吴亚光

急性梗阻性化脓性胆管炎临床常表现为起病急，患者症状、体征等发展较为迅速，出现腹痛、发热、黄疸等基础症状后，可迅速出现血压下降、神志淡漠。此外，患者血象极高，可出现全身败血症，肝、肾等多个脏器功能出现损害，凝血机制遭到破坏，甚至可伴有胆道出血。急性梗阻性化脓性胆管炎严重者可危及生命，一旦发生该病，患者需立即进行急诊手术。

急性梗阻性化脓性胆管炎发病率逐渐下降，但一旦发生仍可危及生命。一般胆管结石堵塞胆管形成梗阻，梗阻后随胆管扩张，结石仍可活动，胆汁可顺利排泄。如果结石完全堵塞胆管，胆汁无法排泄，感染随之出现，导致压力增高使胆汁向肝内反流，随之进入全身血液循环，造成严重败血症。急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为腹痛、发热、黄疸、休克，甚至出现神经体征，需紧急手术。

胆囊炎对身体的影响比较持久。胆囊炎的病变基础是胆囊黏膜的反复破坏、萎缩、增生，甚至和胆结石密切相关。胆囊炎发生后，胆囊壁的上皮细胞长期的萎缩、破坏、增生。在此基础上，不排除一部分病人，胆囊壁的上皮会发生癌变，就像结肠息肉、结肠炎或者胃溃疡...

胆囊息肉没有特别的饮食禁忌。建议适当的低脂饮食，对于防止胆囊息肉的进一步增长和发生有好处。另外，三餐要规律。胆囊像水池，胆汁在肝脏中产生，储存在胆囊里，吃饭的时候，水池的出口被打开，胆汁进入肠道，和食物相混合，产生消化作用。一定要吃早餐，...

急性梗阻化脓性胆管炎由于胆道梗阻引起，因此需第一时间解除胆道梗阻。单独使用抗生素治疗效果不佳，因感染原因为胆道不通，化脓胆汁无法排泄，反流入肝内所引起。急性梗阻性胆管炎治疗应根据不同病情选择合适治疗方式。手术条件具备者可急症手术取出结石，同时放置T管将胆汁引流至体外；具备ERCP条件者可经十二指肠镜在胆管下段放置支架，或B超引导下将胆汁引流至体外。

胆囊炎可能会引起以下几种并发症：1.慢性炎症。病人往往表现为厌油、乏力、不爱吃饭、上腹部隐痛，有时候很难和慢性胃炎鉴别。2.在慢性胆囊炎的基础上，可导致胆结石的发生。胆囊壁长期水肿、增厚，也会产生感染因子，促进胆结石的生长。3.反复炎...

胆囊息肉不会引起胸闷。胆囊息肉早期没有任何症状，只要没有堵塞胆囊管的开口，就不会引起胸闷和腹部不适。但是，在胆囊炎的基础上，部分病人有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎，会出现上腹部不适、胸闷的症状。如果胆囊息肉的患者有胸闷的症状，需要检测息肉的...

胆囊息肉一般不会引起发烧，因为胆囊息肉是凸向胆囊腔内的赘生物，并不会影响胆汁的分泌和储存，也不会影响胆道的通畅性。所以胆道的通畅性不受到影响就不会引起胆源性的感染，一般不会引起发烧的问题。当然，如果胆囊息肉伴有胆囊或者胆管内的结石，胆囊结...

胆管癌一般口服类的药物效果较差，主要需要外科手术去除黄疸。同时尽可能地切除肿瘤，然后做胆肠吻合术进行治疗。胆管癌也可以进行放疗，需要根据胆管癌在不同的位置来进行治疗。化疗药物以静脉化疗药物为主，也可以加入5-FU类的口服药物。其次，可以...

吃豆腐一般不会引发胆囊结石。胆囊结石的发生主要与胆固醇、胆汁酸、胆色素的成分失调有关。当胆固醇的摄取量过多时，胆汁中的胆固醇会引起结晶作用，进而形成胆结石，而豆腐是一种高蛋白、低脂肪的食物，因此吃豆腐不会增加胆结石的发生率。同时要注意，...