彭贝如

小儿脑瘫的家庭康复训练与医生的配合程度越高，对孩子的康复越有利。家庭康复训练的作用包括：1、家长需根据孩子的发育阶段，评估目前的状态，按阶段完成相应的训练；2、不可心急，康复是长期积累的过程，从量变到质变，需要家长与医生保持配合，辅助进行姿势训练或简单的按摩；3、加强营养支持，控制体重，不宜过胖或过瘦。

小儿脑瘫的治疗包括肢体的运动康复训练，年龄较大的孩子还需要进行手功能的锻炼，需借助脑神经反馈、脑治疗仪等仪器，费用不等，可量力而为。经济条件允许的家庭可以提供所有最好的手段，经济条件不允许的可保持基本的运动康复，同时配合针灸治疗，费用相对较合理。具体的治疗费用也因疾病分型和治疗周期的不同而异。

小儿抽动症是一种慢性神经精神障碍性疾病，又称为多发性抽动症。小儿抽动症的表现最常见的是从面部开始，出现眨眼、耸鼻、努嘴等动作，即患儿无意识无目的的挤眉弄眼；病情发展迅速，严重可发展至全身，可出现甩手、腹肌抽动、发声抽动，严重者出现抽动秽语综合征。

小儿脑瘫称是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现非进行性脑损伤或发育迟缓。因先天发育不良，肠胃功能相对较弱。饮食方面应注意平时少食过于肥腻的食物和煎炸的食物，要少量多餐，合理搭配，不要偏食，要养成良好的睡眠以及生活习惯，预防感染，避免因感染发生肺炎等其他疾病，以免干扰康复疗程的进行。

小儿脑瘫的预防应注意产前因素、产中因素、产后因素，具体情况如下：1、产前孕妇要保持身体健康和心态良好，预防感染，合理补充叶酸，定期产检，及时与医生沟通宫内情况；2、产中与医生充分沟通，不可固执己见，避免产程中出现不可控因素；3、产后若胎儿有缺血缺氧性脑病或产伤等其他问题，需严密监测运动发育、身体发育情况，及时发现异常及早干预，同时训练孩子抬头、趴等动作。

小儿抽动症是一种慢性神经精神障碍性疾病，又称为多发性抽动症，男性多见，大部分患儿于4-12岁之间起病。其发病原因目前尚不明确，是多病因、多因素导致的大脑微功能障碍，引起小儿抽动症的因素包括家族遗传史、神经递质异常，以及损伤引起的抽动或心理性等相关因素。

小儿抽动症不会威胁生命，其最大的危害是影响患儿心理，易形成心理自卑，导致患儿的学习能力下降，或出现共患病，造成患儿的社会能力出现问题，如不被社会认同或排斥，导致心理和行为偏差。轻度抽动症的患儿，可通过自己的意志力或家长及医生的诱导进行控制，患儿需正视疾病及建立战胜疾病的信心。

抽动症的治疗方法包括：1、药物治疗：常用药物为氟哌啶醇、硫必利等神经递质药物，疗程相对较长，副作用较大，无法耐受的患儿需在医生的指导下进行换药或加减药；2、中药及针灸、推拿治疗：针灸包括针法、耳穴；3、手术治疗：适用于严重抽动症患儿；4、心理治疗：树立孩子面对疾病的信心，勇敢面对质疑、嘲讽，克服抽动症带来的负面影响。

治疗小儿抽动症的注意事项包括：1、保持健康，避免感冒发烧等感染导致抽动症的复发或加重；2、提升抗压能力，避免孩子压力过大、过度焦虑，家长和学校应给予支持；3、饮食方面，禁止喝可乐、咖啡等易引起兴奋饮品；4、保持充足的睡眠，避免过度疲劳导致抽动症的复发或加重。

小儿抽动症在使用西药治疗时应缓慢加量，加至患儿可耐受且有效的用量，在调药过程中家长需与医生严密配合，及时与医生反映患儿情况，切记不可随便加药、停药、减量，因部分西药存在副作用，可导致患儿出现呆板、食欲减退，甚至激素改变。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。