孟春园

妊高症的症状如下： 1、血压升高：在安静的状态下间隔4小时连续测量两次以上血压均大于140/90 mmHg； 2、水肿：每周体重增加＞0.5kg； 3、蛋白尿：24小时尿蛋白≥0.3g或随机蛋白尿>（+）； 4、脑功能障碍：头晕、恶心、呕吐、视物模糊、子痫抽搐和脑出血； 5、肝功能障碍：肝酶升高、溶血、血小板减少、Haber 综合征； 6、心功能障碍：如高血压性心脏病； 7、影响胎儿：如胎盘早剥、胎儿生长受限。

产后出血是指产妇自然分娩后24小时内出血量超过500ml，剖宫产后出血量超过1000ml，80%发生在产后2小时内，可以引起孕妇凝血功能障碍、弥漫性血管内出血、术后严重感染、席汉氏综合征等。产后大出血的原因如下： 1、母亲因素：包括子宫收缩乏力、分娩过程中高度紧张、镇静剂的过度应用； 2、胎儿因素：主要指胎儿体重过大。

先兆流产指妊娠28周前出现阴道少量暗褐色、咖啡色或有血性白带的流血，伴有下腹疼痛或坠胀，妇科检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出。出现先兆流产症状的患者首先要保胎治疗，应注意卧床休息，保持舒适的姿势即可，同时患者应调节饮食，避免劳累、性生活。此外，患者还应及时到医院进行孕酮、血β-HCG、雌激素以及甲状腺功能的检查，以便对症治疗。

妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有的严重影响母婴安全的疾病，是围产儿和婴儿死亡的主要原因之一。孕晚期血压高可以导致胎盘血管痉挛、变细，影响胎盘的供血和供氧，从而导致胎盘功能下降，造成胎儿宫内生长受限，影响胎儿的体型、智力、神经发育，还可能造成胎盘早剥，严重影响母儿的生命安全。因此应早期诊断、早期治疗，用药尽量延长孕周，保证母婴安全。

怀孕胎停的症状如下： 1、可表现为阴道流血； 2、可表现为下腹部剧烈疼痛； 3、妊娠早期的患者可表现为妊娠反应消失； 4、可表现为乳房胀痛消失； 5、妊娠20周以后的中晚期，一直能够感受到胎动的孕妇突然感觉到胎动消失，则提示胚胎可能停止发育。 出现怀孕胎停症状的孕妇应及时到医院进行检查和治疗，确诊为胚胎停育的患者应尽快终止妊娠。

胚胎停育一般发生在孕妇怀孕的前8周，多是由于外界因素干扰胚胎的正常发育所致。胚胎停育的孕妇多伴有阴道出血和下腹部不适等症状。临床上建议出现阴道出血和下腹部不适的患者及时到医院进行相应的检查，确诊胚胎停止发育的患者应尽快终止妊娠，以免停止发育的胚胎组织滞留于母体内对患者造成不利的影响，增加手术的风险。

先兆流产的腹痛一般是由子宫收缩引起，发生在阴道流血的数小时之后或数日之内，呈剧烈、间断性、有规律的发作。 临床上多种疾病均有腹痛表现，应注意鉴别，如早孕期孕妇的子宫增大牵拉的两侧的韧带可导致子宫痛； 异位妊娠即宫外孕也可造成腹痛；急性阑尾炎可伴有右下腹疼痛；卵巢囊肿蒂扭转也可出现下腹疼痛。出现腹痛的患者应及时就医明确诊断，及时治疗。

妊娠期高血压分类如下： 1、妊娠期高血压：血压＞140/90mmHg，产后12周恢复正常，尿蛋白阴性，伴或不伴有上腹部的不适； 2、子痫前期：血压＞140/90mmHg，24小时尿蛋白≥0.3g或随机蛋白尿＞（+），时常伴有上腹不适、恶心、头晕、胸水、腹水、胎儿生长受限等； 3、子痫：子痫前期妇女发生不能用其他原因解释的抽搐； 4、慢性高血压并发子痫前期：妊娠20周前有血压的升高或妊娠24周后血压明显升高，伴有尿蛋白的增加； 5、妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前发生血压增高，妊娠期无明显增加或妊娠20周前血压升高，持续到产后12周血压可恢复正常。

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的一种可严重影响母婴安全的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压等，临床上应根据孕妇的病情来确定分娩方式。如果孕妇在产程中血压控制在160/110mmHg以下，且无头晕、眼花、视物模糊、恶心呕吐等自觉症状，可以选择自然分娩，但应注意加快产程进展，以免产程过长导致孕妇疲劳，造成出血。

血压高的孕妇降低血压的方法如下： 1、饮食方面：孕妇适宜高蛋白饮食，无需限制盐和液体的摄入，但严重水肿的孕妇需限制液体的摄入； 2、用药方面：孕妇可口服拉贝洛尔、硝苯地平、酚妥拉明等降压药物，疗效不理想时可静脉注射拉贝洛尔、乌拉地尔、酚妥拉明注射液等，一般不主张应用哌唑嗪等利尿剂，禁止应用ACEI和ARB。