毒素后尽量不要喝酒。部分患者可能在少量喝酒后没有严重不良反应，但从安全角度出发，建议尽量不要喝酒。

通常注射完除皱针6-8小时内不建议进行皮肤护理，6-8小时后局部注射针眼已经闭合，可用凉水进行清洁护理。但如果需要进行热水护理，则建议注射除皱针24小时后再进行，注射8小时后可以进行生长因子面膜贴敷，可通过注射针眼进入皮肤，从而达到更好的贴敷效果。但在注射除皱针72小时内，药物没有完全消失前，不建议患者进行热敷、按摩、剧烈运动等，避免促进面部皮肤血液循环增加，也不可进行热玛吉、光子治疗等面部理疗，从而可能使注射的肉毒素成分效果消失，或造成局部的血管扩张、药物作用范围扩大，引起注射区外的并发症，如上睑下垂、嘴角歪斜、笑起来不自然等。