李云霞

从专业角度而言，脑神经无法修复，老年人也无需修复自己的脑神经。老年人晚期会出现脑细胞的减少，大脑的萎缩，大脑的神经细胞不可再生，但是大脑的功能具有可塑性，我们可以通过一定的保健方法，让大脑细胞保持活力，使大脑保持年轻的状态，主要的措施包括以下方面： 1、保证足够的睡眠：让大脑得到充分的休息； 2、饮食注意营养均衡：多食蔬菜、水果、谷物等颜色丰富的食品； 3、学会调节情绪：长期焦虑、抑郁会对大脑的细胞造成损伤，凡事不必过于纠结； 4、保证充足、适量的体力锻炼：让大脑有一定的有氧活动支持，可保持良好的活力； 5、保持社交：维持兴趣爱好，不断学习新事物，可缓解大脑衰老，保护脑神经细胞的活力； 6、控制好血压、血糖、躯体疾病等可以损害大脑的情况。

脑脊液是人类大脑中的一些水分，脑脊液循环是指大脑中水分在大脑中产生、流动和再吸收过程，通常在人脑中该循环每天要进行4-5次。 脑脊液是由脑室内脉络丛分泌产生，人脑每天大约要产生400-600ml脑脊液，两个侧脑室生成脑脊液通过室间孔流向第三脑室，和第三脑室产生的脑脊液一起流经中脑导水管，到达第四脑室，再和第四脑室产生脑脊液，通过正中孔和外侧孔进入到蛛网膜下腔。蛛网膜下腔脑脊液包裹了整个大脑和脊髓表面，也就表示脑和脊髓多泡在脑脊液内。 脑脊液功能可以主要分为两方面，首先可以减轻脑和脊髓重量，同时起到缓冲及保护脑和脊髓功能。再就是脑脊液也可为脑脊髓提供部分营养，同时也可以带走一部分代谢产物。蛛网膜下腔脑脊液最终通过蛛网膜颗粒进入到硬脑膜窦，再回流到颈内静脉，形成了一个完整脑脊液循环。脑脊液每天都生生不息，循环更新。临床上通过穿刺抽取部分脑脊液检测成分，可以对某些中枢神经系统疾病进行鉴别诊断，也可以通过在脑脊液内注入某些药物，进行相应药物治疗。

轻微的记忆力下降，只需要改善生活方式，比如加强身体锻炼、进行脑力训练。由焦虑、抑郁导致的假性记忆力下降或类似于假性痴呆的情况，需要注意改善情绪，与家人、朋友保持良好的沟通。但是也有一些记忆力下降，尤其发生在老年人，要警惕是否为痴呆的表现，比如忘记常走的路线、忘记家人或者出现一些不符合正常逻辑的情况，如到电冰箱里找钥匙。出现这种情况应该到神经内科门诊就医，明确诊断，制定治疗方案。 改善训练记忆力的方法有多动脑，保持终身学习的习惯、改善自己的情绪、改善自己的睡眠、检查可能导致记忆力下降的原因，如甲状腺功能减退、微量元素或维生素的减低，通过补充或提高微量元素的含量，即可改善记忆。随着年龄的增加，记忆力下降是一件必然的事情，但记忆力下降并不意味着就是老年痴呆。很多人年龄大了常常会忘记东西放在哪里或是忘记该做的事情等，这种记忆力下降常常是由于年龄的增加或睡眠不足、缺乏运动、长时间不动脑、不健康饮食造成。

睡不安稳通常表现为总觉得自己在做噩梦，睡不踏实或是醒得早，但醒了又睡，迷糊睡到天亮，或在睡眠时候时睡时醒，睡得不沉，甚至觉得自己没有睡，好像总是醒着，这是睡眠障碍的表现。 睡眠障碍可能与多种因素相关，如焦虑、抑郁、惊恐等导致精神性失眠或躯体不适及脑部疾病导致失眠。睡不安稳的患者首先可以进行非药物治疗，如尝试养成良好的睡眠习惯，创造合适的睡眠环境，早睡早起，练习冥想，避免睡前剧烈运动或情绪激动等。若以上方法仍无法改善，可以尝试助眠药物辅助治疗。

手指尖发麻的原因较多，需要针对以下不同病因进行不同治疗： 1、糖尿病周围神经病：需要控制好患者的血糖，可以给予营养修复神经治疗，比如使用甲钴胺及维生素B1等常见药物，也可以给予改善末梢血供的治疗，如口服或静脉滴注前列地尔注射液； 2、腕管综合征：建议采用支具制动，通常需要腕关节或腕关节最近的一个关节、两个关节同时制动，减少腕部关节的活动，控制病情发展，缓解症状；还可通过口服消炎药物和局部注射皮质类固醇药物的方法；也可采用外科手术进行治疗，如腕管松解术； 3、颈椎病：病情非常严重的患者需手术治疗，但大多数患者可采取以下保守治疗的方法，纠正头颈部姿势；睡觉时不建议俯睡，枕头不建议过高、过硬或过平；加强颈背部肌肉的锻炼，最佳运动是蛙泳；避免和减少急性损伤，如避免抬重物等； 4、心因性因素：患者需放松心情，缓解自己的压力，症状严重时，可进行注意力转移疗法、深呼吸疗法等。

如果突然出现头昏脑胀，需要排除脑血管器质性的病变，比如脑梗塞、脑血栓、糖尿病、内耳系统疾病等。如果是长期头昏脑胀，则需要考虑以下原因： 1、休息不好，尤其是喜欢熬夜的人群，会经常头昏脑胀、昏昏沉沉； 2、高血压病，高血压最常见的临床表现就是头昏、头痛等； 3、高脂血症的患者也常常发生头昏脑胀的情况； 4、失眠、睡眠质量差的人往往神经衰弱，这些患者都有服用安眠药的习惯，因此出现头昏脑胀、昏昏沉沉的症状会更加频繁； 5、部分患者是由于后循环缺血而引起头昏脑胀，需要到医院就诊，请医生进行相应的检查和处理。

乏力嗜睡由多种原因所致，需针对不同病因进行针对性治疗，具体病因及治疗方法如下： 1、由夜间睡眠差、睡眠时间过短或呼吸睡眠暂停现象造成乏力嗜睡，表现为睡觉时打呼噜，并有呼吸间歇，影响睡眠质量，时间长了会导致生物钟紊乱，此类患者夜间可能需要使用无创呼吸机或自己进行夜间睡眠调整； 2、由早期神经衰弱引起乏力嗜睡，并伴有头晕、情绪低落、兴趣下降、记忆力下降等表现，此类患者需到精神专科进行抗抑郁治疗； 3、由营养不足或热量摄入过低导致的乏力嗜睡，患者需摄入足够的热量、蛋白类食物，嗜睡即可好转； 4、由甲状腺功能减退引起的乏力嗜睡，患者要根据血液化验中甲状腺激素的水平，及时补充甲状腺激素，症状便可缓解； 5、由糖尿病引起乏力嗜睡的现象，可能是血糖控制不好的早期表现，患者需进行良好的血糖控制。

睡觉轻是指睡眠较浅，不论是午睡还是晚上睡觉都很轻，稍微有一些响动就会醒。睡觉轻受以下四种因素影响： 1、环境影响：环境改变会使人产生生理上反应，如出差、乘车、坐船、乘飞机时，睡眠环境的变化，室内光线、噪音、室温过冷或过热，都可能导致睡眠浅； 2、心理因素：导致睡眠浅的心理因素较多，如焦虑、烦躁、不安、恐惧等，都是引起睡眠浅的重要原因； 3、精神疾病：失眠本身就属于精神疾病，而有些精神疾病也会导致失眠，最常见的有抑郁、精神分裂症等精神疾病，治疗此类失眠应从治疗原发症着手； 4、药物和其他因素：服用中枢兴奋药可以导致失眠，如部分减肥药中含有苯丙胺成分，会导致中枢神经兴奋，从而引起失眠；另外，长期服用安眠药，一旦停药也会出现戒断症状，表现为睡眠浅，噩梦多。

手指肚发麻是指手指的腹侧末梢感觉减退或消失的一种现象，常见的原因可能有以下几点： 1、营养代谢障碍：如糖尿病周围神经病、维生素B1缺乏，此类麻木常常是双侧出现； 2、腕管综合征：常见于一些做家务或使用鼠标时，腕关节频繁做屈伸动作的人，可能会出现慢性神经损伤，导致手指麻木甚至无力，可以是单侧，也可以是双侧，但往往在经常活动腕部的一侧比较严重； 3、颈椎病：对于一些经常久坐的低头族而言，可能引起颈椎、椎间盘的病变，椎间盘突出压迫神经，就会出现手指麻木，但常常也会伴有疼痛的表现； 4、感染因素：如果出现突发的对称性的手指麻木，伴有无力，且症状不断地向上发展或加重，伴有行走无力等症状时，可能是出现病毒感染，应立刻去医院进行进一步的检查； 5、心因性因素：此类麻木常常与情绪激动有关，并伴有呼吸急促、胸闷的症状，症状发作时，建议放慢呼吸，安静休息，一般可以自发好转。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体遭到了破坏，乙酰胆碱不能正常地传递至突触间隙，不足以产生引起肌肉收缩的动作电位，因此导致肌无力的症状。 重症肌无力包括原发性和继发性两种，原发性重症肌无力是由于自身免疫功能异常所致，继发性重症肌无力是指由于某些特定的原因，使乙酰胆碱受体发生改变，机体不认识它，将它视为外来的敌人，并产生相应的抗体来攻击乙酰胆碱受体，导致重症肌无力的发生，原因包括病毒感染或药物等，治疗类风湿的青霉胺即可诱发重症肌无力。