吴硕琳

突然记忆力减退可能有几种情况引起： 1、受惊吓，惊吓以后可以引起注意力减退； 2、受到巨大创伤，比如亲人离世，有时候会觉得大脑一片空白，完全断片，什么都记不住了，因为受到巨大打击，这是情感引起情绪记忆力突然空白，选择性遗忘。患者可以是从内心表现回避痛苦，所以什么都不记，包括事情本也会不想去回忆，有记忆力减退； 3、如果大脑海马区长肿瘤、缺血病灶或者有颅内感染可能，也会表现为记忆力突然下降和缺失； 4、本身是情绪障碍病人，轻时候没有出现量变到质变时候，可能没有意识到记忆力出现衰退。当出现质变时候，会突然有一天感觉记忆大不如前。

阿尔茨海默病即老年痴呆症，为α淀粉酶异常残积导致，表现为记忆力减退。如果有记忆力减退，首先要排除是不是得阿尔茨海默病，如为轻症，可用药物胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂进行药物治疗。同时家里人要给予关注、照料、理解，因为患者可能合并有性格改变，比如多疑等。 如果排除严重疾病，可能为血管因素所致。如果病人本身有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等，都可以引起血管硬化，引起大脑缺血、缺氧，表现为记忆力减退，这时一定要做血管检查和大脑核磁评估，评估大脑供血状态。如果出现减低可以用改善循环药物，也可以用能够促进神经源性脑源性生长因子释放药物，都可以有效改善记忆力减退情况。

嗜睡表现指白天非正常睡眠时间想睡觉，是一种嗜睡表现。嗜睡还有其它临床表现，比如记忆力减退、注意力下降、工作效率和学习效率减弱。嗜睡病人会表现为反应迟钝，跟别人说话时候语速变慢等，还会合并行为异常。 根据基础病不同，有人还会表现为嗜睡和躁狂中来回变换，比如躁郁症，都是嗜睡可能合并临床表现。嗜睡还可能会引起乏力、精力下降、头晕、躯体障碍、腹胀、腹泻、心慌，以及出汗异常，忽冷忽热或者肩膀和肩颈酸痛感，到相应的科室都查不出问题，可能都是嗜睡伴有临床表现。

多动症属于注意缺陷冲动多动障碍类疾病，患者表现为多动。其诊断包括日常行为模式异常，比如课堂上不遵守纪律，不能按照规矩去做事情，不能够按照顺序排队等。需持续至少达到6个月以上才可诊断。 多动症诊断不能只是单次进行，需要家长和医生多次、严格观察和随访才可确诊。由于其为病理性疾病，确诊以后需要接受药物治疗。

多动症治疗可以分为药物治疗和非药物治疗两大类，具体如下： 1、药物治疗可以用中枢性兴奋剂，帮助克制注意力涣散，然后抑制多动，还可以用改善动作增多药，可以用氟哌啶醇等，现在可以用硫必利。 2、除药物治疗方式以外，还可以用社会和心理治疗方法，如经常带孩子去做团体建设和活动，定期带孩子做心理治疗，包括认知行为疗法、音乐治疗、艺术治疗、绘画治疗等。此外，训练孩子肢体协调能力以及多参与户外运动，都有利于多动症孩子症状改善。

孤独症儿童护理需要从家庭、社会、学校三个方面进行，护理重点为监管和照顾双向作用。孤独症孩子常有独特思维习惯以及行为模式，无法接受常规孩子教育模式，如按照课表、时间上下课等，需要有特殊学校接受这类儿童。 孤独症孩子如果情绪非常暴躁，家长不能采取非常强硬，生硬斥责和管理模式，不然孩子可能会因此而受到伤害。用强硬、生硬斥责和管理模式方式对待孩子时候，孩子因为其有自己独特思考模式和习惯，无法体会到家长表达的意思。应遵照医生个体化建议，发挥孩子特长，用鼓励和积极方式触发孩子能力进一步提升，帮助孩子重建人际关系等。

幽闭恐惧症可以使用认知行为疗法、系统脱敏疗法，也可以使用暴露疗法。暴露疗法使用比较少，因为患者无法接受。系统脱敏疗法和认知行为疗法可以有效解决该症状，纠正患者对空间错误认知，通过做一定心理疏导，然后改变行为模式。可以想象空间从100㎡房间，然后缩窄成为80㎡，60㎡，逐渐缩小，让患者恐惧逐渐降级，也可以达到治疗目的。此外还可以服用抗焦虑药物，比如苯二氮䓬类激动剂等，都可以让患者逐渐得到治愈和改善。 空间恐惧症即幽闭恐惧症，指在狭小空间里面会感觉到紧张、心率加快或者出汗异常。患者直接感受是一定要出去。临床患者非常多，比如在飞机、火车、做磁共振检查、头部核磁检查等都可以出现幽闭恐惧症。

恐高症可能随年龄增长症状逐渐缓解，也可能延续到成年。恐高症治疗可以采用系统脱敏疗法，以倾诉为主心理咨询疗法、暴露疗法。系统脱敏疗法即如果只是站在四层楼恐高，可以先让他假想从一层楼、二层楼、三层楼逐渐把层高提高，一步步消除恐惧。 暴露疗法其实是对场景暴露，比如重新呈现在认为恐惧场景和高楼。暴露疗法有一定风险，恐高症常合并有其它形式焦虑症，或者只是焦虑一种表现形式。如果焦虑比较严重，暴露疗法可能会损伤到患者本人，需要做客观心理评估，帮助医生跟患者进行诊断和治疗。

谈婚恋爱年龄青年人经常会碰见恋爱恐惧症。可能因经历过情感创伤，患者表现为回避、逃避，不愿意接纳感情，即恋爱恐惧症。恋爱恐惧症患为一种现象，会表现为对亲密关系回避和逃避，保持一定内心距离。 当然，每个人都有安全距离，但患者拒绝别人走进内心和生活，表面相处都还可以，但是很难有感情实质发展，叫恋爱恐惧症。恋爱恐惧症有时候不仅带给本人创伤，也给对方造成很大压力，甚至还会引起伴侣或者配偶焦虑和情绪障碍发生。

恐艾症顾名思义是害怕自己得艾滋病。艾滋病是攻击人体免疫系统获得性免疫缺陷综合征，可以表现为肺部和其它多脏器损伤。传播途径主要是性传播为主和血液传播。恐艾症患者可能有过不洁性交史经历、冶游史的经历或者本身是焦虑症病人，对艾滋病有敏感、恐惧心理，可根据病因不同分别治疗。 如果本身有过不洁性交史，担心自己因为不洁性交史而得艾滋病，可以用心理治疗方式；有冶游史患者可以做认知行为疗法，包括精神分析法等心理治疗方法，也可以做森田疗法；如果是焦虑症而导致恐艾，需要做正规情绪障碍评估，如果是真焦虑症达到中重度时候，其实合并不仅是恐艾，还会有其它功能障碍，这时候需要同时接受药物和心理治疗。