李文英

颅内高压症主要是说脑子里边内容物过多，导致颅内压增高的综合征。在临床上主要症状表现为头疼、呕吐、视乳头水肿。头疼往往在咳嗽或者腹压增高情况下容易出现，呕吐大多数是喷射性呕吐。颅内压增高最多见于脑外伤、脑肿瘤、脑出血以及大面积脑梗死。如果出现颅内压增高，往往用脱水药物降低颅内压，最常用的是甘露醇，严重时需要通过手术方法解除颅内高压。

手指麻木症状在临床上经常能见到，首先要寻找手指麻木原因，最常见的是末梢神经炎，像糖尿病、感染、中毒等方面原因引起。再一个常见尺神经炎，尺神经炎主要表现为小指和无名指麻木。还有正中神经，就是平常所说的腕管综合征，主要表现为拇指、食指和中指麻木。桡神经神经受损往往伴有腕部下垂。另外手指头麻木还可以见于颈椎病、脑血管病、脱髓鞘等其它病。这时除针对手指麻木，营养神经，服用甲钴胺、腺苷钴胺等对症治疗以外，还可以配合理疗，针对病因进一步治疗。

多颅神经炎最常见的为动眼神经炎、外展神经或者面神经炎，可以做对症治疗。首先给予营养神经维生素B1、腺苷钴胺或甲钴胺等药物治疗，同时还可以配合理疗、针灸等。 在给予治疗同时，要进一步寻找病因，最常见的是糖尿病，这时可引起一些末梢神经炎症。还可以见于脑血管病、脑炎或脑肿瘤、脱髓鞘疾病，像格林-巴利综合征等。要根据患者临床表现，结合影像学做出明确诊断，对症治疗同时，还可以针对病因做进一步治疗。

颅内动静脉畸形是指脑子出现异常血管网，在临床早期可能就是头疼、头晕等非特异性症状。如果异常血管网发生破裂出血，就会出现脑出血相应临床症状。这种异常血管网可以是异常放电，病人表现为抽搐，即癫痫症状。 还有一些病人可能会出现局灶症状，像手指麻木、言语障碍、无力等相应临床症状。这时要通过特异检查，像CTA、核磁发现异常血管网，做相应治疗。

如果患者发现颈部动脉狭窄，一般从以下几个方面来治疗： 1、控制危险因素，也就是平常最常见的高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等； 2、适当加强体育锻炼，适当加强活动； 3、口服降脂药，最常用的是他汀类降脂药，稳定斑块，控制颈动脉狭窄发展； 4、如果颈动脉狭窄比较严重，超过70%以上，甚至到80%-90%，可以通过颈动脉狭窄部放置支架或者颈动脉内膜剥脱术，使颈动脉狭窄得以改善。

临床经常见到一些人出现总心慌、出汗等交感神经兴奋临床症状。出现这种症状的时候，一般建议患者到医院化验，做甲功化验，看看是不是甲亢引起。如果排除了甲亢原因，多考虑心理方面问题，即心理素质问题引起。这时候建议患者多做户外活动，加强自己素质，提高自己抗压能力。还可以建议患者多交朋友释放自己，转移自己注意力，往往会缓解症状。还可以建议吃一些谷维素或维生素B等调理神经药物，来缓解临床症状。