孙秀芹

糖耐量异常主要指糖尿病前期状态，通常在糖尿病前期给予患者正确指导，糖耐量受损可恢复，指导主要包括以下方面：1、控制饮食：患者需低糖、低脂饮食，控制摄入含糖量较高水果、饮料，同时减少食用内脏、肥肉、猪蹄、鸡爪等高脂饮食；2、适当运动：患者每周至少运动150分钟以上；3、药物治疗：在饮食运动基础上糖尿病糖耐量异常期，患者需注意监测血糖，在医生指导下服用药物进行治疗，如临床双胍类药物可帮助患者恢复正常。若患者未控制饮食、适当运动，同时没有进行血糖监测情况下，糖耐量异常阶段可能会较快进入糖尿病阶段，则基本呈不可逆状态。

减肥心率正常值分为最大心率与最小心率，最大心率为220-年龄×0.8，最小心率为220-年龄×0.6，控制在正常值范围内属于较好的增加心脏功能及燃烧脂肪心率。保持在此心率区间内，可维持身心健康。减肥过程中需注意主食摄入量，主要为减少食用碳水化合物含量较高食物，尽量多食用粗粮、新鲜水果、蔬菜及纤维素含量高食物，糖类、油脂、脂肪类食物尽量减少食用。除合理饮食外，需配合适当的有氧与无氧运动，若正常减肥建议进行有氧运动。

通常减重者每天至少需多消耗500cal才可有减肥作用，若想减肥应保证人体所需营养充足情况下，减少不必要摄入量且进行适当运动。临床减脂1斤约需消耗3500kcal热量，若2天减轻1斤体重，则每天体内需要燃烧的热量比摄入热量至少多1750kcal，因此平均每天需消耗热量为摄入热量加1750kcal。减重者也可通过控制饮食减少1750kcal热量摄入，若每天减少1750kcal热量，约需2天时间达到3500kcal热量亏损，从而达到2天减掉1斤脂肪目的。若保持目前饮食，可通过增加运动燃烧1750kcal热量，如走路1小时约消耗280-460kcal热量，但具体消耗热量需根据体重与走路速度而定。

脖子医学上称为颈部，临床中引起颈部疼痛原因较多，通常不考虑为甲状腺癌，主要是由于甲状腺癌属于恶性肿瘤，而多数恶性肿瘤不会引起疼痛。若患者出现颈部疼痛症状主要考虑为颈部炎症，主要包括以下方面：1、淋巴结炎：患者表现为颈部淋巴结肿大，需采取抗炎药物进行治疗；2、甲状腺炎：患者主要表现为甲状腺疼痛，需采取激素等药物进行治疗。还可通过颈部超声检查发现甲状腺炎症，同时可检查甲状腺抗体明确诊断。因此，患者出现颈部疼痛症状时，建议及时前往专科医院就诊，进行甲状腺超声、血常规、血沉等检查，以明确是否出现亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎或急性化脓性甲状腺炎。