包爱华

  • 引起支气管扩张的原因(视频)

    引起支气管扩张的原因
    支气管扩张分为继发性与原发性,原因有所不同,主要内容如下:1、继发性支气管扩张:为常见原因,主要为反复支气管感染造成支气管壁及结构破坏,从而引起支气管扩张,常见于儿童时期百日咳,患者长大后可能出现支气管扩张几率较高。目前由于医疗条件改善,百日咳发生率逐渐减少,除儿童期、幼年期支气管感染外,有时成人期感染如肺结核、气道真菌感染等,也会出现继发性支气管扩张;2、原发性支气管扩张:可能为先天性疾病如纤毛不动综合征,患者会出现家族遗传性支气管扩张,可能会伴随内脏转位,医学又称卡塔格纳综合征。若患者出现支气管扩张时,可能需要寻求专业医生意见,观察是否需进行干预治疗。
    2023-07-31
  • 新冠疫苗接种禁忌症和注意事项(视频)

    新冠疫苗接种禁忌症和注意事项
    新冠疫苗可以保护免受新冠病毒的感染,以及疾病感染后,也可以避免发展成为重症,因此现在全社会都在推动新冠疫苗的接种,但是如果存在以下情况,请注意避免接种: 1、如果对新冠疫苗的某些成分过敏,则一定不要接种,必要时可询问相关机构; 2、大多数新冠疫苗都需要接种两针,如果接种第一针后出现过敏,则避免接种第二针; 3、如果在接种新冠疫苗之前接种过其他类型的疫苗,如在两周之内接种过减毒的活疫苗,或者在四周之内接种过灭毒的活疫苗,则需避免接种,必要时可询问此前接种疫苗的机构; 4、如果在之前有特殊疾病的生理状态,或者特殊的一种自身状况,如处于妊娠期或属于哺乳期,或者打算在三个月之内有怀孕的计划,则最好不要接种; 5、如果此前有免疫抑制的状态,不论是先天性还是获得性,如HIV感染、白血病、淋巴瘤等等,此时不要接种; 6、如果之前有慢性严重的疾病,如严重的呼吸系统疾病、严重的心血管疾病、严重的肝肾疾病等等,建议不要接种; 7、如果处于慢性疾病急性的发作期,如慢阻肺的急性发作、哮喘的急性发作,肝肾功能的急性发作等等,建议不要接种; 8、如果既往有精神疾病,或者有癫痫家族史、既往史,或者目前已经存在了没有控制好的癫痫症状,也是不要接种; 9、如果有肿瘤性疾病的既往史,或者是目前正在使用抗肿瘤的药物治疗,建议不要接种; 10、除外慢性疾病的状态,如果有发热的急性表现,或者有急性的感染性疾病、急性心肺功能受损的状况,建议不要接种; 11、此前已经受过新冠病毒的感染,或者自身存在有一些特殊的情况,也是不要接种。 若对上述所涉及的情况存在担心,建议询问医务人员和疫苗接种人员。 若已接种疫苗,需要注意下列情况: 1、首先要在接种现场停留30分钟观察,如果在此期间发生不舒服,及时地和医务人员以及疫苗接种人员进行沟通; 2、回家后,疫苗接种的部位,局部要保持清洁、干燥,避免用手挠抓,同时24小时之内要好好休息,也不要洗澡。如果期间有特别的不舒服,也要及时地和有关接种部门进行反映; 3、如果以前已知自身对某种东西过敏,在接种后的一个礼拜以内,一定要避免接触,或者有一些常见的过敏原,也需要避免接触。
    2023-08-02
  • 肺鳞癌感觉胸闷是中晚期吗(视频)

    肺鳞癌感觉胸闷是中晚期吗
    通常对于肺鳞癌、肺腺癌以及其他肺癌分期,与患者症状无关,分期主要依据肿瘤大小、肿瘤侵犯部位、是否存在淋巴结转移、远处转移,以及是否存在大气道阻塞,还需要注意患者是否存在慢阻肺急性加重、哮喘发作以及合并肺动脉栓塞等因素进行判断。因此,如果肺鳞癌患者出现胸闷症状,需注意排除是否存在肺癌并发症,而并非单纯根据症状判断是否属于晚期。部分肺癌晚期患者并无症状,而突然咯血的患者可能肺癌分期相对较早。
    2023-08-02
  • 如何治疗支气管扩张(视频)

    如何治疗支气管扩张
    支气管扩张的治疗,包括稳定期的治疗以及急性加重期的治疗,通常治疗方式如下:1、稳定期治疗:辨别是否引起支气管扩张,以及气道内真菌感染。如果真菌感染识别不足,甚至治疗不足,病因则会持续存在。肺结核分枝杆菌这类肺结核样病原体,也会引起支气管扩张逐步加重,解除病因对治疗支气管扩张稳定期的患者比较重要,稳定期支气管扩张患者需注意排痰,气道内痰液积聚会导致后续感染频发。因此需注意主动的体位引流,或通过震动仪器帮助,排除积聚在支气管内的痰液,包括干细胞治疗在内的支气管扩张治疗,目前处于临床研究中,后续会给支扩患者带来更好的康复;2、急性加重期治疗:抗感染治疗或咯血治疗,需要去医疗机构进行专业的医疗辅助治疗。
    2023-07-31
  • 支气管结核早期治疗方法(视频)

    支气管结核早期治疗方法
    支气管结核早期治疗原则与肺结核相似,需要注意药物治疗,主要进行口服药治疗,治疗原则主要包括以下几方面:1、早期治疗:需要特别注意早期给药,患者确诊后需要及时给药;2、联合治疗:需要给予联合治疗方案,使用3-4种药物,避免单一使用药物,需要具有明确治疗方案,寻找专业医生帮助;3、全程治疗:药物使用时需要进行定期随访,根据治疗情况调整药物,主要由主管医生调整药物治疗,患者应避免自行进行调整。因为结核菌难以治疗,通常隐藏于细胞内,治疗时间也较长;4、规律治疗:药物治疗时需要注意规范,如果进行不规范治疗,可能会影响支气管病灶愈合,易出现耐药结核菌;除药物治疗外,患者还需要给予气道内吸入激素治疗,有利于减轻局部炎症。同时需要定期使用支气管镜检查,排除是否存在气道腔内狭窄。如果患者出现气道内狭窄,需要早期进行干预治疗,还需要进行营养和支持治疗。
    2023-08-01
  • 肺鳞癌化疗后还会转移吗(视频)

    肺鳞癌化疗后还会转移吗
    通常肺鳞癌患者化疗后仍会出现转移,主要因肿瘤最终发展趋势为多处转移,若患者对化疗有效时可能不会出现转移,但患者化疗失败或者没有有效抑制肿瘤前提下,肿瘤病灶会出现转移。鳞癌肿瘤特性为对于放疗与化疗效果均不敏感,单纯给予患者化疗,效果维持时间可能较短。鳞癌肿瘤侵犯能力以及远处转移特质相对其他类型肿瘤较弱,若没有给予及时干预,发生转移时间相对较晚。目前对于鳞癌不主张单用化疗,通常建议化疗联合其他治疗手段,特别为以PD-1为基础的免疫治疗,可大幅度延长鳞癌患者无疾病进展时间,延缓肿瘤病灶增大甚至转移时间。
    2023-08-03
  • 肺腺癌晚期骨转移化疗有用吗(视频)

    肺腺癌晚期骨转移化疗有用吗
    肺腺癌晚期患者出现骨转移进行化疗有一定效果,肺癌患者出现骨转移时,治疗主要包括以下方面:1、针对肺癌治疗:化疗作为肺癌特别为晚期肺癌治疗基石,属于有一定效果的治疗手段。若为非小细胞肺癌患者,还可进行靶向治疗、免疫治疗、血管靶向治疗等;2、针对骨转移治疗:目前存在特异性针对骨转移症状,特别为骨痛以及骨转移灶抑制药物,主要包括调整血钙阿仑膦酸钠、单克隆抗体如地舒单抗等药物。若患者出现较剧烈局部症状,还可配合局部放射治疗,充分缓解局部症状。
    2023-08-03
  • 支气管扩张介入手术效果如何(视频)

    支气管扩张介入手术效果如何
    支气管扩张的介入手术治通常是治疗支气管扩张引起的咯血,然后通过支气管动脉栓塞、止血的介入手术进行治疗。治疗效果取决于支气管扩张程度、主要病变范围,具体分析如下:1、如果是单侧局限性的支气管扩张,通过局部引流支气管动脉栓塞,治疗效果较好,部分病人可能不会再出现咯血;2、如果是双侧支气管扩张,甚至双侧多个叶段分布的支气管扩张,介入栓塞治疗效果较差,会出现此处栓好,下个地方又破,咯血反复复发的情况。从上述分析,介入手术效果较差,临床医生会谨慎选择。对于较大量支气管扩张引起的咯血,介入止血也是一个紧急处置的办法,如果介入手术治疗失败,可以考虑进行外科手术干预治疗。
    2023-07-31
  • 肺结核能变成肺癌吗(视频)

    肺结核能变成肺癌吗
    肺结核患者可发展为肺癌,临床可见部分肺癌患者存在肺结核病史,甚至部分肺癌病灶可能为原来陈旧性肺结核基础上演变而成,主要将肺结核缓慢结合形成的瘢痕逐渐演变成肺癌,医学上称为瘢痕癌,多数属于腺癌。但并非所有肺结核患者均可发展为肺癌,仅存在极少数患者在长期结核增殖基础上,才会存在演变的可能性。因此对于多数早期诊断肺结核患者进行药物治疗同时,进行定期随访即可。若患者体内存在较稳定结核病灶,特别为钙化病灶时,可避免过度担心发展为肺癌的可能性,定期随访观察即可。若患者病灶在某个时刻出现形态、大小以及密度变化时,需及时进行诊断与治疗。
    2023-08-03
  • 支气管结核和肺结核哪个严重(视频)

    支气管结核和肺结核哪个严重
    支气管结核与肺结核均是比较严重的情况,因为结核感染较难控制,并且容易复发。肺结核可能比支气管结核严重,但也不可轻视支气管结核,两者分析如下:1、肺结核:结核分枝杆菌易在肺内播散,容易导致肺组织被破坏,肺功能降低,对于患者将来的生活质量以及运动耐力等产生较大影响;2、支气管结核:可以引起较严重的症状,由于支气管黏膜增厚、黏膜瘢痕形成,导致支气管、气管狭窄,从而引起呼吸气流阻塞,因此导致患者出现严重的呼吸困难。如果出现支气管结核引起的狭窄,需要进行介入治疗,主要以支气管镜为基础治疗,包括球囊扩张、支架植入等,可能带来部分不良影响。支气管结核和肺结核的治疗要规范、紧密,在医生指导下服药,避免擅自停药,需要定期复查。
    2023-08-03