曾宇东

如果矮小症不经过治疗，其成年身高男孩一般不超过160cm，女孩不超过150cm。多数矮小症儿童通过正规治疗可以获得满意疗效，其身高也会超过上述水平。 人的身高大部分与遗传相关，其中遗传因素约占75%左右，而后天环境等其它因素约占25%左右。如果父母身高都较高，而儿子的身高即使刚刚达到160cm，女儿身高也刚超过150cm，孩子的身高与遗传身高有一定差距时，仍要考虑是否有其它因素，阻碍着孩子身高的正常增长。 孩子是否能长高取决于骨龄，骨龄是评估剩余生长潜力的有效依据。孩子能长多高不取决于年龄，而取决于骨骼的年龄即骨龄。骨骼的发育贯穿着整个生长发育过程，随着儿童年龄的增长，骨龄也在不断的增长，当骨骺闭合时，人的身高不再长高。

多数矮小症儿童通过正规的治疗可以获得满意疗效，关键是要早期诊断，正规治疗。首先要明确儿童矮小的原因，针对病因采取相应的规范治疗方法。首先正确诊断才有治疗，治疗前需要完善相关检查、明确诊断，充分告知家长治疗的益处与风险。并非所有矮身材都需要治疗或能治疗，比如体质、青春发育延迟、软骨发育不良等情况。 应当针对不同病因给予不同治疗，如生长激素缺乏症患儿，可使用重组人生长激素治疗；甲状腺功能减低症的患儿口服左旋甲状腺素片治疗；营养素缺乏的患儿通过改善营养后一般会生长加速。 其实大多数孩子个子矮小，并不能找到明确的致病原因，这种情况称为特发性矮小。对于特发性矮小也可以给予重组人生长激素治疗，一般都会收到很好的疗效。

部分宝宝生下来身体就会有缺陷，比如脑瘫儿，从外表上看和其他小宝宝没有多大区别。婴儿脑瘫的早期症状如下： 1、刚出生的婴儿都有喝奶的反应，自然就要喝奶；如果是患有脑瘫的婴儿，容易在受到惊吓之后不停哭闹，还会出现不喝奶、不睡觉的情况，在喝奶时也不会吞咽、喝奶没有力气，遇到这种情况，就需要及时医院检查，看其是否有脑瘫； 2、脑瘫宝宝的敏感度较高，特别容易哭闹不止，而且学走路时也会特别困难，基本不能好好走路，很难学会走路；抬头时也会摇摆不定、抬不起来，头部没有力气，手上也不能握东西； 3、脑瘫宝宝就算看见好玩的玩具，也不会用手去抓住玩具，表情比正常宝宝少很多，一般多是面无表情，动作方面也会发育特别慢，身体较僵硬，在1-2个月时还会习惯性翻身，这种情况一定要多注意。

长不高跟以下因素有关： 1、内分泌性矮小：这种疾病主要是人体内分泌激素分泌异常所致，主要包括垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质激素分泌过多等； 2、骨骼疾病性矮小：骨骼发育不良引起矮小，包括软骨营养不良，软骨形成不全等； 3、营养代谢性障碍引起的矮小：个体患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等； 4、精神社会性矮小：又称为情感遮断性矮小，医学专家指出精神障碍可影响身高； 5、伴有染色体异常：常可表现为矮小，比如先天愚型、先天性卵巢发育不全综合征等。

儿童矮小症的全面检查大约需要2000-3000元。矮小症儿童到医院就诊时，家长需提供以下资料或进行以下检查： 1、母亲妊娠情况、婴儿出生时的情况、是否难产或窒息、分娩方式、出生时身高和体重等； 2、发现孩子矮小时间、近1年身高的变化、目前性征发育情况、父母身高和青春发育情况、家族中是否有矮身材等； 3、还有智力发育情况，有无慢性肝炎、肾脏疾病、哮喘病、肿瘤、糖尿病、遗传病等家族病史，是否用过影响生长发育的药物，比如强的松等糖皮质激素，以往就诊情况以及相关检测结果等，都要携带孩子的病历以及以往检查结果； 4、孩子到医院常规进行血、尿检查，肝、肾功能检查和甲状腺激素水平的检测，女孩还要做核型分析； 5、对左手腕骨进行X照片，以了解骨龄情况，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力； 6、如果还有需要，还要抽血检测生长激素、生长因子等水平； 7、如考虑为生长激素缺乏性身材矮小，需要做生长激素激发试验才能诊断，矮小儿童要进行颅部MRI检查，以排除先天性发育异常或肿瘤的可能性。