巩方鑫

首先从定义上分析，早泄是性生活3分钟之内不可抑制射精称之为早泄。阳痿学名指勃起功能障碍，是阴茎不能勃起硬度进入阴道，或进入阴道后不能维持硬度至射精。如符合这其中一条或两条，就患有一种或两种疾病。患者可从下列几方面解决： 1、确定自己是否真正患有此疾病，排除其他主客观因素。如患阳痿需去医院就诊，排除心理性因素，是否仍然具有勃起功能障碍，阴茎勃起硬度是否仍然达不到要求，或维持勃起时间仍达不到要求。在排除心理性因素后，达到要求是心理性的勃起功能障碍； 2、排除心理性因素后，勃起功能仍达不到要求，诊断考虑排除心理性因素后，怀疑是器质性勃起功能障碍。器质性勃起功能障碍有较多原因，有神经性、血管性、药物性及其他类型，需在医院通过完善相关全面检查，进行全面整体评估做出正确诊断治疗的指导； 3、早泄首先建议改善自己情绪状态、心理状态、缓解生活压力、鼓励正常作息、避免酗酒等不良习惯，仍射精在3分钟内需就诊。到医院后大夫建议首先改善自己心情、情绪，通过自己的一定心理暗示进行调节，如仍不能达标，可辅以药物治疗。

阳痿医学名称勃起功能障碍，指阴茎在勃起时硬度不能进入阴道或进入阴道后不能维持至射精。早泄指性生活时间在3分钟内出现不可抑制射精。如出现在3分钟内射精或同时有阴茎硬度不能维持至射精是合并阳痿和早泄。至于这两种疾病哪个更重要，从定义上可以看出，这两疾病定义是完全不同方面，无法说明哪个更重要，只能说明两都非常重要。 两种病都会影响性生活质量，同样影响生活质量、家庭关系及夫妻关系。严重阳痿和早泄甚至影响生育，无法有效性生活，无法进行正常生育。如面临这两问题其中一种或两种，建议到正规医院进行有效诊断和治疗，进行正规指导和治疗，经过完整疗程治疗后，会获得明显治疗效果。

继发性早泄指之前无早泄，之后因各种原因而产生的早泄，继发性早泄治疗具体如下： 1、恢复自我信心，调整情绪，改善不良生活习惯，和谐夫妻关系，对自我有充分调解可明显缓解和改善； 2、改善夫妻关系：生活过程中难免小磕小碰，但面对问题要合理解决，夫妻关系要融洽，性生活时进行较好配合，同样可以缓解早泄； 3、鼓励正规、合理、规律性生活，建议每周2-3次。在性生活时保持良好心态，不要太过兴奋，也不要太过压抑，让性生活质量明显提高，同时可以缓解早泄； 4、继发性早泄常有继发性疾病，如泌尿系统炎症，需积极治疗。原发疾病有炎症控制炎症，有其他问题同样积极处理，正规诊断和治疗。但部分患者出现继发性早泄，通过心理疏导生活改善后有明显好转，对有明显继发性疾病的患者，在治疗疾病后，也有明显好转。

性生活3分钟以上都不是早泄，因早期定义指3分钟内不可抑制的射精才称为早泄。对性生活时间不满意的患者，需正确面对，正确去医院进行诊治。如想延长性生活、延长射精时间，达更高性生活满意度和性满足，一定去正规医院进行正规诊治。性生活时间满足和性生活满足度是双方问题，每人对自我要求、自我感知、自我满意度不同，不要盲目听信非专业人士意见或各类民间所谓偏方、土方及各类小广告。正规医院就诊治疗才是达到良好性生活满意度的正规途径。

据统计，约1/3男性出现包皮过长，包皮过长是男性常见问题。包皮过长是否影响早泄可从以下几方面分析： 1、原理上：包皮长可覆盖龟头，减少龟头和内裤摩擦，从而起保护作用。但减少摩擦后，导致敏感度增高。包皮过长的患者出现触摸龟头时感觉特别难受、疼痛，甚至感觉特别强烈，这属龟头敏感； 2、理论上：包皮长可能会影响早泄，但据实际统计，包皮长和早泄并无直接关系，不是所有包皮长的人都出现早泄； 3、质量上：包皮环切术并不能作为早泄治疗办法，切包皮后，也不一定能改善早泄，这是全世界的共识。 由此而得出，包皮长和早泄无直接关系，早泄患者需对自己早泄方面进行正规诊断和治疗。

早泄训练方法，具体如下： 1、前戏阶段：建议至少10-20分钟前戏时间，双方需进行相互安抚、肢体接触。进行提前的准备，对提高性生活质量，改善早泄具有重要意义； 2、进行性生活时，可有效正确延时。如感觉快射精可让阴茎从阴道拔出稍停下，或稍放松进行短暂停顿，感觉兴奋阈值缓解，可延续早泄。在锻炼时需夫妻双方配合，延时锻炼需女方对男方进行主动配合训练及安慰训练，也是缓解早泄的重要办法。早泄延时训练有时需进行信心重建和重构，必要时可辅助一定外用麻醉药物，将外用局部麻醉药涂抹在龟头上，带上避孕套，降低整个龟头阴茎敏感度和兴奋性起到延时作用。经过一段时间后，去掉麻醉药或阴茎套，可以起到减缓早泄作用。早泄延时训练需早期患者进行规律性生活，一般建议每周2-3次。

改善性生活才能改善早泄症状，建议以下几点： 1、性生活开始之前，保持良好心态和良好身体状态，不要过度劳累、饮酒及心情压抑和过度兴奋时进行性生活； 2、保持良好夫妻关系，在性生活过程中，要有足够前戏阶段，前期相互之间安抚、抚摸对性生活质量提高具有明显作用； 3、性生活开始后，如感觉要射精，感觉时间不够长，可进行适当停顿、舒缓、放松，对延长性生活有非常好的帮助； 4、协助改变体位，双方之间进行磨合，选择更合适体位进行性生活，可增加信任和延长时间； 5、性生活完成后，同样需安抚，相互之间拥抱或交流，对本次性生活质量有明显提高。

早泄是男性常见病，对于早期治疗，首推心理引导治疗，具体如下： 1、对自己充满信心，相信自己能改善，不能有压抑，不能对性生活充满压力。要自我感觉性生活是比较放松的行为，而射精长短因人而异，应对自己建立强烈信心； 2、心理因素：正确心理引导和心理缓解，指缓解各方面压力及缓解夫妻、家庭等相关外界客观因素所造成的心理压力。缓解压力后，觉得放松、心情愉悦，性生活才是比较高质量的； 3、心理疏导和心理指引指要疏导自己、配偶进行性生活，双方共同配合相互合作、相互磨合进行性生活，才能进行有效心理环节； 4、现在很多男性怀疑自己早泄，早泄造成很多男性自我心理、社会认知、自卑等各方面心理问题，这些问题需正确引导、正确解决、正确面对，从而达到治疗缓解早泄目的。

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎是男性常见的疾病，同时很多人发现自己患前列腺炎后出现早泄。前列腺炎引起早泄有下列几方面机制： 1、前列腺炎症刺激相关神经，尤其人体盆腔与性功能相关神经，通过这些神经影响大脑中枢，影响性生活相关神经中枢，神经会提高神经敏感性，引起神经过度兴奋，提前达到射精阈值产生早泄； 2、前列腺炎炎症刺激反应后，炎症因子顺着到达精囊，精囊是人体储存精液及射精的重要器官，刺激精囊后，引起精囊兴奋性提高，从而引起提前射精反射而导致早泄； 3、前列腺炎引起前列腺变化，尤其慢性前列腺炎会导致前列腺结构轻微调整，而射精管正是通过前列腺与尿道汇合，前列腺结构调整后，会导致射精管管口压力变化，压力过低时会容易产生早泄。

早泄是男科常见病和多发病，很多男性怀疑自己有早泄问题或曾经有过早泄，但对早泄的具体情况、具体定义不清楚。早泄是指性生活3分钟内出现不可抑制的射精，3分钟以上不能称为早泄，而其中1分钟内出现射精称永久性早泄，1-3分钟称为获得性早泄，这是早泄完整定义。目前具体是否早泄，可以根据以上定义对自身进行评价。