常敏

多趾并趾手术术后的疼痛时间与年龄、手术耐受程度有关。1岁以内的婴儿因神经发育不完善，手术后基本不会感到疼痛。故发现有多趾并趾的情况时，建议于1岁前进行手术。 根据以往对患者的观察，成人手术后前3天稍有痛感，3天后疼痛感基本消失。因个体对疼痛的敏感程度不同，个别成人对疼痛非常敏感，轻微不舒服也会自觉疼痛明显。

胃肠道间质瘤实际是一种胃恶性肿瘤，来源于胃间叶组织，需要做基因检测病理检测，并对伊马替尼非常敏感。因为这种肿瘤是一种恶性肿瘤，有可能复发或转移，很难完全通过手术完全去除病因，而伊马替尼药是针对肿瘤的特效药，效果非常好。 现在有研究显示，术后三年服药的患者远远好于术后不服药，所以对于中危肿瘤的患者，应再服用两年药物，高危甚至无法进行手术的病人，应一直服用。现在观察到服用4-5年的病人，效果非常好，一些未进行手术的患者肿瘤控制也较好。所以对于该病，不应谈瘤色变，可以转变为慢性疾病，和高血压、糖尿病一样，通过药物治疗即可控制，并可以长期生存。

避孕药与激素相关，可引起高血压。患者服用避孕药后应观察血压是否升高，如果血压升高，可能是避孕药导致，对身体有一定危害，应早期诊断，停用避孕药，使血压降至正常，无需要服用其他降压药物。高血压患者怀孕时应考虑以下几个方面： 1、血压偏高的程度：如果血压较高，且合并危险因素，如冠心病、血脂异常、糖尿病等，不宜怀孕； 2、通过调整生活方式能将血压降低，可以怀孕； 3、血压稍高但对药物非常敏感，如果用一种药物能够控制，可以怀孕；如果用三种药物仍不能控制血压至正常水平，不建议怀孕。

如果彩超检查结节是良性的可能，做病理穿刺，病理穿刺以后是良性，病人可以进行密切观察。如果彩超检查以及病理穿刺提示恶性，需要手术治疗。手术治疗以后是否需要替代治疗以及抑制治疗，根据病人的情况进行处理。 结节性甲状腺肿在临床上比较常见，特别是现有技术发展以后，彩超对诊断甲状腺结节非常敏感，所以临床上经常发现这样的病例。但是在处理病例的时候有原则，一般对甲状腺结节要分清楚良性跟恶性的区别。

女性出现尿频的症状，常见于以下几种情况：1、泌尿系感染：由于女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，所以阴道和肛门周边的细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，容易沿着尿道入侵进入尿道黏膜。导致尿道黏膜出现充血、水肿、肿胀的表现，从而感觉神经外露，变得异常敏感。特别是膀胱也被感染之后，膀胱内的容量感受器也被激活，所以自觉有尿意，出现尿频的症状。做尿常规检测，如果发现尿中有大量的白细胞，治疗可按泌尿系感染进行。常用的药物治疗方案，如左氧氟沙星、头孢克洛或者磷霉素都是较好的选择；2、膀胱过动症：女性患有膀胱过动症较为多见，男性也存在这类情况。由膀胱的感觉神经过于敏感所导致，以尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁为主要表现的综合症。出现膀胱过动症的症状之后，可以使用M受体阻滞剂，即托特罗定、索利那辛等药物进行治疗。

肿瘤主要治疗手段为手术、放疗、化疗，当然部分还可采用靶向药物治疗。儿童肾母细胞瘤是恶性肿瘤，对放疗与化疗都非常敏感，因此现在临床上面主要采用手术联合放化疗模式来治疗此病。在诊断肾母细胞瘤时，要对整体情况进行评估后再选取相应治疗方案，如肿瘤并未广泛侵犯到周围组织，未与大血管长在一起，则可采取先手术后化疗、放疗方式治疗。 当然部分肿瘤在发现时已经非常巨大，或者跟周围组织粘连很严重，甚至与血管、大血管长到一起，则手术完整切除难度较大，可能考虑采取先做化疗，其次再做手术方式治疗。儿童肾母细胞瘤在很多医疗中心显示，5年生存率能够达到85%以上，属于儿童恶性肿瘤中相对治疗效果较好的一种。

腮腺恶性肿瘤首先是望诊，如肿瘤患者腮腺有肿块，首先看肿块有多大，大概性的估计范围以及形状。看完后会去触诊，触诊会用食指、中指的指腹，该区域非常敏感。触诊时首先看有没有压痛，触诊的边界是否清晰，与周围组织有没有粘连，表面触诊会不会有颗粒状或者光滑的，还是粗糙不平的感觉。触诊完以后，还有其它辅助的相关检查，比如彩超，用超声来超肿物的边界，观察里面是实性还是囊性，与周边的分界清不清晰。彩超做完后还可做CT或者磁共振，一般腺体会推荐做增强扫描，对于肿瘤强化程度、肿瘤与周边正常组织的边界，都区分的比较明显。

根据热胀冷缩原理，牙周肿胀患者假如用冰袋敷，有可能会使肿胀感减轻，而且暂时能减缓肿胀的不舒适感。但牙周肿胀大多数是因牙周炎或牙周、牙髓联合病变等疾病产生的症状，单纯通过冰袋敷通常不可能治愈，反而会因为牙周、牙髓病变，牙齿对冰刺激非常敏感，冰袋敷以后，反而加重牙齿疼痛感。 因此，如果出现牙周肿胀，应去牙周科检查，查出真正病因，再进行相关治疗。所以牙周肿胀不能仅通过冰袋敷缓解，牙周相关治疗最好找专科医生。牙周肿胀的病因有多种，可能来源于牙周，也可能是牙体、牙髓疾病导致牙周肿胀，需要到专科医院进行相关检查，及时处理，是更好的治疗方式。

保持小儿正常的体温非常重要，体温是一个非常敏感的反映早期疾病的指标。正常体温是多少主要与年龄和测量方法有关。一般情况下，测量孩子体温有三种方式： 1、腋下测量，把体温表放在孩子的腋下，这种测量方式比较安全，但是时间较长，一般需要5-10分钟，在测量时一定要注意，首先把孩子腋下的皮肤擦干，然后把体温表放进去，另外测量时上臂一定要夹紧才能保证测量的准确性，腋下测体温的正常范围是36℃-37℃； 2、口腔测量，一般适用于6岁以上的孩子，这种测量方法要求孩子能够配合，测量时间一般是三分钟，口腔体温的正常值是37℃左右； 3、肛门内测量，多用于昏迷的孩子，或者特别不配合的孩子，把体温表擦上润滑剂后，插入孩子的肛门大概3-4公分处，测量3分钟左右，肛门内温度的正常范围是36.5℃-37.5℃。

天门冬氨酸氨基转移酶也称为谷草转氨酶，是对肝脏细胞受损非常敏感的酶。肝脏细胞受损后细胞膜裂解，肝脏的细胞器出现变性坏死，谷草转氨酶也叫天门冬氨酸氨基转移酶就可以释放出来，主要储存在细胞的线粒体里。当肝功受损后，可以根据酶学的改变来判断肝脏的受损情况。如果临床上发现AST，也叫天门冬氨酸氨基转移酶，明显地升高，意味着肝细胞出现严重变性坏死。病因常见的有病毒、药物、中毒或酒精的因素，还有其他自身免疫因素，会导致肝脏细胞受损。判断病因后要采取相应的治疗、保肝方案，根据AST水平分为轻度、中度和重度。一般AST的水平在3倍以内为轻度升高，3-5倍属于中度升高，大于5倍属于重度升高，根据肝脏细胞受损的情况和病因，采取相应治疗。