曾曦

通常情况下，女性的子宫内膜发炎在比较轻度的时候，只是表现为轻微的症状，比如白带的异常，或者表现外阴异常的时候，其子宫内膜与正常的内膜区别并非很明显，此时B超不能够诊断子宫内膜炎。一定要发展到相对比较严重的时候，比如已经出现积水，或者已经出现明显的增生增厚情况，此时在B超上能发现一些异常的情况，报告就可以诊断为子宫内膜异常情况。子宫内膜炎的诊断必须要结合临床诊断，因为子宫内膜炎严格来讲并不是一个超声的诊断，而是临床的诊断。

在女性准备比较充分的情况下，能够发现比较小的息肉。所谓准备情况比较充分，第一，月经一定要干净，第二，月经干净以后短时间内，如1-2天之内及时做B超，因为此时内膜没有开始生长，内膜息肉在阴超的图像上会显示的非常清楚，这个时候就能发现子宫内膜息肉。但是当内膜长到一定程度，比如在月经期或者是月经中后期来检查，因为内膜已经生长出来，此时子宫内膜容易跟子宫腔里面的一些其他病变相混淆，比如出血、内膜增生，或者小肿瘤，可能会混淆不好发现。

子宫内膜粘连在不是很明显的时候，无论是经腹B超还是经阴道B超都非常难发现。只有做宫腔镜，或者宫腔里面有足够的积水，或者当女性患者怀孕以后，宫腔被撑开，粘连的地方才会被充分的显示，正常情况则不被显示。当发展到一定时期，子宫里面有液体，或者有其它的成分把整个宫腔撑开，此时粘连的带状病变会在超声上显示出来，通常能发现宫腔粘连带，都是在怀孕后发现。

老百姓理解的羊水浑浊，是羊水里面有杂质，或者羊水不是很干净，破水后发现羊水不是呈清亮的颜色，在B超下显示可以检查出羊水不是很清亮，但是B超不能够完全诊断羊水浑浊。因羊水不是很清亮，有可能混杂胎儿的死皮，或者是胎脂等结构，这种情况下，临床上可能不会诊断为羊水浑浊，但是B超也能看到。简单理解B超能够发现部分羊水浑浊，超声波在发现羊水并不是特别清亮的情况下，可以对临床进行一个提醒，让临床结合胎儿的具体的情况，判断羊水浑浊对胎儿有没有具体的影响。