双卫兵

针刺样疼痛是对于疼痛的具体描述。膀胱炎会出现肚子针扎样疼，针刺样疼痛可以见于慢性膀胱炎、急性膀胱炎，甚至放射性或者化学性膀胱炎。 急性膀胱炎、慢性膀胱炎，或者特殊类型如放射性膀胱炎、化学性膀胱炎，都可能会导致相应的下尿路刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛。尿痛反射到膀胱，就会出现膀胱区域的疼痛，可以是钝痛或刺痛。 但是针刺性膀胱区的疼痛不是膀胱炎的特异性表现，要到正规医院找正规医师对不适症状进行正确的评估和分析。

女性患膀胱炎，首先要叮嘱患者不要焦虑，因为膀胱炎是可防可控的疾病。出现膀胱炎后，积极的治疗能够让膀胱炎得到有效控制。 发生膀胱炎后，首先要多饮水，另外要充分休息，使身体免疫功能调节到比较好的状态。要及时到医院就诊，通过有经验医生的指导合理用药。此外，在饮食方面要注意避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，做好个人卫生，勤换内衣，月经期间避免使用卫生棉，这些都有助于膀胱炎及时的控制和恢复。 所以对于女性患者，得了膀胱炎不要急，及时就医，合理服用抗生素，及时改善生活习惯，能够治愈。

尿路梗阻根据解剖部位分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。上尿路梗阻是指输尿管以上部位的梗阻，下尿路梗阻则是指输尿管以下的梗阻。由于梗阻部位不同，表现出来的临床症状也不同。 上尿路梗阻临床症状为腰背部胀痛，以及相应脏器发生改变导致的不适；下尿路梗阻，尤其是尿道的梗阻可以表现为排尿困难，排尿不畅，以及尿频、尿急、尿痛等和膀胱储尿排尿相关的症状。诊断尿路梗阻方法有体格检查，检查过程中发现有异常体征可提示存在尿路梗阻。此外，泌尿系的B超、静脉肾盂造影、泌尿系CT、核磁等影像学检查也有助于了解是否存在尿路梗阻及尿路梗阻的部位。膀胱镜检查也是评判下尿路梗阻的一个重要手段。判断尿路梗阻是功能性还是器质性，还可以借助尿动力学检查。 评判尿路梗阻部位、尿路梗阻程度以及尿路梗阻的危害，是尿路梗阻治疗的关键。确诊尿路梗阻要采取认真负责、科学规范的态度，为患者做出最为准确的评判。

射精痛是射精以后尿道、会阴以及精索静脉出现一过性或者短暂的疼痛状态，这种情况和慢性前列腺炎相关，另外也和泌尿系的感染有一定联系。 因此，出现射精后疼痛，要关注患者是否存在尿路感染情况，以及是否存在慢性前列腺炎。射精后疼痛也可能跟性生活时间太长，或者性交过程中体位等有关，所以射精疼痛要具体情况具体分析。 射精疼痛也和身体部位其它疼痛一样，是疾病或者炎症存在的一个信号。因此，有射精疼痛的时候，应引起患者注意，及时到正规医院找相关医生就诊咨询。

肾盂输尿管切开取石作为经皮肾镜输尿管镜碎石的有益补充，在治疗肾盂结石方面是一个非常好的方法，可以使很多患者获益，达到治愈目的。 肾盂输尿管切开取石，目前最常用的方法是腹腔镜肾盂输尿管切开取石，避免了以往开放手术对于腹壁肌肉以及腰部肌肉的损伤，创伤更小，取石更加干净，能够达到完全取净结石目的。但是应该明确不管是输尿管还是肾盂的结石，整个泌尿系的结石复发率都很高，这种情况和患者生活习惯有相当大的联系。 因此，在肾盂输尿管取石以后，需要通过大量饮水、避免服用易形成结石的药物，来防止结石形成，这样才能达到通过肾盂切开取石治愈结石的目的。

临床上输尿管堵塞，应该称输尿管梗阻或者输尿管狭窄。传统的治疗方法主要是输尿管重建，也就是切除狭窄段，进行输尿管再吻合来改善狭窄。现在随着医疗技术的不断完善和发展，临床上治疗技术越来越多，主要体现在微创治疗方面，包括腔内治疗，如输尿管球囊扩张、输尿管镜直接扩张术、输尿管支架置入、输尿管内切开。 输尿管球囊治疗方法在1980年已经开展，输尿管狭窄段长度、狭窄时间以及肾积水情况会直接影响到输尿管狭窄治疗的预后。输尿管镜扩张通常是直视下导丝引导进行扩张，扩张过程中直视操作是关键所在，如果暴力操作可能会导致输尿管穿孔。有熟练技术的人员能够很好地采取相应措施，取得良好预后；内切开以及输尿管支架的置入也是治疗输尿管狭窄非常好的方法。此外，腔镜手术等也是治疗输尿管狭窄很好的方法。因此，要具体情况具体对待，具体问题具体解决。

要了解输尿管感染症状，首先需明确输尿管感染的分类。临床上输尿管感染可以分为原发性和继发性两大类，原发性输尿管感染在临床上相对比较少见，主要是由于细菌、病毒直接作用于机体或者机体免疫力异常所导致。通常原发性输尿管感染的好发部位在输尿管中下段，没有典型的临床症状，严重时有血尿或者膀胱刺激症状。 继发性输尿管感染多数可以找到明确、有意义的原发性疾病，比如结石、肿瘤、先天性狭窄等。继发性输尿管病变多数是在原先疾病的基础上感染所引起，因此临床症状也表现为继发之后所出现的感染症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛以及血尿等，严重的患者有高热、寒战等症状，甚至有一些患者会出现严重的感染性休克。对于合并有严重肾脏积水的患者，可能会有腰部疼痛症状，在临床查体时可发现腰背部叩击痛的症状。 输尿管感染不论是原发性或继发性，所存在的关键问题就是感染，重视感染、预防感染进一步扩展是治疗的关键。

膀胱炎的检查方法主要有以下几方面： 1、临床症状：包括患者自诉症状和体格检查的阳性体征； 2、实验室检查：尿液检查有助于区分膀胱病变和肾脏疾病； 3、影像学检查：可通过泌尿系B超、CT、核磁检查； 4、膀胱镜检查：用于特殊类型膀胱炎的诊断。 临床症状、实验室检查、影像学资料和膀胱镜检查结合，有助于诊断膀胱炎。

女性发生膀胱炎的几率非常高，尤其是出现急性膀胱炎时，会出现血尿症状，很多女性患者非常焦虑，甚至紧张、失眠，再加上有尿频、尿急、尿痛，患者心理压力和精神刺激可能更重一些。对于女性急性膀胱炎，只要及时治疗，合理用药，多休息，多饮水，避免食用刺激性食物，使用对细菌敏感的抗生素，可以很快控制急性膀胱炎。 另外，如果急性膀胱炎的症状一得到控制就停止用药，且不注意改善生活习惯，很容易成为慢性膀胱炎。如发展成为慢性膀胱炎，频繁的膀胱刺激症状也会影响女性患者的生活质量。因此，出现急性膀胱炎的女性患者要尽早治疗，尽早控制症状。

尿路梗阻有上尿路梗阻和下尿路梗阻，根据不同的病因，可采取不同治疗措施。尿路梗阻的病因有结石、先天肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生、尿道狭窄、后尿道瓣膜等。治疗的方法是解除病因，通过治愈原发病可以达到治疗尿路梗阻的目的。 另外，对于一些比较严重的尿路梗阻引起肾脏积水，为了保留肾脏功能，也可以通过肾脏造瘘引流的方法，先缓解由于梗阻导致的严重肾积水，让肾脏功能得以恢复，从而使得肾脏受损降到最低，达到保护肾脏的目的。解除尿路梗阻目的就是要保护肾脏功能，提高患者生活质量。