吕雪莲

疥疮是由疥虫感染引起的瘙痒性皮肤病，表现为在皮肤比较柔嫩的部位，比如手指缝中间、手腕、腋下以及外阴、生殖器部位、肚脐周围等部位，出现针尖大的斑丘疹、结痂。对于疥疮的治疗，目前主要采用杀虫剂，首选林旦乳膏，但是因为有一定的毒性，一定要在医生指导下规范性使用，通常使用总量不超过30g，在颈部以下的全身涂抹，保留24小时以后洗掉。同时贴身穿衣物以及床上用品，都要及时更换、洗烫、消毒处理。后期则可配合10%的硫磺软膏进行局部治疗，如果两周以后症状没有完全消失，可以再重复使用一次林旦乳膏。对于疥疮的治疗，建议患者不要在家里自行买药，一定要在医院医生指导下进行规范性治疗，以免因为药物的毒性发生严重的不良后果。

性病就是性传播疾病，是由性生活传染的具有一定传染性的皮肤问题，比较常见的性病，比如尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、HIV感染、淋病、非淋菌性尿道炎等，都属于性病的范畴。 如何判断自己是否得了性病，首先要看性生活的情况，是否有固定性伴，是否存在不洁的性生活，是判断是否感染性病最重要的前提。 如果有不洁的性生活，或者性伴之前有不洁的性生活，有可能在性生活之后出现不同症状，比如生殖器疱疹会在性生活之后，出现局部疼痛性的、集促性的小水疱，而且会反复发作。 如果感染了尖锐湿疣潜伏期相对较长，不洁性生活之后3-9个月才逐渐在外阴部位，出现没有自觉症状的小的淡红色丘疹或者菜花状增生物。如果感染了梅毒，有可能在1-2个月的潜伏期之后出现局部没有症状的、比较硬、大的局部皮肤溃疡，可以自行消退。 如果感染了淋病，性生活之后1周之内出现局部明显的溢脓、疼痛、红肿，伴随尿道炎的症状等。不同的性病有不同的潜伏期，也有不同的临床症状表现，所有的性病最重要的前提是一定有不洁的性生活，不通过性生活传染，其它途径感染性病的风险极低。 如果不能够确定，建议大家及时到医院就诊，进行规范性的诊断治疗进一步去明确。

寻常疣是由HPV病毒感染引起，好发于手、足部位，通常和局部轻微外伤有关，一旦发生寻常疣，如果自己抠抓刺激局部，很容易造成寻常疣的快速增大。寻常疣有叫千日瘊，意思是要长1000天才能消退，目前这种说法其实没有更多依据，很多寻常疣可以持续多年也不消退。 如果是多发性寻常疣或者短期内发展比较快的寻常疣，建议及时到医院进行冷冻治疗。对于比较大的寻常疣，通常2-3周进行一次治疗，连续3-4次才能有效去除。如果中间间隔时间较长，进行间断性冷冻治疗往往会出现治疗失败的情况。所以对于寻常疣的治疗，大家要尽可能规范、定期进行冷冻去除。对于极个别寻常疣，有可能在长时间的挤压刺激之后，出现自行消退的情况，但是这种情况发生比例极低，不能作为放任不管的依据。

夏天出现小水泡，尤其是在手上出现小水泡，要仔细分析原因，具体如下： 1、最常见的是汗疱疹，通常在换季时会出现针尖大、透亮的皮下水泡，这种主要和汗管开口堵塞有关，采用收敛止痒或者角质剥脱的药物，就会比较好的控制住症状； 2、手部的手癣，这种是真菌感染引的，治疗上也是要抗真菌治疗； 3、发生于手部的湿疹、接触性皮炎等，也可以出现局部水泡样改变，出现局部的瘙痒症状，这种情况也要采用抗过敏的治疗方法。所以针对不同原因引起来的手部的水泡，采用的治疗方法也各不相同。不能确定局部发生的是什么样的皮肤问题时，建议患者及时到医院进行规范性诊治。

风疹是由风疹病毒感染引起来的急性呼吸道的传染性疾病，但是更多的时候患者会到皮肤科就诊。因为在风疹的发病过程当中，皮肤是最为主要的临床症状。 早期风疹可以出现不同程度的发热，一般以低热或者中等程度的发热为主，同时可以伴有肌肉酸痛、乏力等全身症状。在发热之后很快就会出现全身的皮疹，通常是从面颈部开始，迅速发展到躯干、四肢以及四肢远端等部位。通常1天之内，皮疹即可发展到全身。除了出现皮疹之外，还会合并有耳后以及颈部的淋巴结肿大。 对于风疹，主要是要采用抗病毒的治疗，平时注意休息，多喝水，一旦发病之后避免出门，在家里充分休息、隔离，通常3-4天之后，症状就会比较快速的消失。

腋下可以看到皮肤颜色的外生性赘生物且软软的，根部有蒂样，属于皮肤软纤维瘤，病因不清楚，通常和皮肤老化有关。对于皮肤软纤维瘤，可以采用激光治疗的方法比较容易去除。另外一种在腋下会扪及皮下结节或者囊肿样包块，这样所谓的肉疙瘩，通常存在皮脂腺囊肿或者表皮囊肿情况。对于皮肤囊肿，最主要的解决方法是手术切除，把包括囊壁在内的囊肿内容物完整去除，才能让局部皮脂腺囊肿或者表皮囊肿得到根本性治疗。所以对于腋下长所谓的肉疙瘩情况，也存在不同的可能性，如果不确定，建议到医院进行规范性诊断治疗。

淋病在性传播疾病里面最常见，性传播疾病顾名思义就是通过性生活，尤其不洁性生活感染引起。淋病早期、急性期的症状，不洁性生活之后3-5天，出现明显的尿道口红肿、灼热、疼痛、排尿障碍，以及尿道口出现明显的脓性分泌物，尤其在早晨起来可能会出现所谓的糊口现象，尿道口在早上会被脓性分泌物封闭住，是比较典型的急性淋病的表现。 还有一种情况，自己服用了不规律的抗生素，使得淋病的症状有所控制、减轻，但是没有得到彻底根治，慢慢的就会发展成为慢性淋病，慢性淋病的自觉症状比较轻微，会有轻微的尿道炎症状，尿道口可能有轻微的红肿，排尿有轻微的疼痛，化验检查尿常规会看到炎症细胞或者脓细胞。慢性淋病没有得到规范性的治疗，慢慢的就可以累及其它男性生殖系统，引起附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等。如果在不洁性生活之后出现尿道不适、红肿、甚至溢脓的情况，要及时到医院进行规范性诊断治疗，避免发展成为慢性淋病，甚至引起其它更为难治的附睾炎、前列腺炎。

瘙痒是皮肤科最为常见的临床症状，很多的皮肤病都会出现局部的瘙痒症状，如果局部出现皮疹，同时伴有瘙痒，这个时候可能会有真菌感染性的皮肤问题，也可以有过敏性的皮肤问题，还有可能局部没有任何皮疹，只是单纯的瘙痒，这种单纯性的瘙痒则可能和皮肤干燥也有关系。 至于皮肤的瘙痒和癌症有多大关系，其实大可不必担心，因为由恶性肿瘤引起来的皮肤顽固性的瘙痒发生率非常低，而且通常表现为大面积的全身性的瘙痒，而不是仅仅局限于某一个部位。 所以对于绝大多数人，如果局部出现皮肤瘙痒的症状，首先要找病因，看局部是否有皮疹存在，到医院里面进行规范性的诊治，明确诊断，再进行针对性的治疗。如果出现全身大面积难治性的瘙痒，持续时间比较长，又是老年人，可能以前皮肤状态很好，从来没有过任何瘙痒的症状，而突然间出现瘙痒问题，这个时候确实提醒大家要警惕，及时到医院进行全身的检查，以排除有可能是肿瘤相关性的皮肤瘙痒。

一般在没有任何症状的情况下，突然发现头部一块毛发缺损，最常见斑秃，斑秃病因不是很清楚，但总体和精神紧张、焦虑、压力大等一些精神神经因素有关。如果出现这种情况，不需要过于紧张，因为偶尔出现斑秃，多数人可自行恢复。只要调整好情绪，放松心情，保证休息睡眠，通常1-2个月的时间，局部脱发区可看到细软的毛发新生，大概需3-4个月的时间，毛发可自行恢复。但是如果发现2-3个月局部仍然有明显的毛发脱失，且在其它部位有继续增多的趋势，需及时到医院看诊，在医生指导下规范治疗。

斑秃俗称鬼剃头，往往是精神神经因素的刺激之后出现的局部毛发脱失，通常表现为圆形或者类圆形、境界比较清楚的毛发脱失，表面可以看到没有任何的毛发，但是毛囊口比较完好，皮肤的质地也没有任何变化。 对于斑秃，如果病因去除了之后，局部的毛发是可以再度恢复生长。在早期斑秃的恢复期，可以看到在脱发区表面出现细小的绒毛样毛发，这是毛发生长的早期表现，早期主要会有细软的毛发如绒毛一样的改变，而且局部的新生毛发可能刚开始是白色，这都不用担心。随着时间的延长，这些绒毛样或者白色的毛发慢慢都会变粗、变硬、变黑，最后逐渐恢复和周围的毛发一样的正常外观。