戴海青

过早闭经的早是相对的。如果是在40岁以前闭经，我们把它叫做卵巢早衰，它会对身体造成一定的损害和危害。有的人53岁还来月经，那么一些在47-48岁就已经闭经的女性，并不算过早闭经。临床上有一个大概率，一个女性一生中的行经时间大概是35年左右，有些人可能稍微长一些，有些人则稍微短一些，但是基本上都会达到35年左右。如果＜40岁绝经，我们把它叫做卵巢早衰，它是病理性的闭经。如果是在45岁以上的绝经，应该是正常的情况。因此，过早闭经是一个相对的概念。

对于育龄期妇女来讲，闭经分为两种，一种是生理性闭经，一种是病理性闭经。育龄期妇女有正常的性生活时，如果出现闭经，首先要考虑是否怀孕。如果怀孕了，就是由于怀孕导致的生理性闭经。另外一种是病理性闭经，最常见的是卵巢早衰引起的闭经。现在无痛人流的病人比较多，而且有的病人进行1次、2次，甚至3次无痛人流手术，会造成宫腔粘连而引起闭经。对于闭经来讲，要通过相应的检查，比如医生的问诊、妇科医生的双合诊以及超声检查、性激素的检查等，来判断到底是什么原因引起闭经。

闭经能否同房的问题需要视情况而定。如果是早孕引起的闭经，怀孕后前3个月要尽量不同房。如果早孕有阴道少量的出血或者孕囊的位置偏低等情况，一般来说不建议同房。 但是其他原因引起的闭经，比如内分泌因素引起的闭经，宫腔粘连等原因引起的闭经，这种情况下是完全可以同房的。因此，在闭经能否同房的这个问题上，需要先明确是什么原因导致的闭经。

月经由性腺轴来发育，完善之后才会产生月经。性腺轴就是下丘脑-垂体-卵巢，这些功能启动了之后才可以作用到子宫，产生月经。女性进入青春期以后，这些功能会逐渐开始启动。中医讲大气、大怒伤肝，肝郁气滞，月经不来。从性腺轴方面来讲，人体的情绪会影响到大脑皮层，大脑皮层的这些兴奋灶会影响到下丘脑，下丘脑影响到垂体，垂体影响到卵巢。如果卵巢激素水平出现问题，自然会影响到子宫，导致不来月经。所以生气大怒之后会导致闭经。