史凌改

通常随着生活压力逐渐增加，部分人工作压力较大、情绪容易紧张。当紧张后血管可发生收缩，肾上腺素分泌增加，从而可引起耳蜗供血不足，此时可能会出现耳鸣现象。当出现耳鸣时，需要进行自我调节，应尽量避免过度的紧张情绪，需要放松心情。如多听轻音乐，或到外面感受大自然等，从而调理生活中的紧张状态，进行慢节奏生活。

如果挖耳时突发性疼痛，伴随听力下降，此时出现的耳鸣，可能提示穿孔，是否自愈根据穿孔大小而定。如果穿孔较小，并保持外耳道干燥，耳内避免进水，可能穿孔会自愈，耳鸣会消失。若穿孔较大，并且耳部发生感染，此时引起的耳鸣，可能不会自愈，需要住院进行治疗。部分人习惯自行掏耳，可能导致耵聍进入耳内，如果晃动耳部可引起耳鸣，此时应到正规医院治疗，通过冲洗耳道将耵聍取出，可能耳鸣消失。

突聋常伴随有耳鸣症状，突聋后耳鸣的治疗，根据突聋类型而定。如果是低频性感音神经性聋，当低频下降引起突聋时，需要用改善微循环、营养神经的激素进行治疗。对于高频下降型、全聋型或平坦型突聋导致的耳鸣，根据不同类型进行治疗，主要治疗方法与突聋治疗方案相同，可使用改善微循环、营养神经药物，甚至使用激素。而激素是首选治疗方法，还需要结合耳后注射或鼓室灌注等方法进行治疗。

治疗眩晕症的方法根据病因有所不同，主要内容如下： 1、耳石症：需要明确责任半规管，首选手法复位；2、美尼尔病：即梅尼埃病，患者需要在生活方面注意后，进行药物治疗。如果药物治疗后症状仍未改善或反复出现，可能需要采取手术治疗。通常根据分期不同，可能进行内淋巴囊减压，或内淋巴囊减压加三半规管阻塞等治疗；3、前庭性偏头痛：可能需要通过药物治疗，同时加生活方式改变，如避免过度紧张等。此外，如果是神经内科疾病，需要到神经内科进行治疗。

一觉醒来出现左耳耳鸣，需要到正规医院进行检查，需要先观察外耳道内是否有耵聍。如果耵聍较多，冲洗完耵聍后，观察是否仍然有耳鸣，若耳鸣症状消失，则可能是由于耵聍引起。若冲洗后仍有耳鸣，需要使用检查判断，如纯音听阈测定检查。如果纯音听阈测定结果显示高频感音神经性聋，此时可证实为急性神经性耳鸣，则需要进行进一步治疗。

中耳炎会导致头晕，尤其是中耳胆脂瘤或慢性中耳炎，当炎症较重时，可通过圆窗(蜗窗)或卵圆窗(前庭窗)进入内耳。中耳炎并发症如迷路炎，迷路主要管控平衡，当引起炎症后，早期可引起头晕。当细菌、毒素进入内耳引起头晕时，常伴有听力下降，由传导性聋变成混合性聋，甚至重度感音神经性聋。头晕提示感染向内耳扩散，同时意味可能出现听力进一步下降，以及引起颅内并发症的可能。

眩晕症发作后好转时间，根据不同疾病类型而定，主要内容如下：1、周围性眩晕：如耳石症，通过手法复位可能好转，部分患者可能有少量后遗效应，需要辅助药物治疗，通常3-7天治愈。对于美尼尔病即梅尼埃病、前庭性偏头痛，通常药物治疗3-7天可好转，部分患者病情反复出现，当发作频繁时，可能延长病情好转时间；2、中枢性眩晕：如脑干出血、脑干梗死等导致眩晕，可能好转时间较长，需要2-4周不等，甚至需要更长时间进行治疗。

眩晕症平时的注意事项，需根据病因而定，主要内容如下： 1、美尼尔病：即梅尼埃病，病因尚未清楚，但可能与膜迷路积水有关，此时需注意限盐，避免进食过咸的食物，并避免熬夜、劳累、烟酒刺激，以及浓茶、咖啡等；2、耳石症：若经常反复发生，需避免体位诱发，如经常头部后仰等；3、中枢性眩晕：需要注意控制血压、血糖等基础疾病，同时避免情绪过度紧张，应放松心情等。

中耳炎患者不建议游泳。如果是中耳炎急性发作期，或有鼓膜穿孔的中耳炎，通常不建议游泳。通常游泳池的水可能不够清洁，水可以经过外耳道到达中耳，从而引起中耳炎加重或引起中耳炎。此外，鼻部上方、后方或咽部上有咽鼓管，且与中耳相通，如果游泳发生呛水，则水可以通过鼻咽部，或鼻部有炎症脓性分泌物时，均可以通过咽鼓管引起中耳炎，或加重中耳炎症状。

老年性耳聋的常见危害如下：1、生活质量下降：目前讲究沟通交流，如微信、语音、电话，患者会出现听不到或听不清，通常出现1-2次此现象，可能便不愿与他人讲话，或他人不愿与其进一步交流，从而引起生活质量下降；2、心理问题：如果经常不愿意讲话、与人沟通，可能会逐渐出现心理问题，如抑郁、孤独等，从而影响身体健康。此外，老年性耳聋导致生活中不由自主将电视或手机声音设置较大，从而影响周围朋友或家人。