讲解医师:
张希诺 (主治医师)
就职单位:首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
腰椎侧弯一般有以下几个原因都归结为脊柱侧弯中,一个是先天性的脊柱侧弯;另一个是青少年特发的脊椎侧弯,还有常见的老年退行性脊柱侧弯,还有创伤性、结核性、感染性的脊椎侧弯。在这里根据不同的病因治疗方法有所不同,具体如下:\n1、如果是青少年特发的脊柱侧弯,尤其以腰弯为主,发病不严重,弯曲脚在40-20度之间,可以选择支具或者石膏治疗,当然腰部由于缺少肋骨胸廓的固定,支具的治疗效果相对较差。\n2、如果是退行性脊柱侧弯,大多是由于老年人脊柱的退行病变、钙化增生和骨赘的形成,导致腰椎的侧弯,这时由于侧弯的角度比较大,而且侧弯相对较坚硬,对于僵硬的腰弯大多需要考虑手术治疗。至于治疗方式、治疗方法完全要结合临床症状,有一些患者只有神经根的症状,没有药物的症状,只有腿疼、腿麻或者某个区域的症状,就单纯的解决某个区域的问题,甚至可以做微创椎间孔镜来解决,也可以做单节段的内固定减压治疗。如果有腰椎管狭窄或者长阶段的腰椎管狭窄、下腰痛、腰痛为主,而且有比较严重的矢状位和冠状位的失平衡,建议要长阶段的内固定治疗。