刘红明

男性结扎一般采用输精管结扎术的方式，输精管结扎术相对于其他节育方式来说方法较简单便捷，手术疗效较为确切，且远期患者有生育要求时，可通过手术进行输精管复通，不会对患者的生育能力造成影响。输精管结扎术主要适用于对避孕套成分过敏的患者，某些在性生活中使用其他外界避孕措施感觉不适的患者也可采用此种方法避孕。

显微镜下精索静脉结扎术是治疗精索静脉曲张的一个最新的手术方式，精索静脉曲张是男性最容易罹患的一种泌尿系常见病，它在我们的青少年尤其是在20-40岁的年龄，是多发的疾病。当患者有症状或者是影响患者的生育能力的时候，需要通过手术治疗。手术治疗的方式里有很多，从常规的开刀手术到近期的腹腔镜手术，以及到现在推荐的金标准显微镜下精索静脉结扎手术，跨越了很多手术方式，经历了不同阶段。目前金标准的显微镜下精索静脉结扎手术是所有学会所推荐的手术治疗方式，它对患者的损伤是最小的，术后恢复最快。同时，无论是从缓解患者的症状，还是改善患者的精液质量，其疗效都是非常显著的，同时这个手术的方式术后复发的几率也是最低的，也是目前推荐的最佳手术方式。

男性结扎后是否还会怀孕这个问题可从两个方面解答，第一方面是输精管结扎手术后，需避孕一段时间，一般是术后3-6个月，同时患者在这个期间至少二十次射精，将残余的精液完全排出，方可避免女性怀孕，达到避孕的目的。 另一方面是输精管结扎术后，若患者有生育要求，可通过显微镜下输精管吻合术进行复通，使男性重新获得生育能力。

男性结扎手术有多种方式，最常见是在阴囊处切一个小口，将输精管挑出后，从中间切断，然后进行结扎、包埋，检查伤口是否出血，最后缝合。手术简单方便，术后对患者的日常工作、体力劳动、精神心理及内分泌等方面，均无任何影响，经短暂的恢复期，患者即可恢复健康生活。术后患者在二十次射精后，将残余的精液完全排出，即可达到避孕的目的。

阴茎不勃起即阴茎勃起功能障碍，若仅是一次或两次，属正常现象，患者无需大惊小怪，若这种情况持续六个月以上，需到医院进行就诊。阴茎勃起功能障碍的病因复杂多样，如患者的心理精神、内分泌、心血管、神经系统及其他相关疾病。通常将疾病分为心因性和器质性，心因性疾病通过心理疏导及口服药物等治疗即可获得满意疗效；器质性疾病，需在治疗原发疾病基础上再给予相应治疗。

输精管结扎是男性节育的方式之一，主要方法是通过手术方式将输精管挑出、切断，以阻断精子运输的通道，达到避孕目的；主要适用于对避孕套成分过敏的患者，以及某些在性生活中使用其他外界避孕措施感觉不便的患者也可采用此种方法避孕，避孕效果较好，且不会对患者的生育能力造成影响。当患者有生育要求时，可通过手术复通重新获得生育能力。