张俊霞

女性盆腔炎的治疗非常关键，需及时、合理的应用抗生素全身治疗。抗生素需通过细菌培养来确定，通常需3-5天才可得到结果，在此期间医生常给予经验性用药，多选用广谱的抗生素及抗厌氧菌感染的抗生素联合使用，如头孢联合抗厌氧杆菌的甲硝唑或替硝唑，左氧氟沙星联合奥硝唑或替硝唑等。盆腔炎患者的用药应足量、足疗程，避免出现因未完全治愈而使急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎的现象。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

阴道炎的注意事项如下： 1、保持外阴干燥：穿紧身衣裤及久坐可使会阴部不透气，加重霉菌、滴虫的大量繁殖，导致阴道炎的复发； 2、避免性生活：阴道炎严重时或患有滴虫性阴道炎时，应避免性生活，因其可传染给性伴侣，造成夫妻之间的传染，导致病程延长，不易治愈； 3、饮食：合理膳食，增强机体抵抗力，保持心情愉悦； 4、遵医嘱用药。

滴虫性阴道炎是由阴道的毛滴虫感染引发的一种阴道炎症，可有外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增加的表现，且分泌物多呈大量稀薄泡沫状，并伴有臭味。滴虫性阴道炎的治疗以杀灭滴虫的全身治疗为主，可选择口服或外用药物治疗。常选择口服甲硝唑，每次1-2片，每日2-3次，连用7-10天，或外用奥硝唑等药物治疗。此外，患者的性伴侣也需接受全身治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

人工流产后月经不调为临床常见问题，人工流产手术可造成人绒毛膜促性腺激素的突然下降，可影响月经的调理机制，出现月经不调的症状。若患者进行人工流产后出现月经不调的症状，需检查患者是否再一次怀孕，因部分患者行人工流产后，性生活没有很好的节制，可出现再次怀孕的现象；还可进行B超检查，查看其子宫内情况，若行人工流产手术时，患者的子宫内膜损伤较严重，也可引起月经不调，需进行相应处理。或进行B超检查后发现患者的子宫内膜较薄，说明其人工流产手术后恢复不良，也可导致月经不调，需进行相应的调节。

霉菌性阴道炎是妇产科常见疾病，在每个年龄段都可以发病，主要症状是外阴瘙痒、灼热，阴道分泌物大量增加。分泌物的特点是大量、黏稠、白色、豆腐渣样的白带。其治疗主要有以下方法： 1、外阴清洗：药物清洗或者是温热水清洗均可； 2、阴道上药：阴道可以用克霉唑、咪康唑等栓剂，放入阴道7-10天左右，每天晚上1次；严重时，可以每天早、晚各1次，上2次药；特别严重的病人可以全身用咪康唑类的药物进行全身治疗。

女性盆腔炎的症状因其炎症的范围和轻重程度而有所不同，其主要症状为腹痛、发热及阴道分泌物增加。炎症较轻时，患者可没有任何症状或症状非常轻微，炎症严重时，患者可有剧烈腹痛及消化道症状，如恶心、呕吐、食欲减退等。部分患者可低热，部分患者可有高热及寒战，甚至全身的中毒症状等。女性盆腔炎的好发人群为育龄期妇女，常因月经期性生活导致盆腔炎的发生，出现高烧、寒战、腹泻不止的症状。

盆腔炎建议进行足量、足疗程的治疗，通常10-14天为一个疗程，在此期间需观察患者症状是否缓解，血象是否正常，复查B超以观察其炎症及包块等情况，根据其整体的情况判断抗菌素的使用效果。 盆腔炎多选择全身用药治疗，并且要足疗程的治疗，若盆腔炎未得到彻底的治愈即停止治疗，急性盆腔炎可转变为慢性盆腔炎，若再次发作，需进行手术治疗。

典型的盆腔炎根据患者的病史、症状和体征即可确诊。不典型盆腔炎的确诊需结合一系列的辅助检查，如血常规、尿常规、宫颈涂片、宫颈管分泌物的培养、B超、CT等，部分患者需使用腹腔镜来辅助确诊，如腹部有包块伴有频繁疼痛但无法确诊的患者，通过腹腔镜检查可确诊为盆腔炎。确诊为盆腔炎后，患者需及时、合理的应用效力较强的抗生素进行治疗，可辅助中成药治疗，患者可得到根治。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

热敷属物理疗法，因其可起到消除炎症，促进血液循环的目的，因此可以对盆腔炎的治疗起到一定的作用。但盆腔炎为深部感染，热敷的热作用多局限于皮肤表面，对体内的深部组织炎症，如盆腔炎影响不大，所以热敷对盆腔炎的作用较小。又因其热敷时热度难以掌控，易造成烫伤，因此不建议使用热敷治疗盆腔炎。可选用微波治疗、超短波治疗等物理疗法，这些治疗的辅助效果较理想。

宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，与宫颈管的黏膜过度增生有关，多见于育龄期妇女，与月经不调关系不大。其主要症状为性生活后的接触性出血，如频繁发生性生活后的接触性出血，可到医院进行相关检查，部分女性可发现宫颈部位存在不同形态的息肉，在宫颈口摆动，通过手术将息肉摘除即可解除性生活后接触性出血的状态。因宫颈息肉为炎症性疾病，手术后可复发，需在复发时再次就诊治疗。