孙敬平

肠易激综合征总的来讲它的预后很好，完全治愈也是有可能的，但是治疗不易，若想完全治愈，不是一件容易的事情，患者需要进行长期的治疗。如果病情反复发作，大家也不用担心。 大家要有坚定信心，要相信自己可以战胜它，治好肠易激综合征。肠易激综合征一般需要综合治理，从药物和心理各方面进行，以达到良好的效果。

肠易激综合征有很多诱因，患者腹痛发作可能是进食生冷食物、情绪激动等多种因素造成，所以肠易激综合征患者的饮食非常重要，一般鼓励患者规律饮食，不要暴饮暴食，要定时定量，同时减少生冷、油腻或者辛辣刺激食物的摄入。 部分患者进食某些特殊食物可刺激肠道引起腹痛，需予以避免，尤其是要尽量避免刺激性强的食物，但是具体食物因人而异，比如有些人食用海鲜或牛奶就会引起腹痛，有体质问题，自己要注意。

肠易激综合征是临床上常见消化系统疾病，最常见是腹痛型，其腹痛多有一定的诱因，如情绪激动、进食生冷食物、剧烈运动等，都可能导致腹痛的发生。其腹痛以脐周的痉挛性疼痛为主，诱因解除后可以自行缓解，但是一般反复发作，病程较长。 肠易激综合征的病人各个年龄段都有，但主要以中青年人发病为主，可能跟他们工作压力大、生活紧张有关。

肠易激综合征检查方法很多，主要是要进行排除性诊断，排除胃肠道器质性病变。因为肠易激综合征是功能性疾病，即消化道心身疾病，因此通常需要进行腹部影像学检查，如腹部B超、腹部CT、胃肠镜检查等，但是检查结果通常没有特殊的阳性发现。 另外，患者还需要进行做胃肠电图、胃肠动力试验方面的检查，检查胃肠动力有没有问题。部分特别焦虑的病人还需要做情绪方面、心理方面的测定，如汉密尔顿评分。总的来说患者需要进行各个方面的检查，首先要排除一些重大的疾病，才能够诊断肠易激综合征。

肠易激综合征通常需要和肠道疾病或肠道外引起腹部症状的疾病鉴别，主要鉴别的疾病为溃疡性结肠炎，它们都有腹痛症状，但是溃疡性结肠炎在结肠镜下会有明显的肠道黏膜病变，如糜烂、溃疡，一般可以通过肠镜检查鉴别。 患者最担心的往往是结肠肿瘤，通过结肠镜，对于结肠肿瘤，一般可以发现肠道有新生物，结合病理检查基本上能鉴别。有其他心身疾病，腹部症状特别严重的，如部分器质性精神障碍，需要通过头部CT鉴别。

肠易激综合征的治疗药物主要包括调节胃肠动力药物、益生菌类药物以及调节情绪的药物，具体如下： 1、胃肠动力药：胃肠动力药种类很多，如马来酸曲美布汀片、莫沙必利等。腹痛严重者可选用匹维溴铵（得舒特）等，对于腹痛缓解非常有效； 2、益生菌类药物：如双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌片，有助于改善肠道环境，缓解腹痛症状； 3、改善心理状态的药物：如调节焦虑状态的药物，通常根据患者焦虑的严重程度进行选择，比如中成药有舒肝解郁胶囊。

肠易激综合征是功能性疾病，总体危害不大，不会影响正常人的寿命。患者有严重不适时可能影响工作和学习效率，影响生活质量，所以肠易激综合征患者主要以调节心理、改善生活方式的方法进行治疗，预后较好。 部分特别严重的患者可能有免疫力下降，进而诱发其他疾病，但因为肠易激综合征是功能性疾病，不是严重的器质性疾病，所以大家不用担心，一般不会有严重后果，放松心情、及时治疗即可。