孙彦素

心脏神经官能症又称为心脏植物神经功能受损，或者叫心脏植物神经功能紊乱，以心悸、胸痛、气短、乏力为主要表现，特点是症状繁多，容易反复，阳性体征少，所谓阳性体征少是指查体无异常。症状如下： 1、心悸症状最多见，病人主诉感觉心嘣嘣地跳，心脏要跳出来一样，就叫心悸； 2、心前区疼痛，往往是持续性闷痛，摸不出具体疼痛点，甚至会串着痛，疼痛部位有变化，与活动没有明显关系； 3、呼吸困难，总感觉空气中的氧气不够用； 4、神经衰弱症状，比如乏力、头晕、头痛、烧灼感、失眠、多梦、焦虑、易激动、食欲不振、恶心、呕吐、出汗等； 5、手掌和脚心多汗，部分病人可以有轻微发烧症状。 心脏神经官能症可以分两型，第一个以交感神经兴奋性增高为主，占73.4%，心率偏快，血压偏高；还有一种是迷走神经兴奋性升高型，占26.6%，表现为心率慢，血压偏低。

血管迷走性晕厥是晕厥的一种，相对属于良性，所谓良性指预后比较好。晕厥是脑供血不足的一种表现，产生晕厥的原因有很多，包括血管相关的晕厥。平时迷走神经兴奋会导致心跳减慢、血压下降，交感神经兴奋可导致心率增快、血压升高。血管迷走性晕厥是在某种情况下，由于过度刺激迷走神经，而使血管表皮和内脏血管都扩张，导致心率下降、血压下降，从而出现头晕、心慌、出汗、恶心、呕吐，甚至摔倒。 这种情况多见于女性、吃早餐不规律、比较消瘦、压力比较大、比较劳累的人群。起病前一般都有征兆，比如突然之间注意力不集中，无法看清东西，出现恶心、呕吐、盗汗等情况。建议患者感觉要倒的时候就干脆躺下去，避免伤到自己。如果硬撑，摔倒以后，可出现脑出血或者骨折，甚至危及生命。 一般在通风不良和劳累情况下容易出现这种情况，应该多注意避免发生类似情况。选择宽绰的房间，找通风比较好的地方休息，比较容易预防此类事件的发生。血管迷走性晕厥分三种类型：1、心脏抑制型，只是心率下降，血压不下降；2、血管抑制型，只是血压下降，心率不下降；3、混合型，血压和心率都下降。出现突然晕倒情况，不论何种原因，自己无法鉴别，要找大夫鉴别，排除病理原因导致的晕厥。