卢庆晖

新生儿嘴巴发抖正常情况下为偶尔发生现象。如果偶尔发生嘴巴发抖，可能和环境温度变化有一定关系或并没有具体意义。 偶发嘴巴发抖可以进行观察。若在观察过程中，发现新生儿不但嘴巴发抖，还出现意识变化，尤其是出现双眼上翻或者双眼斜视、面色青紫等状况，需要考虑是否出现新生儿惊厥状况，要及时排除新生儿神经系统疾病。发生神经系统疾病通常有一定诱因，如早产儿围产期出现缺氧窒息状况，出生后新生儿有其它异常表现等，需要引起重视。

从医学角度上讲，眼屎是分泌物增多。新生儿眼分泌物增多是常见现象，一般眼分泌物增多并不伴有眼睑红肿或其它症状时，通常因为鼻泪管不通畅引起。由于新生儿鼻泪管通畅需要一个过程，可使用按摩手法促进鼻泪管通畅。当鼻泪管通畅时眼睛分泌物会相应减少。因此，家属要学会在鼻梁旁做鼻泪管按摩。 但如果眼分泌物增多伴有眼睑明显红肿、发热或精神较差时，需要高度怀疑是否出现结膜炎，此时应到新生儿科或者眼科及时就诊。

新生儿听力筛查一般在出生后3天进行。如果出现单侧或双侧听力筛查未通过，要怀疑新生儿是否有听力障碍方面问题，此时应该在42天之内重新进行筛查。 如果听力筛查仍未通过，需到听力诊断机构进行相关听力诊断。部分特殊情况，如早产儿或家族有先天性耳聋的患者，即使听力筛查通过，也应该到听力诊断机构做进一步测试。

新生儿喉咙发出类似痰鸣声音的原因如下： 1、吃奶时或者吃奶后出现：一般跟新生儿吸吮吞咽不协调有关。吃奶时因为奶液没有完全吞下去，这时空气通过咽喉部位时候发出呼噜声； 2、喉软骨发育不良：此时也会出现上述状况，常发生在睡眠时，类似成年人打鼾声，家属也有可能会认为是痰的声音。 以上两种情况存在时，一般不会影响小孩呼吸，若不影响呼吸，也不影响吃奶，不需要过多处理。

新生儿易受惊吓医学上称为新生儿拥抱反射。普通拥抱反射对于新生儿是完全正常的反应，新生儿受到声音刺激、光刺激、动作刺激等时表现为突然双手上举，然后做出拥抱姿势，持续时间短，重复刺激操作，惊吓动作会越来越弱，一般重复到3-5次后消失，随着年龄增大上述现象会越来越少。 此时也可适当补充维生素D3或者钙剂，易惊吓情况可能会稍微减少。但如果易惊吓情况非常频繁，当刺激发生多次时，如超过5次，仍然出现惊吓状况，需要引起重视。

新生儿白细胞要明显高于正常成年人，白细胞有一个下降过程，到婴幼儿时期逐渐接近正常。当发现婴儿白细胞明显高于同龄正常值时，可认为白细胞升高。 白细胞升高多见于感染状况，特别为细菌感染时，白细胞会明显升高。如果因为感染引起白细胞升高，当然应该采取相应抗感染措施。 另外，如应激情况下虽然没有感染，白细胞同样也可以升高，应激状态常见于急性出血，还有其它恶性疾病也可以导致白细胞升高，如白血病白细胞也可以明显升高。总之，白细胞如果明显升高，超过于正常，一般需要寻找原因。还应该及时复查，判断白细胞为持续升高还是短暂升高。

新生儿和婴幼儿主要以母乳或配方乳喂养为主，配方乳和母乳含有丰富钙剂，原则上不需要额外补钙，但是应该要常规给予1岁之内婴幼儿或者新生儿进行维生素D3补充。补充维生素D3可促进钙质吸收。维生素D制剂一般在出生以后2周开始补充，一直补充至1岁。 如果不补充维生素D，钙吸收会减少，即使补充再多钙剂也不能吸收。如果钙剂不够，可导致小孩出现夜惊、多汗、肋骨外翻、O型腿等所谓佝偻病征象，因此应该注意及时补充D3。

如果明显出现神经系统发育落后，可能为脑瘫前兆，此时可能要进行进一步康复治疗。由于早产儿各个器官发育都不成熟，早产儿脑发育跟正常新生儿对比明显落后。在落后状况下，早产儿颅内容易出现病变，如脑发育不良、脑白质软化、颅内出血等情况发生率均比正常足月儿高，发生脑瘫几率也要比正常足月儿高。 对于低胎龄早产儿，一定要注意观察，要遵医嘱到正规医疗机构对早产新生儿进行神经发育评估。不仅要对儿童进行神经发育评估，观察其运动、语言、交流的发展是否正常，还要借助影像学检查等特殊仪器，帮助医生判断是否出现神经发育落后。

新生儿连续打喷嚏的原因如下： 1、刚出生新生儿鼻黏膜受冷空气刺激导致，因为在宫内和宫外温度相差较多，较易受到刺激； 2、羊水排出需要一个过程，如果羊水在呼吸道没有完全排出时，可能也会刺激鼻黏膜发生喷嚏反射，其有助于少量羊水排出，新生儿出现喷嚏现象一般不需要特殊处理； 3、打喷嚏同时伴有发热、咳嗽等情况时候，则需要引起重视，若陪护人员有感冒发热等呼吸道症状时，新生儿经常出现喷嚏现象，需要高度怀疑是否新生儿出现呼吸道感染，应该及时就医。

消化不良原因较多，主要和新生儿体质、新生儿患病、新生儿乳品有关。因此处理消化不良时，需要针对不同情况进行不同处理。一般对消化不良处理包括腹部按摩或推拿等手法治疗，也可以服用健脾胃药物或益生菌帮助消化。当然，有时要调节母亲饮食结构帮助缓解消化不良症状，可能还需要更换乳品。 新生儿消化不良症状较多，包括呕吐、食欲下降、进食量少、腹胀、大便量减少、大便量增多、便秘等，均属于消化不良征象。民间还认为大便性状发生变化，如大便里出现颗粒状物体或者所谓奶瓣，其均为消化不良的症状。