周景儒

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
颈动脉狭窄的治疗方式包括了两个，一个是CEA，也就是颈内动脉内膜的剥脱，一个是CAS，也就是颈内动脉支架，就是狭窄的支架治疗，支架治疗的技术，从开始到兴起，以及材料，以及影像学的一些飞速的发展，介入技术也已经非常的完善，是一项安全有效的技术。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
我们应该先了解颈动脉狭窄，在一个城市里面，道路其实就是这个城市的大动脉，如果在道路行驶的过程当中，出现了这个车祸或者某些情况，我们开车就慢了，就出现了拥堵，那么颅内的血管也一样，当他出现了斑块这些情况，堵塞了血流，使血流减少、变慢，血管就狭窄了。颈内动脉内膜剥脱是治疗颈内动脉狭窄的一种有效的治疗办法，费用大约在3万块钱左右。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
动静脉瘘，我们说就是从字面上理解，是有瘘口，其实就是动脉血直接的进入到静脉当中去，而动静脉畸形是指动脉血经过畸形血管团到达了静脉，二者之间真正的差异就在于少了一个畸形血管团，这就是二者之间的最主要的区别。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
疾病的费用不能单单的看手术的，可能家属更关注的是从入院到出院总体的费用，其实和病人的身体状况、血管的情况等等诸多因素有关，对于一个身体状况非常好，血管状况也非常好，这些病人做支架的手术，手术非常顺利，大约费用在4万以上到5万之内，应该是差不多就能出院了。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
介入治疗，最近些年在我们国家是蓬勃的一种兴起与发展，介入治疗在不同的医院有不同的科室，其中有神经内科做的、有介入科做的、有神经外科做的，病人如果发现了自己患有动静脉畸形，一定要挂神经外科进行治疗。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
对于脑动脉瘤，治疗方式主要的是夹闭术以及介入治疗术，夹闭术已经被证实，是一种行之有效、确切可靠的一种治疗方式，国外的以及国内的大综的病历的这些统计学分析，它的复发率大约在0.1%到1.8%左右。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
海绵状血管畸形是颅内动静脉畸形当中的一种，如果一旦出血就会引起相应的症状，比如说头疼、头晕、呕吐，如果位于重要的功能区，海绵状血管畸形到一定体积的时候会引起相应功能区的神经功能症状，比如说有可能引起肢体的活动不利，说话不利索，还会引起癫痫、肢体抽搐等这些症状。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
这也是患者以及家属比较关注的问题。其实这种问题对于大夫来讲，也是想有确切的答案，但是我们认为重要的是病人的血管痉挛的严重程度，牵拉操作的轻柔程度，一般的来讲，如果说经过积极地用药，视力有可能很快的会有所纠正，并且患者要有足够的信心，视力有可能会逐渐的进行恢复。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
颈动脉狭窄内膜剥脱术风险性比较低，但是也有一定的风险，我们一定要做完手术以后，注意病人的生命体征，观察病人的意识，要口服阿司匹林，控制血压。再者，对于病人来讲，要进行适当的活动锻炼、戒烟戒酒等这些生活方面的调节与控制。这样的话，对于颈内动脉内膜剥脱术的风险才会降到最低。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
脑动脉瘤夹闭术引起患者的视力下降，可能和以下几个方面有关系，在开颅过程当中要进去找着动脉瘤，进行完好的夹闭，势必要牵拉脑组织，脑前循环的动脉瘤涉及到视神经的问题，在找着动脉瘤的过程当中牵拉，有可能就引起视神经的损伤。第二，有可能是做完手术以后，患者出现血管痉挛，引起视神经的供血的问题，这两点的问题出现以后，有可能就出现了患者视力的下降，对于这种视力的下降，手术要操作要轻柔，术后要积极予以药物，比如说改善血管痉挛的、营养视神经的、以及高压氧的康复等等都可以让病人视力有所恢复。