李巍

目前对于颈纹的研究尚处于起步阶段，所以导致颈纹的原因至今仍未阐明。目前对于淡化颈纹的手段仍局限于对症治疗，即局部注射玻尿酸、肉毒素改善颈部纹理。 此外，自体血清注射、激光、手术以及使用外用药物等手段，也都是常用的治疗方法。常用注射材料包括透明质酸、A型肉毒素、聚左旋乳酸、自体脂肪填充物、合成软组织填充物等。

讲解医师：李巍巍  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/妇产科
宫颈癌疫苗是指HPV疫苗，怀孕期间打了HPV疫苗可能会对胎儿造成影响。HPV疫苗属于灭活的基因重组疫苗，注入体内后可以刺激机体免疫系统，使免疫系统做出保护性反应

乳头内陷为先天性疾病，为乳头发育时腺管未发育好导致乳头发生内陷。乳头内陷手术目的是使突出乳头，常见手术并发症包括出血及切口感染，血运受到一定破坏，因此易出现乳头坏死。 术后远期并发症包括矫正后乳头内陷复发，由于患者解剖结构异常，即使手术矫正乳头内陷，但由于缺乏先天的解剖结构支撑，还是无法维持乳头矫正后的形态，所以容易发生术后乳头再次内陷。术后复发率由手术方式决定，通常乳头内陷复发率较高，因此患者进行乳头内陷矫正手术时，需进行慎重考虑。

缩胸手术切口较大，但一般不会影响切口愈合时间，但腺体组织及皮下组织恢复需2-4月。在此期间需定期进行复诊，部分患者可出现皮下硬结、切口瘢痕增生及皮内腺排斥等后遗症，因此术后需进行定期随访，由专业医生进行评估及处理。 缩胸手术是比较大的手术，需在患者乳房处做较大切口，将腺体组织移位或去除，因此对患者机体创伤较大，术后需恢复较长时间。

乳房再造术后切口拆线时间长短，取决于乳房再造方式。乳房再造方式具体如下： 1、假体乳房再造，包括腋窝切口、乳晕切口、乳下皱襞切口等，腋窝切口及乳下皱襞切口7-10天可拆线，而乳晕切口拆线时间稍微较长，约10-14天拆线； 2、自体组织乳房再造术，拆线时间长短取决于自体组织及与正常乳房皮肤组织结合的生长情况，一般7-14天拆线。切口生长不理想时，会延长手术拆线时间，但时间也不可过长，否则线结可刺激伤口，导致明显瘢痕； 3、可用自体脂肪进行移植，若切口较小，7-10天可进行拆线。

乳房下垂根据下垂程度和乳房自身发育后的状态，一般分为轻度下垂，中度下垂和重度下垂。轻度下垂不用手术，可以穿弹力衣、塑身衣进行矫正。如果患者对矫正效果不满意，可少量添加脂肪，起到膨隆的作用。 如果乳房松弛程度比较严重，需考虑手术，可以用自体脂肪及移植进行矫正。轻中度乳房下垂，可考虑用去皮乳腺的腺体组织上提的方法；中、重度乳房下垂手术，称为乳房上提矫正术或乳房缩小整形术，此类手术方法创伤稍大，医生需结合乳房下垂程度及形态决定手术方法；重度乳房下垂，需将乳腺腺体重新固定或者用乳房假体进行填充，这样能够起到塑形及术后乳房饱满效果。

去眼袋手术并无年龄限制，患者有眼袋即可进行去眼袋手术。眼袋一般分为单纯眶隔脂肪膨出型及眼睑皮肤组织松弛型，部分患者为家族遗传性眼袋即眶隔脂肪膨出型，18岁以后即可考虑去除眶隔脂肪，矫正眼袋。若患者出现皮肤组织松弛，可考虑去除眼袋。但患者年龄越大，术后恢复越慢，效果较年轻患者差。 患者有眼袋后需尽早调整，早期进行术后恢复快且维持时间长。如果全部组织松弛后再进行去眼袋，不仅增加手术技术难度，而且术后效果也不如年轻时效果好。因此如果患者有眼袋，需尽快找医生解决。

眼角位置容易出现瘢痕，多为增生过程，一般4-6个月后，增生可自行缓解，无需进行干预。若患者眼角红肿、突出，已影响眼睛形态，可局部应用抗瘢痕药物，如瘢痕膏、瘢痕贴等。若患者眼角有分泌物及皮肤油脂，瘢痕贴无法固定，可应用瘢痕膏，但需注意瘢痕膏不要用到眼睛里引起结膜刺激，也可出现不适。 如果应用上述方法后，眼角瘢痕增生仍未缓解，需考虑局部注射少量激素，可快速软化瘢痕。建议患者术后早期出现瘢痕，尽快寻找医生，医生可选择适合方法控制瘢痕增生，加速瘢痕软化。

讲解医师：李巍巍  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/妇产科
孕妇营养不良的症状包括乏力、头晕、水肿、腿抽筋、体重轻、面色蜡黄、注意力不集中、记忆力下降等等。营养不良还可能会增加流产、难产、早产的发生率，还会影响胎儿的生长

乳房整形术后需进行如下护理： 1、术后早期需卧床休息，避免引起手术局部区域出血； 2、术后次日若可忍住疼痛，鼓励患者坐起离床下地，进行轻微走动，尽早活动，有利于机能恢复及创口恢复。术后约1-2周时间拆线，此段时间内可进行室内活动，拆线后可正常进行生活； 3、术后需穿塑身衣，保持3-4月时间； 4、饮食需高蛋白饮食，多补充蔬菜水果，有利于术后身体恢复，2-3月内需忌烟忌酒、忌辛辣食物； 5、术后3周内不可进行剧烈运动，1个月时可进行轻微运动，2个月内不建议到健身房进行举杠铃的运动，避免进行搬扛及过重的家务劳动，有利于局部恢复； 6、整体护理需坚持术后4个月。