朱光宇

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
腰椎间盘突出，如果是第一次犯病，或者是发生早期，症状不严重的，可以采取保守治疗，通过卧床休息、给予止痛药物还有神经营养药，借助中医的中药、针灸、适当的手法治疗，这些情况是可以逐渐好转的。椎间盘突出如果卡压神经症状比较明显，引起下肢的放射痛，这种症状明显的，可以进行微创治疗，通过射频或者椎间孔镜进行神经的减压。如果是严重的或者多阶段发病，同时伴有脊柱不稳，或者引起脊髓和马尾神经损害，而且这种损害是进行性加重，需要通过进行开放手术来治疗了。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
颈椎病的手术有很多的术式，风险也各不相同，我们考虑的首先是病人的身体条件，如果病人的合并症比较多，或者身体条件比较差的，这种情况手术难度和风险也会相应地增加。手术本身的风险主要是手术意外，在实际情况这种并不多见。但是如果病人因为症状比较重，神经或者脊髓压迫时间比较长，那这样的病人他术后恢复的时间可能会比较长，或者恢复到一定程度就难以恢复了，这种情况不属于手术风险。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
膝关节外侧副韧带损伤，先要看损伤的程度，如果就是单纯的拉伤，没有发生断裂，用石膏或支具固定一段时间就可以了。如果韧带发生撕裂了，而且关节发生了不稳，就需要进行韧带的修补。如果是陈旧性损伤，韧带的残端已经吸收了，无法再进行修补的话，还可以采用这个韧带重建，来恢复膝关节外侧的稳定结构。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
医学上称为膝外翻一般也叫X型腿，是指双下肢都是膝外翻的情况，如两足并立的时候，两侧膝关节能够触碰到一起，而内踝却无法靠拢。造成膝关节膝外翻的主要原因有三种，第一种是小儿佝偻病；第二种是先天的遗传；另外还有一少部分是因为软骨发育障碍，或者外伤或者骨折引起的后遗症。这种腿部畸形不仅影响了外形的美观，对于人体的健康也有较大的影响。首先它破坏了膝关节的正常力的分布，使关节外侧受的应力增大。同时由于肢体的力线改变，髌骨股骨之间的摩擦增加，这样时间一长还会引起膝关节行走时候的疼痛，活动受到影响，导致膝关节的关节炎。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
软骨发育异常又称为内生软骨瘤病，或者多发内生软骨瘤病，又叫Ollier病。本病病因不明，为先天性的发育畸形，没有遗传性和家族史，属于一种罕见病，一般在儿童期或青年期发病，男性多于女性，其表现特征为长骨的干骺端有圆形或柱形的软骨性肿块，伴随骨干的短缩和畸形，多见于指骨，由于骨骺的生长不对称，肢体出现短缩，伴内翻或者外翻畸形，桡骨长，而且弯曲造成桡骨头脱位，手指的软骨瘤可以生长得很多，以至于手的功能完全丧失。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
首先的急性期患者应当绝对卧床休息，减轻腰椎的负担，要注意保暖，防止受凉，可以在腰部进行热敷和理疗。患者的饮食需要清淡、多饮水、防便秘、忌食生冷油腻，要做好患者的心理护理，保持愉快的心情。等病人疼痛缓解以后，就要开始进行腰背肌的功能锻炼，应当循序渐进。病人疼痛缓解以后，可以逐渐的带腰围下地，进行活动。症状缓解期，首先要减轻腰部的负荷，避免过度劳累，尽量的不要弯腰提重物，如果捡东西，要这个挺直腰部，然后下蹲，加强腰背肌的功能锻炼，积极树立乐观，战胜疾病的决心。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
首先中医辨证施治，根据症型的不同，使用中药的口服或者外用。一般的来讲，通过活血化瘀、通络止痛、补益气血、祛寒除湿等方法，对不同类型的颈椎病进行治疗，还可以采用针灸和拔罐的方法，能够调整气血、疏通经络。 中医的按摩手法能够舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节等等，可以调整颈椎的间隙，以及椎间孔和小关节，来减轻对神经根的刺激，恢复颈椎正常的生理曲线，能够消肿，松解粘连，解除肌肉以及这个相应血管的痉挛。可以改善血液循环，增强局部的软组织的血液供应。但是对于脊髓型颈椎病，有些按摩手法需要慎用。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
一过性滑膜炎是可以自愈的，如果是因为感染造成的，或者是风湿、类风湿这一类疾病造成的滑膜炎，还有比如说瘤样病变，这些造成的，就不容易自愈。此外，关节内的滑膜、半月板、交叉韧带、软骨这些结构的急性或者慢性损伤也会引起相应的滑膜炎症。这些病变，如果没有去除掉根本的病因，滑膜炎也不会自愈。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
半月板损伤首先要进行必要的检查来明确诊断，如果损伤不明确，而且病人也没有明显的症状或者症状非常轻微，这种情况我们可以先采用保守治疗。如果经过检查，确认半月板有损伤，需要进行关节镜的微创手术，对损伤的半月板进行处理。破损小的可以进行半月板成形，休整以后就可以了。如果损伤较大而且还有修复的条件的话，这样我们可以缝合半月板。如果是半月板损伤巨大无法修复的，而且病人对功能的要求不是很高，一些老年人这样也可以进行半月板的部分切除，以尽早的恢复患者的行动。

讲解医师：朱光宇  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院微创关节科
成年以后，随着年龄的增长，人的骨量是逐步呈减少的趋势，这是人衰老的必然趋势，是自然规律。骨质疏松的治疗的目的，就要减轻骨质疏松的进展程度，达到控制其发展并且能够增加骨量，避免骨质疏松带来的风险。这种退变，或者衰老完全逆转，是比较困难的。所以我们要从青少年就开始注意骨骼的健康来预防骨质疏松。