李一花

小儿出现情绪低落症状时，应明确具体原因。首先应排除机体疾病的因素，贫血、缺钙或甲状腺功能异常均可导致患儿情绪低落。排除机体疾病后关注患儿产生情绪低落的原因，目前大部分家长工作繁忙，陪伴患儿的时间较少，患儿情绪低落的问题不易暴露。建议家属应多花时间陪伴患儿，在与之玩耍或游戏的过程中逐渐引导，帮助其更好的克服情绪问题。

网瘾属于精神障碍性疾病，长期痴迷于手机或网络会严重影响患儿正常生活，使其无法正常完成学习任务。网瘾为一种心瘾，可使患儿产生心理依赖，在网瘾治疗方面家长应引导患儿做自己喜欢的事情，如夏天学习游泳、参与户外活动、练习画画或学习乐器，转移患儿注意力，使其在其他事情中找到乐趣，更好的帮助患儿摆脱单一的网络依赖。

临床较常见考试焦虑症患儿，若严重考前焦虑应及时就医。临床建议引导考试焦虑症患儿正确认识考试，无须将分数与考试看得过于重要。同时，进行行为治疗，如生物反馈、放松训练治疗等，使患儿学会放松，降低心理压力，缓解焦虑症状。若患儿症状较严重，可选择药物治疗，若出现进食障碍可补充能量，若出现睡眠障碍可服用抗焦虑药物。

目前临床无儿童狂躁症的诊断及名称，较符合此疾病的为儿童焦虑症，焦虑症患儿可出现躁狂、烦躁不安等表现。出现焦躁不安的原因包括同伴间关系、父母施以过大压力、学习压力过大等。另外，若患儿长期与某一位家属关系过于亲密，突然分离也会造成儿童分离性焦虑症。若儿童出现焦虑症状，家长应及时带患儿至心理科就诊治疗，以免引发其他严重心理疾病。

儿童面对复杂的人际关系、学习及同伴均可产生压力，出现情绪低落。情绪低落不代表患有抑郁症，若儿童持续出现情绪低落，表现为言语减少、活动减退等症状，考虑有抑郁症倾向。临床常见儿童抑郁障碍就诊，患者通常在学校遭受不公正待遇或校园欺凌，长期得不到关注，进而产生情绪问题。若家长加强与患儿的交流，及时了解其情绪波动的原因，有助于找到解决问题的正确途径。

青春期少年均会面临复杂的心理发展波动阶段，若出现情绪波动，家长应与患者加强交流。若情绪波动在正常时间范围内，家长无需过多干涉；若情绪低落超过半月，可能有青春期抑郁症倾向，应及时到正规医院就诊，使其得到正确的心理干预治疗。若青春期抑郁症未及时治疗，患者可出现厌学、兴趣下降、饮食下降、不愿出门、不愿与父母交流等症状。

孤独症又称自闭症。孤独症患者可出现人际交往障碍与言语表达障碍，多数孤独症患者在1岁左右即可发现，如呼唤其名字无反应或呼唤其名字与之无目光对视，可能为孤独症前兆。临床建议及早发现、及早干预，预后较好。孤独症为中枢神经发育障碍性疾病，治疗较困难，为长期康复及训练的过程，必要时应到专业训练机构进行全家庭与患者共同锻炼治疗。

生长发育过程中，不同年龄段人群注意力持续时间不同。如5-7岁儿童注意力集中持续时间约为15-20分钟，7-10岁约为20-30分钟，12岁以上儿童多可持续30分钟以上。若考虑儿童存在注意力障碍，首先应给予正确引导，若儿童注意力不集中情况无改善，可到医院就诊，进行相关家长培训、告知儿童保持正常行为需求应怎样做，有利于病情恢复。

注意力不集中多由患儿未达正常注意力集中发育阶段，或铅中毒、脑肿瘤、贫血等机体疾病所致。另外，部分患儿患有儿童注意缺陷多动障碍，亦可导致其注意力不集中。正常发育情况下，5-7岁儿童注意力持续时间约为15-20分钟，7-10岁约为20-30分钟，12岁以上儿童可达30分钟。临床建议确诊为注意缺陷多动障碍的患儿，应接受正规治疗，包括药物治疗、行为治疗等。

若患儿短期内犯困想睡觉，可能为睡眠不足、参加剧烈运动、服用药物所致。另外，部分患儿挑食致使自身缺乏钙、锌等微量元素，环境破坏导致血铅过高，影响神经系统发育等全身性疾病亦可引起犯困想睡觉症状。临床中可见部分儿童存在情绪上问题，如患抑郁症，易出现疲乏无力、兴趣下降、饮食减少、睡眠增加等表现。建议通过综合检查明确病因后，进行针对性治疗。