姚守恩

过敏性紫癜俗称舒-亨综合征，发病原因极其复杂，一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可以诱发，或者加重紫癜发生，过敏性紫癜常发生于儿童，大致可分为四型，具体如下： 1、普通型过敏性紫癜，也称为寻常型过敏性紫癜； 2、关节型过敏性紫癜； 3、腹型紫癜：侵犯胃肠道之后产生的胃肠反应，称为腹型紫癜或胃肠型紫癜； 4、肾过敏性肾型性紫癜：过敏性紫癜导致肾脏的损伤。

过敏性紫癜一般情况下不会瘙痒，病人出现症状后当做完检查，发现为紫癜，不属于血液病范畴，而是属于皮肤科过敏性紫癜。过敏性紫癜一般不会痒，除非间杂有其它过敏反应，伴随湿疹或者荨麻疹时才出现瘙痒。所以过敏性紫癜与过敏性疾病有直接关联，过敏性疾病大多都伴随着瘙痒，而紫癜一般情况下不伴有瘙痒，如果同时伴随兼夹症时，可能会伴随轻度瘙痒。过敏性紫癜主要在下肢比较多见，所以当下肢出现时，患者应积极去医院就诊。

过敏性紫癜中医辨证是通过中医理论体系辩证施治划分为四大类，具体如下： 1、热毒化斑证：治法以清热凉血、化斑消斑为主，方药用犀角地黄汤加减； 2、风热伤阴证：治法以疏风、清热、凉血、止血为主，方药用银翘散加减； 3、阴虚火旺证：治法以滋阴清热、凉血化斑为主，方药以知柏地黄汤和大补阴丸； 4、脾气亏虚证：治法以补气、摄血、和中、健脾为主，方药以归脾汤加减为主。

过敏性紫癜是一类过敏性疾病，病因非常复杂，很多问题都可以影响到疾病，所以过敏性紫癜患者的很多食物都要注意预防，尽量减少摄入，此处讲有关食物组过敏的问题和禁忌食物，具体有以下几点： 1、蛋白质含量过高的食物：比如鱼、虾、蟹、蛋、奶以及酒、含酒精饮料； 2、南方水果：比如芒果、菠萝、香蕉； 3、北方水果：比如毛桃； 4、蔬菜：比如生葱、生蒜、洋葱、香菜，这些可能都会激发过敏性反应；还有茄子、菠菜、西红柿、草莓、奶酪等，都含有很多的组胺，也可以激发过敏性反应。

过敏性紫癜在中西医病因中相对复杂，例如细菌、病毒、各种食物、药物均可以诱发本病；一些自身免疫系统性疾病、恶性肿瘤也可以导致；还有各种抗原、抗体反应形成的免疫循环复合体在血管沉积，激活补体后导致毛细血管壁的渗透压以及炎症反应，也会产生各样的出血现象。各种抗原体反应形成后的循环免疫复合物在血管壁的沉积，激活补体，导致毛细血管壁和毛细血管以及周围产生大量炎症，使血管壁通透性以及渗透压增大，从而产生各种临床表现。中医病因分很多种，比如血热化斑型、风寒证、阴虚火旺证、脾气气血亏虚等，都会导致皮下渗血和过敏。