张怀轩

讲解医师：张怀轩  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第150中心医院急诊科
孩子流鼻血主要要明确一点，是什么原因引起的。流鼻血的时候，要迅速挤压流鼻血的部位，通过压迫止血防止鼻腔进一步出血。另外，最常见的鼻出血是由于鼻部的原因，比如鼻腔黏膜干燥、局部的炎症以及肿瘤，甚至鼻中隔偏曲都可以压迫，或者造成局部的血管损伤，从而造成鼻出血。根据这些原因，鼻部的情况可以先给予局部冷敷，减少局部的温度，从而利于止血。要分析一下有没有其他系统的问题，有没有血小板的问题，因为血小板功能异常是可以造成鼻出血，或者由于凝血因子缺乏出现凝血功能障碍造成了鼻出血。

讲解医师：张怀轩  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第150中心医院急诊科
缺钾需要尽快把血钾补上来，使血钾正常。这时候可以通过食疗，比如有些橙汁、黑色蔬菜都含有丰富的钾盐。还可以给予口服补钾液，比如口服的氯化钾、枸橼酸铋钾。有一些缺钾严重的需要静脉补钾，但是补钾的速度可以相对要慢，持续时间需要长一点。缺钾的时候补钾是一个长时间的过程，不是很快就能补上来的。因为低钾主要是血液里面的血钾降低，一旦血里面钾低了，组织、器官细胞里面的钾也会很低，如果把血里面钾补上来以后，要通过血管内的钾转移到细胞里面，当细胞里面钾达到正常的时候，才能说明身体的钾到正常值。所以补钾的时候，要同时严密观察，定期进行复查。

讲解医师：张怀轩  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第150中心医院急诊科
物理降温主要是利用冰块、冰毛巾、温水或者酒精进行治疗的一种方法，如果没有酒精，可以用酒代替，主要是针对发热的病人。在使用这些方法的时候，针对血管比较粗大的部位放置或者擦拭，使血管通过对外界的热量传递或者使血管扩张，造成扩张局部血流速增加，热量散发出体外，这是一个散热的过程。但是一定要注意，如果使用冰块，避免长久在一个地方，以免造成局部的冻伤。另外，某些部位，比如血管相对细小的部位、手心、脚心，都避免长久的应用冰块，避免因为局部缺血造成不良反应的发生。

讲解医师：张怀轩  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第150中心医院急诊科
小孩流鼻血以后，首先要用手按压鼻部出血的部位，通过压迫止血的方法，减少或者消除鼻出血。另外，看一下有没有鼻中隔偏曲的情况，有些鼻中隔偏曲影响到鼻黏膜以及鼻部黏膜下血管，从而造成血管破裂出血，这是需要手术处理的。还有如果是鼻部的炎症，可以造成黏膜和血管的损伤，引起鼻出血，这种情况下给予抗炎治疗就可以了。另外，需要明确一下有没有全身性的疾病，比如血小板减低。如果血小板减低可以造成不易形成的血块，那么要根据病情补充血小板鼻出血就会停止。如果是凝血因子缺乏或者障碍，也会造成凝血功能紊乱，这时候要补充凝血因子，所以要根据具体病因采取不同的治疗方案。

讲解医师：张怀轩  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第150中心医院急诊科
打完预防针引起的发烧，多数是低热，可以通过多饮开水，或者用物理降温，使体温退烧。预防针主要是一个免疫抑制剂，接种到身体里面以后，身体针对接种物可以产生免疫反应，同时预防针对的物质也是致热源，可以使身体的体温调定点上移，从而造成体温的增高。一般的轻度低热相对多一点，很少出现高热。这时候一般通过观察、物理降温，必要的时候可给予少量的退热药物，比如布洛芬，这些都可以很快恢复正常。同时一定饮食上要清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，如果出现高热，一定及时到医院就诊的。

讲解医师：张怀轩  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第150中心医院急诊科
小孩流鼻血与多种因素有关系，首先最主要的因素可能与发育不完善有直接的关系。鼻腔黏膜、鼻骨组成鼻腔，有一定的支架作用。黏膜完整的，可以起到对吸入气体的过滤作用、加湿和加温作用。如果鼻腔黏膜长期的干燥，或者黏膜血管脆性增加，局部黏膜血管容易破裂，从而造成出血。另外，如果鼻中隔偏曲，可以影响到黏膜以及血管的正常功能，也是出血的一个主要因素。其次，要了解一下有没有血液系统的问题，检查血常规看血小板，以及检查凝血功能看凝血因子是否正常。