周翡

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
肺癌复发的症状各种各样，复发在脑子里面出现脑转移，病人可能就表现为头痛、恶心、头晕、想吐，还可能表现为半侧的肢体不能够活动，这是复发在脑子里面的症状。复发在肝脏里面，病人表现出胃口不好、吃不下饭、右上腹痛，甚至有些病人会表现出黄疸。如果转移到骨头，比方转移到肩膀，病人表现为骨头痛，甚至会出现骨折。转移到腰椎会表现为腰痛，甚至会大小便失禁。

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
肺癌化疗以后能活多久也要取决于病人是什么分期情况，病人是开刀的，做下来是Ⅱ期肺癌，按照标准疗程化疗也做了，病人可能3-4年都没事情，甚至可能5-6年都没事。如果是ⅢB期的，医生给开刀了，但是因为ⅢB期的病人相对复发率很高，一般2年之内可能就会出问题。复发并不等于绝望，因为肺癌的治疗方法太多了，有很多治疗方法都能以显著的延长病人的生命。

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
肺癌发现早的可以手术，发现比较晚就手术不了，不能手术也不用绝望。现在肺癌是属于治疗比较好的，肿瘤有很多方法可以治疗，甚至已经是晚期肺癌了，活3年、4年的病人都非常多。可以采用传统治疗方法，包括放疗、化疗。目前技术发展已经比较好，可以做基因检测，根据不同的基因类型来给做不同的靶向治疗，治疗效果也是很好的，现在最新的还有免疫治疗，免疫治疗的效果也很好，能够显著延长病人的生命。所以肺癌的治疗方法还是不错的，能够延长病人的生命。

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
肺癌转移是长在肺里面的癌跑到别的地方去，就是肺癌转移。肺癌的常见转移部位主要是脑、骨头、肝脏、肾上腺这几个地方转移比较常见。肺癌转到脑子里，就叫做肺癌脑转移；转移到肝脏就叫做肺癌肝转移；转移到肾上腺叫做肺癌肾上腺转移。最多见的是肺癌转移到骨，有些病人一开始发病就是骨头痛，后来一查是肺癌，这叫做肺癌骨转移。

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
肺癌脑转移出血主要治疗是靠放疗。现在有靶向治疗药，能够治疗肺癌脑转移，也能治疗肺癌脑出血。脑出血不用特别治疗，除非出血很明显，压迫到神经，可以手术把血块取出来。只要治疗肺癌有效，也能够减轻压力。部分病人如果不能手术，用脱水药把压力减轻，肺癌脑转移是治疗肺癌的原发病。具体用药需结合临床，以医生指导为准。

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
肺的检查项目是首先查肺部有没有块，如果靠近肺门、靠近气管的地方要取活检。因为不能光拍个片子就是肺癌，要把癌细胞给取出来，看到是癌细胞才能说是癌。如果靠近肺门、支气管得做气管镜；如果靠近肺的周围，是周围性肺癌，要做肺部CT穿刺。还得检查肺癌有没有跑到别的地方去，看看肝脏、肾脏、脑子有没有问题，所以脑子、肾上腺都得查CT、磁共振。甚至肺癌高发部位会转移到骨头上去，所以要做骨扫描。小细胞肺癌主要分为局限期和广泛期。局限期的小细胞肺癌和广泛期的小细胞肺癌生存是不一样的，局限性比较早，如果能够手术，再加上术后及时的辅助化疗、放疗，一般病人大概是能够活到2年，没有特别大的问题，5年的生存率大概有25%左右。如果是广泛期的非小细胞肺癌，就不能手术了，广泛期小细胞肺癌主要是靠化疗和放疗，相对生存就比较短一点，因为不能根治，一般生存期大概不到1年。

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
肺癌复发跟部位、治疗都是有关系的。比方只有骨转移，别的地方都没有，相对来说生存率会长一点，如果不是骨转移，转移到脑子或者转到肝脏，生存的就会短一些。关键是取决于复发以后病人的病理类型、基因型，然后根据基因型、病理类型采取治疗，比方病人EGFR基因测出来是阳性的，即便是复发了，可以服用抗EGFR的分子靶向治疗，很多病人都能活很长时间的。具体用药需结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：周翡  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院肿瘤科
不同的检查花费是不一样的，做肺部CT可能1000块钱左右。但是肺癌不能光检查肺部的CT，还得查肝脏、脑子、骨头有没有问题，这些检查可能3000-4000块钱。如果病人要求高，希望检查的更细一点，还可以查PAT-CT。PAT-CT要7000-8000千块钱。还有影像学检查，还可以检查肿瘤指标，肿瘤指标高跟病人以后的治疗是有关系的，最好检查时候也要查一下。