吴敏红

小便带血的原因有很多种，常见的几大原因主要是炎症、结石、肿瘤，还有血管畸形都可以表现血尿。其中炎症可见于任何年龄段，可见于男女，主要表现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿液分析里面也有白细胞提示感染。结石也可以引起血尿，结石引起血尿的原因主要是因为结石摩擦输尿管尿道黏膜引起血尿，在出现血尿的同时，多伴有腰痛或者腹部的疼痛的症状。 肿瘤引起血尿也是大家最关心的病因。肿瘤表现的血尿多为无痛性肉眼血尿，而且发病年龄多为老年人。若血尿是无痛性肉眼血尿，要引起高度的重视，特别是老年人。还有血管畸形，比如胡桃夹综合征，这是一种很少见的疾病，主要是因为血管因素引起血尿。

通常情况下小便呈淡黄色、清亮，出现小便前面一段乳白色的原因具体如下： 1、若排尿过程中前面一段是白色，即尿白，绝大部分情况下都是因为里面是前列腺液。若没有排尿症状，可以暂时先进行观察； 2、病理原因，若伴有尿痛或者会阴部坠胀不适等症状，要考虑是不是慢性前列腺炎，可以做相应检查。若是慢性前列腺炎，要针对是菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎治疗。若是无菌性前列腺炎，可以口服药物对症治疗，如α受体阻滞剂，可缓解症状。若是有菌性前列腺炎，除服用α受体阻滞剂之外，还要加服敏感抗生素治疗。

尿道口流脓通常为泌尿道感染，所谓的流脓通俗讲即大部分是黄色分泌物，这种情况多见于淋球菌感染。具体的微生物感染，要通过检查才能够明确，检查明确之后再根据病因进行治疗。通常来讲，尿道口流脓通过正规治疗可以治愈。 尿道口流脓若是淋球菌感染引起，多半是因不洁性交引起。所以在有尿道口流脓治疗期间跟自己的性伴侣若要过夫妻生活，一定要采取避孕措施，做好防护措施。而且对方也要做相应检查，若有感染相同疾病，要同时治疗。

尿检正常情况下，尿液里面没有红细胞。当尿里面出现红细胞的情况时，需考虑是否有炎症、结石、肿瘤、血管畸形，都可以导致尿里面出现红细胞。尿里面出现红细胞，除了上述炎症、结石、肿瘤和血管畸形之外，还有肾炎引起的血尿，这种情况要到肾内科做相应的正规诊治。 尿检红细胞高通常需要通过尿液分析进行检查，明确引起尿红细胞的原因，最简单检查就是行B超检查，B超检查可以发现结石、肿瘤。血管畸形需要通过特殊检查，比如血管造影等。

晨尿混浊大致可以分成两种情况，即生理性和病理性，具体如下： 1、生理性晨尿混浊，是没有器质性疾病，但是早上起来尿液混浊，因为在前天晚上大部分时间没有饮水，进水量少，所以尿液显得混浊； 2、病理性尿液混浊：通常多见于尿路感染，具体可以到医院里检查，做最基本的尿液分析，排外有没有炎症，若炎症要做对应的治疗。有炎症还合并有尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛，甚至严重还会有混浊带血性物质。

小便后有余尿甩不干净的原因，主要有以下几方面： 1、这种情况大部分人通过稍微甩几下或者挤下阴茎等，都可将残留于尿道内的尿液排干净，属于生理性的情况； 2、若是病理性原因，出现总是尿不干净，年轻人多见于前列腺炎或者尿路感染，老年人多见于前列腺增生，需要通过甩两下或者挤压才能够把尿排干净。若前列腺炎引起，可以针对前列腺炎进行治疗，等排尿通畅之后，症状自然会消失。若是前列腺增生，如老年人前列腺增生引起排尿不畅，也可以针对前列腺增生给予药物治疗。若是药物治疗无效，还可以进行手术治疗。

通常情况下，睾丸表面光滑，摸不到任何硬结。若是摸到硬结，要考虑是不是出现了肿大附睾，或者附睾囊肿等疾病。这种情况下需要进行以下操作： 1、要看患者有没有症状，触及到的结节有没有触痛； 2、要做彩超等相应检查，判断结节是真实来源于睾丸还是来源于附睾。 若是附睾囊肿或者是附睾炎，要做相应治疗。附睾囊肿小的不需要处理，附睾炎需要做对应处理。若患者发现自己睾丸上有硬结，应该到正规医院找专科医生进行诊治，而不要私自使用药物进行治疗，避免耽误病情。

尿失禁在泌尿外科也是比较常见的疾病，尿失禁症状特征具体如下： 1、充盈性尿失禁，多见于排尿困难引起的尿潴留，尿液过多储存于膀胱内，引起不自主排尿，这种情况下多见于男性，而且多见于前列腺疾病患者； 2、急迫性尿失禁，大部分都是因为尿路感染引起，最多见的泌尿系结核可引起急迫性尿失禁，患者通常离不开卫生间，几乎是时时刻刻都需要上厕所，主要是针对泌尿系结核的抗结核治疗； 3、真性尿失禁，多是因为尿道括约肌受损引起尿液不自主流出，若是尿道括约肌引起的真性尿失禁，可以使用假性导尿治疗。

尿结石痛范围很广，尿结石具体的部位不同表现的症状也不一样。泌尿系结石主要有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，不同部位表现症状不一样。具体分析如下： 1、肾结石：最常见的症状表现是腰痛或者腰胀； 2、输尿管结石：表现是腰痛，并且有腰腹部的一种放射性疼痛。输尿管结石又分上中下段，上段结石表现腰痛与腰腹部的放射痛，中段和下段的结石主要表现为腹部的疼痛； 3、膀胱结石：症状主要表现排尿疼痛，还有排尿中断； 4、尿道结石：主要表现是尿痛。

正常情况下人体里面尿蛋白呈阴性，当人体里面出现尿蛋白(++)时，具体原因如下： 1、生理性原因，劳累、发热或者应激状况下可以出现蛋白尿； 2、病理性原因，多见于肾小球肾炎等疾病。 若是生理性原因，去除相关因素之后，比如热退后，尿蛋白自然会阴转。若是病理性原因，需明确是不是肾小球肾炎等引起。若是肾炎引起，要前往肾内科做正规治疗。平时需注意休息，饮食上要注意蛋白摄入。