徐斌

  • 烟雾病需要手术治疗吗(视频)

    烟雾病需要手术治疗吗
    目前医学界公认,内科等保守治疗对烟雾病无益,一旦诊断明确,烟雾病应该尽快进行手术治疗。除非患者有近期缺血症状,可适当使用抗血小板药物改善,因为如果抗血小板药物或促凝血药物的把握不到位的情况下,容易发生出血或缺血的副反应,导致灾难性后果,且两者很难达到平衡的效果。故在度过TRF频繁发作期后,应尽快接受手术治疗。
    2023-08-02
  • 烟雾病做手术几个小时(视频)

    烟雾病做手术几个小时
    烟雾病手术,对于儿童患者,如果只是进行EDMS(脑-硬膜-肌肉-血管融合术),其操作相对便捷,一般只需要1小时左右,加上术前麻醉及术后苏醒,可能需3-4小时以上;成人术式中,如加上搭桥部分,通常也控制在2小时左右。但因为涉及到术前麻醉及术后苏醒,每个患者的手术时间会略有差异,由于烟雾病病人对缺血缺氧非常敏感,医生应争取尽快完成手术,避免手术风险。
    2023-08-02
  • 烟雾病手术方法(视频)

    烟雾病手术方法
    烟雾病的手术方法主要有间接贴敷和直接搭桥两类,具体情况如下: 1、间接贴敷:是把皮层外血供丰富的肌肉和硬脑膜等组织贴敷在大脑皮层表面,皮层分泌VEGF吸引血管,从而使其为皮层供血。小儿的治疗效果较好; 2、直接搭桥:包括直接搭桥及含有搭桥的综合术式,常适用于成人。但在晚期烟雾病时,受体血管过细或不明显时,反而容易引起缺血的症状,故应根据术者经验、患者情况给予个性化治疗。
    2023-08-02
  • 烟雾病手术护理方法(视频)

    烟雾病手术护理方法
    烟雾病的手术护理,包括术前、术中、术后的护理都非常重要,主要护理措施如下: 1、术前应适当补液,防止血液浓缩、稀释,避免引起脑梗的后遗症; 2、术中、术前、术后应注意对血压的监控,因为患者对低血压十分敏感,也极易引发脑梗; 3、搭桥术后患者已适应了低氧含量的血流,大脑皮层极易处于兴奋状态,而过激的兴奋则可能导致癫痫的产生,应使用抗癫痫药物控制。避免持续性的癫痫状态,造成死亡的不良后果。
    2023-08-02
  • 脑血管畸形什么时候手术最好(视频)

    脑血管畸形什么时候手术最好
    脑血管畸形应根据患者的症状、病灶部位、血管构筑等选择合适的治疗方法。如果有出血史,且位于浅表部位,手术能达到全面切除时,应首选手术切除。既往有出血史,但出血量小,又是在丘脑、基底节,甚至脑干等功能部位,则可采用伽玛刀或射波刀治疗。具体的手术时间选择在急性期还是血肿消除后,应根据手术者的专业水平及对疾病的把控能力进行调整,如对切除血管畸形术中出血无法把控时,可引流血肿,再请经验丰富的医生处理畸形团。
    2023-08-02
  • 颅内动脉瘤的分型(视频)

    颅内动脉瘤的分型
    依据颅内动脉瘤的不同特点,可将其分为不同类型,具体如下: 1、根据发生部位可分为:颈眼动脉瘤、后交通动脉瘤、前交通动脉瘤等; 2、根据病因分为:原发性动脉瘤、炎性动脉瘤或者假性动脉瘤等; 3、根据大小不同分为:小型动脉瘤(<1cm)、中型动脉瘤(1-2cm)、巨大型动脉瘤(>2cm),标准并非固定不变。
    2023-08-02
  • 颅内外血管搭桥能治疗哪些疾病(视频)

    颅内外血管搭桥能治疗哪些疾病
    颅内外血管搭桥通常分为两类搭桥模式,具体情况如下: 1、血流替代性搭桥:通常适用于复杂的动脉瘤,或者由于鼻咽癌等因素导致颈内动脉完全闭塞,或是颅底恶性肿瘤需要全部切除时,需进血流替代性搭桥; 2、血流扩增型搭桥:常运用于烟雾病、烟雾综合征、缺血性脑血管病等,有时可配合贴敷的方式,降低病变的出血概率。
    2023-08-02
  • 烟雾病手术危险吗(视频)

    烟雾病手术危险吗
    烟雾病的血流代偿能力非常差,故任何细微的刺激都可能诱发新的代偿或诱发新的出血,而其他疾病,如脑血管畸形这种先天性疾病,患者从胎儿期就已适应缺血缺氧状态,预后相对较好。故在烟雾病手术中,应特别注意患者本身的情况、麻醉药物的使用及手术医生的专业水平,如果其中一项因素发生偏差,则容易诱发新的缺血或出血,但总体而言,手术相对安全。
    2023-08-02
  • 烟雾病手术费用(视频)

    烟雾病手术费用
    烟雾病手术费用都是按照各地卫生局的规定进行收取的,有着较为严格的管理,所以费用一般不会太贵,主要依患者所在地区、医保、药物、手术耗材等而定。但是费用的最关键在于患者住什么级别的病房,如果是经济性病房,手术费用约6-7万元,而更为高级的病房,条件更加具有优势,相应的费用也会较高,但是能够报销的费用是一致的,总体费用在9万元左右。
    2023-08-02
  • 颅内外血管搭桥术后护理(视频)

    颅内外血管搭桥术后护理
    颅内外血管搭桥术后应做好患者的护理措施,以免引起不良后遗症或导致搭桥术失败,主要的措施如下: 1、患者的血流量较少时,有可能出现缺血,应严格控制血压,避免产生低血压; 2、即使在血流量正常的情况下,也要引起重视,避免头部绷带过紧,影响桥血管的血流,同时注意避免戴眼镜等压迫行为,可能压到桥血管; 3、休息时,尽量避免压迫桥血管,避免使用硬枕头。
    2023-08-02