张永军

肺结节0.2cm不严重。肺与外界相通，故空气中的尘埃、细菌都可能会到肺表面，形成增殖灶。目前就CT影像而言，一般＜0.5cm都可认为是良性结节，无需做任何处理，只要定期随访即可，所以0.2cm不算严重病灶。 当然，部分患者看到结节便会产生害怕、紧张心理，此时建议首先尝试中药治疗，若肺部结节有缩小、钙化，后期仅定期随访即可。定期随访有一定规律，常见如下： 1、若患者肺结节＜4mm，则建议1年1次体检； 2、如果患者肺结节为5-8mm，则建议6-12个月复查1次，如果后边形态稳定、不再增大，或者被钙化，可延长到1年1次随访； 3、如果患者结节＞8mm，则需要3个月随访1次。 但一旦患者肺结节有形态变化，可求助于外科治疗，且整个治疗过程中可辅助中药治疗。

胃癌化疗期间饮食总原则是保证食物多样化，且尽量选择易消化、易吸收食物，因为胃癌会引起消化道不适，且胃癌化疗会比其它癌症化疗反应更重，故建议尽量选择易消化、易吸收食物，常见以下几点注意事项： 1、食物烹饪方式以蒸、煮、炖较佳，冷热适中且兼顾色香味，从而可促进食欲，使患者营养得到充分补充； 2、胃癌化疗患者在消化道反应较重时可能会出现明显呕吐，故可适当选择止呕、健脾食物，比如生姜，因为生姜在中医上是止呕圣药，些许生姜水可就具有很好治疗呕吐效果； 3、要尽量避免食用冷热、刺激性食物； 4、化疗期间部分患者可能会有腹泻等副作用，此时建议食用清淡食物，即选择纤维含量较少食物，同时避免生冷食物，故可替代成米粥、面包或者软面条等； 5、化疗期间部分患者可能会有便秘，此时建议多饮水、多吃含维生素C的食物； 6、如果患者有口腔溃疡，建议多补充些高营养流质，同时避免热酸性刺激。 总之，胃癌化疗期间饮食总原则是吃易消化、营养丰富、易吸收、色香味俱全、食欲较好食物。

饮食不规律不一定会得胃癌，但饮食不规律是胃癌的触发因素之一。饮食不规律主要包括饮食无节，即每顿大量进食，无节制。通常建议健康人或患者避免进食过饱，每顿进食七八分饱即可。经常摄入过多可能加重胃肠道负担，影响胃肠道功能，使胃无法得到充分休息，长期可能导致疾病。中医《内经》上有一句话即先饥而食、食勿令饱、先渴而饮、饮勿太过。 此外，需注意饮食节律，即吃饭规律，早中晚三餐按时进食，到点进食。同时，进食过程中需注意细嚼慢咽，促使胃适当受纳腐熟水谷功能得到加强。《内经》上有句话为不饥强食则脾劳，不渴强饮则胃胀。即尚未饥饿状态下进食，将消耗脾脏功能，尚未口渴即饮水将导致胃胀。另外，若饥一顿饱一顿，吃一顿落一顿，即打破饮食规律，打破节律、打破节制，增加胃肠道患病风险。在《内经》提及，上古之人，法于阴阳，和于术数，饮食有节，尽终天年，即饮食节律才会尽终天年，度百岁而去。

化疗后浑身疼需分析原因，一般化疗引起肌肉、骨骼肌酸痛，可能由于部分化疗药物，如紫杉醇类药物容易引起肌肉酸痛症状，常见治疗方法如下： 1、疼痛剧烈影响睡觉，晚上躺在床上手脚不适、无处安放，即可使用止痛药物，如吲哚美辛栓，即通常所谓消炎痛栓。或者可使用塞来昔布，为医学常用解热镇痛抗炎药，可以达到治痛止酸，缓解肌肉酸痛的作用； 2、多喝水，通过水液代谢可能把化疗代谢毒物杂质排出体外，可能更快恢复； 3、化疗后可用药物进行预防，中医本身存在治未病理论，即未病防变，用紫杉后可能出现肌肉酸痛副反应，可以提前用中药，即使用健脾中药。因为中医讲脾主四肢肌肉，健脾后四肢肌肉可能更多得到血液供应，浑身酸痛即可能不会发生。

肠胃炎临床表现是恶心、呕吐、腹泻，严重时还会导致体内水电解质紊乱、肠黏膜损伤，俗称脱水，最终表现出乏力、四肢无力、不想运动、食欲下降或腹痛。对于肠胃炎患者不同症状，有以下不同的注意事项： 1、如果患者症状较严重，腹泻次数较多，卧床不起，一定到医院就诊； 2、对于胃肠炎患者而言，其胃肠功能很脆弱，因为胃肠作用主要是进行饮食物的消化吸收，故在胃肠炎过程中要进行饮食调理，比如尽量选择温热的、稀软的、清淡的、易消化的食物，避免辛辣刺激、油腻、生冷的食物，同时还要注意饮食卫生、作息规律、适当运动，从而促进肠道蠕动，增加肠道抗病能力； 3、部分患者还可以配合中药进行治疗，加快肠胃炎恢复。

中药不一定能治愈肺结节病。因为从科学角度出发任何疾病都不能达到100%治愈，即使单纯感冒也存在死亡风险，故中药不一定能治疗肺结节。但肺结节可以求助于中药进行治疗，即通过中药治疗缩小肺结节，甚至有部分病人也会消失，因为临床上曾有过肺结节在0.3cm以下患者，经中医治疗后，再次复查已很难发现肺结节，故可能治愈。 但大部分肺结节较稳定，无变化，甚至部分患者还会发生一定钙化，形成稳定增殖灶，只要定期复查即可。复查以后通过中药调理补肺气或者散结，使肺结节与人体共存，变成人体自身部分，无任何生命威胁，定期复查即可。

部分肺结节患者可做艾灸。艾灸是以艾绒为原料，点燃以后在身体某些穴位或者病变部位进行烧灼、熏晕，然后通过热刺激及药物作用，经过传导达到温通气血、扶正祛邪的作用。经过中医几千年研究以及临床实践发现艾草中药里有能通十二经络的成分，故最终定为施灸主要原料。从艾草应用过程以及作用可以看出艾灸主要具有祛寒湿、温经化瘀通络作用。 但由于每人体质不同，故所用方法也可能不尽相同，如果肺结节患者是寒性体质，则完全可以做艾灸治疗，即通过温经散结作用达到治疗肺结节目的。但如果是热性体质，则不再适合做针灸治疗，因为两热相加必然会导致阳气过度亢盛。

长期喝茶不会导致胃癌，健康饮茶方式对身体有益。茶叶中含茶多酚，能够清除机体自由基，达到抑制杀灭病原菌作用，还可清除疲劳、提升抗菌，预防疾病的发生。日本一项研究表明，长期饮茶与低肿瘤发生率相关，长期饮茶可能肿瘤发生率较低。 但喜欢饮茶的人群，通常喜欢饮热茶，茶刚泡即开始饮，茶水温度可能在80℃以上。实际上高温茶叶对食道有刺激，而食管癌发病主要原因即嗜食热食，进食热水、热粥，即可能导致食管黏膜损伤、鳞状上皮化生，最后演变为食管癌。此外，世界卫生组织中将65℃以上热饮列为导致食管癌的危险因素。喝茶不能喝热茶，一般需等茶泡好，温度凉下后进行饮用。因此，长期喝茶不会导致胃癌，但需注意避免饮热茶。

乳腺增生患者在饮食上有以下注意事项： 1、尽量少摄入饲喂过雌激素的鸡、牛等，因为乳腺增生跟激素水平有一定关系，当雌激素水平过多时会持续刺激乳腺增长； 2、如果摄入过多脂肪或者动物蛋白，可能会促进人体某些激素释放，从而导致乳腺体上皮细胞过度增生，最终会形成乳腺增生； 3、乳腺增生患者要避免摄入辛辣刺激性食物，比如生葱、生姜、生蒜，但经过烹饪后，蒸煮的葱、姜、蒜可以食用； 4、不吃或少吃甜食，尤其是蜂蜜，因为蜂蜜里面雌激素含量偏高，但有些人可能认为只有蜂王浆里面激素多，实际蜂蜜激素水平比较高，故建议尽量少吃甚至不吃。

部分乳腺增生患者可以吃阿胶糕。阿胶是采用驴皮经过漂泡以后去毛、熬制而成，性味平，主要有补血滋阴、润肺止血作用，从中医角度讲其本身属于补益药，所以乳腺增生患者能否吃阿胶糕，主要取决于乳腺增生病因是实证还是虚证，常见如下： 1、如果患者因实证，比如气滞血瘀或者痰凝，导致乳腺增生，则可能不适合吃阿胶糕，因为阿胶本身是滋补药品，具有滋阴补血、润燥功能，同时会妨碍气血运行，导致气血运行不畅，故不建议肝郁气滞或血瘀等实证引起的乳腺增生患者服用阿胶糕； 2、如果患者因血虚、阴虚等虚证引起乳腺增生，则可以服用阿胶糕。 综上所述，对于乳腺增生患者能否能吃阿胶糕问题，主要取决于其体质属于实性体质还是虚性体质，如果是血虚、阴虚体质，则可以吃，如果是肝郁气滞、血瘀体质，则不建议吃。