巴庆华

眼球运动障碍即眼球在各个方向的运动出现障碍，控制眼球运动的肌肉具有六组，分别由不同的神经支配。此外，大脑中的脑干、小脑等部位均具有眼球运动控制中枢，上述任一部位出现损伤，均可导致眼球运动障碍。眼球运动障碍还可能与内科疾病相关，包括糖尿病、神经炎症等。因此，眼球运动障碍病因复杂，一旦出现症状，应立即前往正规医院就诊。

老年痴呆患者的护理尤其重要，需要注意以下几点： 1、需要从精神上给予支持，使患者充满战胜疾病的信心； 2、依据患者的具体病情，尽量让患者生活自理，甚至从事部分体力活动； 3、患者活动能力相应下降，应预防摔倒； 4、患者记忆力下降，需预备防走丢措施； 5、晚期卧床患者，应预防肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症。

老年痴呆的前兆最常见的表现为记忆力减退，患者具体表现为丢三落四、忘记密码、迷路等反复出现。但是部分患者具有焦虑症或者长期得不到良好的休息，也可能表现为记忆力减退。因此，一旦出现上述症状，患者不需要过于紧张，应前往正规医院进行量表筛查，由专业医生诊断是否为老年痴呆前兆，一经确诊，应足够重视，及早进行治疗。

老年痴呆症的治疗属于综合性治疗，包括以下几方面： 1、对于痴呆患者需要更多的关注和更精心的护理，防止出现摔倒、走丢等状况； 2、对于痴呆患者需进行康复治疗，改善其认知功能，增强其社交能力等； 3、依据不同类型的老年痴呆，进行对症药物治疗，尤其血管性痴呆，经过及时治疗，往往不会影响患者的正常生活质量。

血管性痴呆主要指缺血性脑血管病，包括脑梗、脑出血、蛛网膜下腔出血以及长期脑部低灌注等，导致的认知功能下降。治疗血管性痴呆的药物包括以下几类： 1、具有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟等危险因素的患者，需进行相应的药物治疗； 2、需服用维生素类药物； 3、需服用改善脑部代谢类药物； 4、需服用抗胆碱酯酶抑制剂类药物。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

认知即大脑获取外界信息经过自身加工处理，并用于指导生活、工作、学习等。认知涉及记忆力、计算力、理解力、判断力、执行力以及语言能力等，上述任一方面出现障碍，均为认知障碍。其中记忆障碍最为常见，表现为丢三落四、迷路、记不住名字等；执行力障碍主要表现为衣服穿反、内衣外穿等；计算力障碍表现为算不清帐；理解障碍表现为不能理解别人的话等。

对于认知障碍的患者，首先应前往专业医院进行详细身体检查和影像学检查，从而明确患病原因，在此基础上，进行针对性治疗。认知障碍多见于老年痴呆症，即阿尔茨海默症，对于这类患者目前可以采取药物治疗和认知训练治疗，其中药物治疗，疾病发现越早，疗效越好；认知训练即通过电脑训练认知方面的典型题目，患者症状往往得以缓解，效果良好。

认知功能障碍包括语言障碍、记忆障碍、视空间障碍、执行力障碍以及判断力障碍等。认知功能障碍往往不易发现，尤其对于视空间障碍。因此，一旦怀疑具有认知功能障碍，应立即前往专业医疗机构，特别是具有认知功能障碍和痴呆资质的神经内科，就各个认知领域分别进行量表筛查，以利于早期发现认知功能障碍，并进行早期干预治疗。

眼球运动障碍的病因复杂，包括糖尿病、痛性眼肌麻痹、颅内肿瘤、脑梗以及各种脑血管病等。因此，对于眼球运动障碍，患者应该立即前往正规医院就诊，明确眼球运动障碍的具体病因，再进行针对性治疗。由一侧头痛起病，后发现为眼科运动障碍，一侧眼睛下垂，则为典型的痛性眼肌麻痹，是动眼、滑车或者外展神经的海绵体部位出现损伤，应及早治疗，则预后良好。

交叉性感觉障碍指一侧面部感觉障碍和对侧躯干部感觉障碍，交叉性感觉障碍病灶大多位于脑干，当脑干受损，面部的感觉尚未交叉，患者表现为同侧面部感觉障碍，躯干的感觉已经交叉完毕，则患者表现为对侧躯干感觉障碍。当出现上述症状，则表明患者脑干症状较为危急，需要立即前往专业医院进行诊治，避免延误病情，错过最佳治疗时机。